Reye syndrom orsakar symptom, behandling och förebyggande

Sällan kan barn som återhämtar sig från en infektionssjukdom som är vanlig som influensa utvecklas till en bild som orsakar allvarliga förändringar i deras personlighet och slutar bli dödliga. De är offer för det så kallade Reye-syndromet.

Här förklarar vi de viktigaste aspekterna av denna märkliga neurologiska sjukdom som verkar vara nära besläktad med användning av aspirin i den minsta.

Upptäck Reye syndrom

När Ralph Douglas Reye, Graeme Morgan och Jim Baral publicerade en artikel i den prestigefyllda medicinska tidskriften 1963 The Lancet beskriver en bild som kännetecknas av encefalopati och leverinvolvering, lagt grunden till kunskap om en sjukdom så sällsynt som heterogen.

Reyes syndrom, uppkallad efter den australiensiska patologen som först identifierade sjukdomen blev diagnostiseras 1973 och nådde sin topp incidens mellan 1979-1980.

Klinisk beskrivning

Det är en sjukdom med okänd orsak som särskilt påverkar barn mellan 5 och 15 år, men det kan manifestera upp till 21 år och, mycket utomordentligt, i vuxen ålder.

Normalt har det sitt ursprung mellan tre och fem dagar efter att barnet lider av en virusinfektion. Särskilt de som påverkar övre luftvägarna, influensan, kycklingpox eller gastroenterit och är relaterade till användningen av aspirin under infektionsförloppet.

Eftersom det inte finns några avgörande specifika tester kommer doktorn att komma fram till diagnosen på ett kliniskt sätt, det vill säga genom symptomens kliniska historia och med stöd av resultat som visar leverns medverkan. På grund av dödligheten hos Reye syndrom är det viktigt att känna till de första symptomen som karakteriserar sjukdomen. Tidig diagnos och behandling kan rädda barnets liv.

Tecken och symtom

I Reye syndrom, blodsockernivån plummet, medan ammoniak och blodsyranivåer skyrocket. Parallellt kan levern utveckla fettavlagringar. Det är vanligt att hjärnan lider av ödem, vilket orsakar anfall eller förlust av medvetande.

Den typ av symtom patienten lider indikerar hur avancerad sjukdomen är. Beroende på svårighetsgraden av dessa kan kursen delas in i fyra steg:

1. Symptom på steg I

• Persistent eller kontinuerlig kräkningar
• sjösjuka
• SLAPPHET
• Förlust av energi

2. Steg II symptom

• irritabilitet
• Aggressivt beteende

3. Symptom på steg III

• förvirring
• Irrationellt beteende
• slagsmål

4. Steg IV symptom

• delirium
• konvulsioner
• koma

Tyvärr är Reye's syndrom inte alltid detsamma, och vissa symtom kan inte uppstå eller andra uppträder på plats, vilket gör det svårt att diagnostisera. Till exempel kan diarré och påskyndad andning förekomma hos spädbarn i stället för kräkningar, så det följer inte ett typiskt mönster.

Även om förekomst av kräkningar i avsaknad av infektion bör ljudet redan larmas, Förlusten av medvetande eller kramper är en medicinsk nödsituation som måste åtgärdas omedelbart.

Hur vi agerar vid misstankar?

I de flesta fall kommer Reys syndrom att behandlas snabbt av hälsopersonal på grund av neurologiska symptom. Det finns dock en liten del som konsulterar neurologen innan kursen blir sämre.

Förberedelser för besöket

När familjen besöker neurologen på grund av den knappa tiden som vanligtvis ägnas åt varje samråd, Det kommer att vara mycket användbart om du följde dessa tips för att få ut mesta möjliga av mötet.

• Skriv i förväg några symptom som barnet upplever.
• Gör en lista över allt läkemedel du har tagit.
• Ta med en annan familjemedlem eller vän.
• Skriv in en fråga som du vill fråga läkaren.

Det är bättre att skriva frågor av större betydelse till mindre betydelse, om du inte har tid att täcka dem alla. Några grundläggande frågor som bör ställas till neurologen som tar fallet är:

• Vilka andra möjliga orsaker kan det finnas för dessa symtom?
• Vilka tester är nödvändiga för diagnos?
• Vilka behandlingar finns tillgängliga och vad är för och nackdelar med var och en??
• Vilka resultat kan jag förvänta mig?
• Vad är nästa steg?

behandling

När syndromet diagnostiseras kommer barnet omedelbart att ingå i en intensivvårdsenhet. Där syftar behandlingen till att minimera symtom och bibehålla vitala funktioner, såsom andning eller cirkulation. Det är också viktigt att skydda hjärnan mot permanent skada som kan orsaka ödem.

Läkemedlen kommer att administreras direkt i venen, inklusive: elektrolyter och vätskor, diuretika, läkemedel som minskar ammoniak och antikonvulsiva medel.

Det kan vara nödvändigt att använda assisterad andning om patienten med Reye syndrom behöver hjälp andas. Vitala tecken kommer att övervakas, inklusive hjärtfrekvens, puls, blodtryck, luftcirkulationen och temperaturen tills hjärnödem sjunker och kroppsfunktionerna återgår till normala.

Det kan dock vara att patienten behöver veckor tills han kan tömmas och kan lämna sjukhuset.

förebyggande

På grund av den möjliga kopplingen mellan användning av acetylsalicylsyra och Reye syndrom bör dessa endast ges under råd av en läkare när fördelarna överväger riskerna. Barn under 16 år ska inte ta produkter som innehåller acetylsalicylsyra eller salicylsalter, till exempel lite munvatten eller tandkräm, medan det finns säkrare alternativ..

I vilket fall som helst, Det är viktigt att vara uppmärksam på de symptom som barn lider efter en infektion, för att kunna nå en tidig diagnos och undvika skador som annars skulle vara permanenta.