Psykologisk terapi för att behandla återkommande mardrömmar

Säkert har alla människor på något sätt i våra liv upplevt en hemsk mardröm. De verkar så verkliga och så känslomässigt intensiva det De kan lämna oss nedslagna och drabbade, och även aktivera ångest.

Kom ihåg att mardrömmar är parasomnier relaterade till REM sova fasen, och det är vanligt att reaktionen av rädsla och / eller ångest som ger oss skryta oss och vi vaknar. De betraktas som ett problem när de påverkar ämnets rutin och interfererar i sitt dagliga liv systematiskt över tid och är direkt relaterade till dålig sömnkvalitet.

När är särskilt återkommande mardrömmar, som utsatts för trauma eller personer med svår depression eller generaliserat, och utgör ett hinder för den normala funktionen hos individen, är det lämpligt att ta upp frågan genom terapi. Därför är det bra att gå till en professionell och få en lämplig psykologisk behandling för att minska frekvensen av återkommande mardrömmar och hantera dem på ett mer adaptivt sätt.

• Relaterad artikel: "Mardrömmar och nattskräck: skillnader och likheter"

Imaginär provbehandling för att behandla kroniska mardrömmar

Denna terapi utvecklades under hela 90-talet av Krakow, Kellner, Pathak och Lambert, i syfte att behandla typiska kroniska mardrömmar hos patienter med posttraumatisk stressbesvär. Människor som har upplevt eller visualiserat trauma har ofta återkommande mardrömmar och dålig sömnkvalitet och tenderar att fortsätta trots att de får behandling för PTSD. På detta sätt är mardrömmar ett av de svåraste målen att eliminera eller minska i denna typ av sjukdom.

Dessa författare betona att det bör förklaras i detalj den person som lider av kroniska mardrömmar vad är den typ av dessa erfarenheter som lider (s. Till exempel., Kan genereras genom att ha bott eller upplevt traumatiska händelser, efter att ha drabbats av hög nivån av ångest och stress, för att ha konsumerat vissa ämnen, för att konsumera alkohol ofta ...); Kortfattat utförs en psykutbildningssession med patienten. En av de slående dragen hos denna terapi är att dess sessioner är långvariga (ungefär ca 3 timmar).

De lyfter också upp det Det är väldigt viktigt att träna personens fantasi, eftersom hela behandlingen kommer att fortsätta att utföra fantasifulla övningar med trevliga scener och hur mycket mer kvalitet har de föreställda scenerna, bättre för patienten. Därefter kommer vi att beskriva de steg som ska följas av Krakow och medarbetare:

Skriv en av de senaste mardrömmarna

Detta första steg består av skriv i detalj den senaste mardröm som personen har haft. Om det finns flera, något mycket vanligt hos patienter med PTSD, skulle man börja med en av de minst traumatiska att tillämpa proceduren på var och en av dem separat. Författarna rekommenderar att mardröm inte i sig innefattar en reproduktion av den traumatiska händelsen, eftersom det inte är en exponeringsterapi som sådan. Detta kan emellertid vara en begränsning av förfarandet om det inte tidigare varit specialiserad behandling av PTSD med inriktning på trauma.

• Kanske är du intresserad: "Mardrömmar: vad de är och varför de verkar (orsaker)"

Ändra element i mardrömmen som personen vill

Målet är att personen ska skapa en annan uppsättning bilder och känna att de är i kontroll. Denna nya "dröm" har en mycket mindre negativ konnotation, eftersom personen väljer att eliminera de element som genererar obehag och ersätter dem med mer positiva. Känslan av dominans över den ursprungliga mardrömmen söks, även om patienten inte uttryckligen berättas att det kommer att bli så här.

Denna procedur kan också tillämpas i gruppterapi, som är väldigt intressant: människor delar sina mardrömmar och förklarar dem för varandra, sedan ändrar elementen i den ursprungliga mardrömmen och delar dem.

Föreställning under sessionen av den nya drömmen

Det är en mycket enkel övning i fantasi. Personen uppmanas att slappna av och börja föreställ dig den nya drömmen med alla detaljer du har valt att inkludera i den. Du kommer att bli ombedd att ge sensoriska detaljer för att öka nedsänkning i den föreställda scenen. Denna övning kan ta cirka 10-15 minuter.

Aktiviteter mellan sessioner: mer fantasi

Det idealiska är att personen ska utöva den utövande av fantasi som utförs i hemmet, mellan sessionerna. Han kommer att föreställa sig den nya scenen, den dröm han har valt med de nya elementen, inte den ursprungliga mardrömmen. Det vore bra om varje dag jag föreställde mig den positiva scenen i 10-20 minuter. I det fall det finns flera olika mardrömmar, Varje vecka arbetar vi med en av dem, eller högst två.

I de fall där personens fantasi inte är så bra, blir de ombedda att föreställa sig trevliga scener som inte har att göra med drömmen vid olika tider på dagen för att träna sin fantasi.

• Relaterad artikel: "Typer av psykologiska terapier"

Anpassning av imaginär provbehandling

Thünker och Pietrowsky (2012) har anpassat bildhanteringsterapi, kombinerar den med avslappningsutbildning och fantasinsträning. Hela processen går hand i hand med slutförandet av patientens självregistrering av mardrömmar och terapin varar normalt omkring 8 sessioner.

Det finns en annan anpassning av föreställningen för fantasinprocessen är processen med att föreställa om mardrömmar som förtydligats av Butler, Fennel och Hackmann (2008). Detta förslag är särskilt intressant eftersom det innehåller reflektion om drömmens mening, deras historia och omstrukturering (verbal fråga). Vidare görs förklaringen av beskrivningen av mardrömmen i nutiden och i hög röst, vilket möjliggör en större känslomässig aktivering. Det är avsett att patienten internaliserar mer adaptiva kognitioner.

Bibliografiska referenser:

Krakow, B., Kellner, R., Pathak, D. och Lambert, L. (1995). Imagery repeterande behandling för kroniska mardrömmar. Beteendeforskning och terapi, 33, 837-843. Krakow, B. och Zadra, A. (2006). Klinisk hantering av kroniska mardrömmar: bildbehandling övningsterapi. Behavioral Sleep Medicine, 4, 45-70