Multiple scleros typer, symptom och möjliga orsaker

Vårt nervsystem överför stora mängder information i hela kroppen, tillåter oss att tänka och ha fysiska, kognitiva och känslomässiga färdigheter och förmågor. Det styr också och fortsätter att fungera kroppens olika organ och system.

För detta är de neuroner som ingår i nervsystemet anslutna till varandra som bildar strukturer, områden och nerver som projiceras till resten av kroppen. Men de uppgifter som de bär måste nå sitt mål så snabbt som möjligt, med tanke på behovet av att samordna åtgärder eller reagera i tid för att stimulera miljön. Att uppnå en sådan hastighet är möjlig tack vare ett ämne som kallas myelin, ett ämne som möjliggör acceleration av nervpulsen.

Denna överföring av information tillåter oss också. Det finns emellertid vissa problem och sjukdomar som orsakar myelin inte fungerar korrekt eller som förstörs, vilket orsakar en sänkning av överföringen av impulser kan leda till allvarliga problem i personens vitala funktion. En av de vanligaste sjukdomar av denna typ är multipel skleros.

Vad är multipel skleros?

Multipel skleros är en kronisk, progressiv och för närvarande obotlig sjukdom i vilken en progressiv demyelinering av nervsystemet uppträder. Denna demyelinering orsakas på grund av immunsystemets verkan, som attackerar myelin närvarande i neuronerna och orsakar deras förstörelse.

Små ärr genereras också i form av härdad plack som gör det svårt för nervös stimulans att passera igenom. Förlusten av myelin, tillsammans med närvaron av nämnda ärrplattor, orsakar att vid en neuronnivå tar informationen som transporteras av nervfibrer längre tid för att nå dess destination, vilket orsakar stora svårigheter för dem som lider av det..

Symptomen på sjukdomen

Symtom på denna störning kommer att bero på demyelinerade områden som ser, men i stort sett är det vanligt att de drabbade lider av trötthet, muskelsvaghet, bristande samordning, synproblem, smärta och / eller muskelspänningar.

Även om från början var det tänkt att vara en sjukdom som bara orsakade fysiska symptom, har det visat sig att under loppet av sjukdomen förekommer också en intellektuell försämring, där ofta finns det en försämring av frontarea och därmed exekutiva funktioner och kognitiv.

Multipel skleros är en störning som uppstår i form av utbrott, allmänt förekommande partiella återhämtningar när utbrottet minskar. Detta beror på att även om myelin förstörs av immunsystemet och oligodendrocyter som producerar det inte kan regenerera, skickar kroppen till de skadade områdena stamceller som med tiden bli nya oligodendrocyter och generera nya myelin.

Denna nya myelin är inte lika effektiv eller resistent som originalet på grund av förekomsten av skador på axonen, så att efterföljande attacker av immunsystemet kommer att försvaga anslutningarna och efterföljande återhämtning blir mindre, vilket resulterar i en långsiktig progressiv degenerering.

orsaker

Som vi tidigare sagt är multipel skleros en autoimmun sjukdom, att genom attacken och eliminering av myelin hos neuronala axonerna orsakar en hel serie effekter som härrör från den dåliga överföringen av nervpulsen. Så, de mekanismer genom vilka det agerar finns redan i vår kropp. Orsaken till denna attack är dock fortfarande okänd idag, det finns ingen tydlig anledning att förklara denna påverkan.

Några av de mest accepterade teorier tyder på att de som lider av multipel skleros har en genetisk sårbarhet som före ankomsten av någon form av stimulans innebär en infektion orsakar immunsystemet att reagera i väggen av blodkärl försörjer hjärnan, korsar hematocefalisk barriär och attackera myelin av neuronerna.

Typer av multipel skleros

Som indikerat är multipel skleros en sjukdom som uppstår i form av utbrott. Men dessa utbrott sker inte alltid på samma sätt eller med samma intensitet, och det kan finnas olika kurser i sjukdomen. Baserat på kursen tar du, Förekomsten av olika subtyper av denna sjukdom kan övervägas.

1. Återkommande remitterande multipel skleros

Den vanligaste undertypen och kursen, I denna multipelsklerosmodalitet uppstår oväntade och oförutsägbara symptomatiska utbrott som med tiden förflutit sluta försvinna, med både remission och symptomatisk återhämtning. Denna återhämtning mellan utbrott kan vara delvis eller till och med komplett. Symtom blir inte värre under delperioderna.

2. Primär progressiv multipelskleros

En av de mindre frekventa typerna i denna subtyp av skleros kan inte identifieras specifika utbrott, men du ser gradvis symtom som förvärras lite efter en liten stund. I det här fallet finns inga perioder av eftergift eller återhämtning (eller åtminstone inte av stor betydelse). Men vid vissa tillfällen får du kanske parkera.

3. Sekundär progressiv multipelskleros

Liksom i den återkommande remitterande formen finns det i denna typ av multipel skleros olika oväntade utbrott och oförutsägbar. I de perioder där utbrottet har upphört förbättras dock inte patientens grad av handikapp, men kan faktiskt observeras en försämring, eftersom detta är progressiv.

4. Återkommande eller återkommande progressiv multipel skleros

Liksom med den primära progressiva formen finns det i denna sällsynta subtyp en progressiv försämring och utan perioder med eftergift, med skillnaden att i det här fallet är betongutbrott igenkännbara.

5. Godartad multipel skleros

Ibland identifieras med relapsing-remitting sclerosis, får denna typ av multipel skleros sitt namn eftersom, trots förekomsten av utbrott, patientens återhämtning från dem ges fullständigt, har mildare symtom och som tydligen inte blir värre över tiden. Det funktionshinder det orsakar är väldigt liten.

På jakt efter en behandling

Även om multipel skleros för närvarande inte har botemedel, Det finns ett stort antal farmakologiska behandlingar som kan tjäna till att lindra och fördröja sjukdomsprogressionen. Symtomen kan också kontrolleras, minska svårighetsgraden av dessa och hjälpa patienten att upprätthålla livskvaliteten.

Några av de använda medicinerna inkluderar kortikosteroider när det gäller att minska svårighetsgraden av utbrott, smärtstillande medel vid smärta eller immunosuppressiva medel för att förändra sjukdomsförloppet och minska graden av försämring.

droger

Men medan dessa behandlingar inte botar sjukdomen, görs fortfarande forskning och framsteg i sökandet efter botemedel mot multipel skleros. Några av den senaste forskningen har kommit att testa och utföra försök med ett läkemedel som heter Ocrelizumab, vilket har visat sig fördröja utvecklingen av symptom i de tidiga stadierna av sjukdomen..

Även om själva problemet är neurologiskt och därför behandlas från medicin, orsakar svårigheterna som orsakas av multipel skleros ofta svårigheter och problem som påverkar psyken hos dem som lider. Det är ofta att patienterna före sjukdomsdetekteringen lider av sorgprocesser före den progressiva förlusten av fakulteter, och även att de lider av depressiva episoder.

Således kan det vara bra också arbeta en psykologisk aspekt, vilket ökar graden av känslomässiga uttryck för patienten om hans situation och arbeta på det så bra som det ser situationen realistiskt och beteendeundvikanden kommer inte att ske, isolering eller självförstörande beteende.

Arbetsterapi

Specifikt har det visat sig vara användbart att använda arbetsterapi när det ökar autonomin och patientens aktivitetsnivå och deltagande i stödgrupper som en metod att uttrycka och dela känslor och synpunkter på sjukdomen, dess konsekvenser och sätten att möta livet med andra personer med multipel skleros. Det är en av de mest effektiva terapierna när man mildrar den psykologiska effekten av symtom.

Familje- och socialt stöd är viktigt vid multipel skleros, eftersom det gör det möjligt att möta den dagliga dagen och gör ämnet att se att han inte är ensam eller hjälplös. Användningen av enheter som rullstolar och barer kan också hjälpa patienten att behålla en viss autonomi under en längre tid, förutom att hjälpa sjukdomsnivån orsakad av sjukdomen att vara lägre..

Bibliografiska referenser:

• Bermejo, P.E .; Blasco, M.R. Sánchez, A.J. och García, A. (2011). Kliniska manifestationer, naturhistoria, prognos och komplikationer av multipel skleros. medicin; 10 (75): 5079-86

• Compston, A .; Coles, A. (2008). Multipel skleros Lancet, 372 (9648): sid. 1502-1517

• Världshälsoorganisationen (2006) Neurologiska störningar. Utmaningar för folkhälsan. WHO. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). Förvaltning av multipel skleros: en översikt. Det är mån., 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Multipel skleros I: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Umphreds neurologiska rehabilitering. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: kapitel 19.