Hög bilirubin (gulsot) orsaker, symtom och behandling

Vår kropp producerar bilirubin naturligt. Detta pigment uppfyller viktiga funktioner men om koncentrerad för mycket i blodet kan orsaka gulsot och andra symtom.

I denna artikel kommer vi att analysera vilka orsaker och symtom på hög bilirubin och vilka behandlingar som rekommenderas för denna förändring.

Vad är bilirubin?

Bilirubin är ett gul pigment som uppstår som ett resultat av degenerationen av hemoglobin, ett protein som finns i röda blodkroppar som bär syre mellan lungorna och andra vävnader.

Bilirubin verkar huvudsakligen som en cellulär antioxidant; Denna reduktion av oxidationsprocesserna gör att cellerna bär mindre. Emellertid kan överdriven närvaro av antioxidanter skada celler.

Detta pigment är orsaken till färgen på blåmärken och avföring, när den elimineras genom gallan. Det förklarar också den märkliga hudtonen hos personer med gulsot.

Olika fördelaktiga egenskaper är hänförliga till de måttligt höga nivåerna av bilirubin utöver skyddet av cellerna, bland annat minskningen av risken för ateroskleros och andra hjärt-kärlsjukdomar utmärker sig..

Typer av bilirubin

Vi kan skilja mellan två typer av bilirubin: direkt eller konjugerat och indirekt eller okonjugerat. Summan av värdena för båda typerna kallas "totalt bilirubin".

Indirekt bilirubin är en som ännu inte har nått levern, där den blir löslig i vatten, vilket gör att vi kan eliminera det genom utsöndringar.

För sin del produceras direkt bilirubin i levern från indirekt. Det ackumuleras i gallblåsan och binds till gallan, genom vilket det kommer att elimineras senare.

Normal och hög nivå

Hos friska vuxna är normala totala bilirubinvärden lägre än 1,2 mg / dl (milligram per deciliter blod), ungefär.

Indirekt bilirubin är koncentrerat i blodet i ett förhållande av ungefär 0,1 till 0,5 mg / dl, medan friska nivåer av direkt bilirubin är mellan 0 och 0,3 mg / dl.

Olika sjukdomar kan orsaka en ökning av direkta eller indirekta bilirubinnivåer i kroppen, orsakar olika symptom.

Symtom på hyperbilirubinemi

Bilirubinkoncentrationer större än 2 eller 2,5 mg / dl blod kan orsaka gulsot, en term som betecknar den gula pigmenteringen av slemhinnor, ögon och hud.

För gulsot att vara synligt på huden är det vanligtvis nödvändigt att de totala bilirubinnivåer överstiger 3 mg / dl, medan den vita delen av ögonen kan bli gul från 2 mg / dl. Andra vanliga symptom är förtäring av urinen, och däremot förvärvet av en blek färg från avföringen.

Vi skiljer mellan konjugerad eller direkt hyperbilirubinemi och okonjugerad eller indirekt hyperbilirubinemi beroende på om sjukdomen som orsakar det ökar en eller annan typ av bilirubin.

Orsaker till högt bilirubin

Hyperbilirubinemi orsakas oftast av sjukdomar av olika slag, men det finns också andra orsaker som kan vara tillräckliga för att den ska utvecklas, såsom kemoterapi och användning av antipsykotiska läkemedel, bland andra.

Direkt hyperbilirubinemi

De vanligaste orsakerna till ökade nivåer av konjugerad bilirubin är relaterade till leverproblem.

• hepatit: Skador på leverceller på grund av inflammation kan öka direkta bilirubinnivåer.
• Levercirros: sjukdomar som alkoholism eller vissa virus kan leda till att cellerna i levern ersätts av ärrvävnad; svår cirrhosis orsakar gulsot.
• Gallstenar och tumörer i bukspottkörteln kan hindra gallblåsan, vilket gör det svårt att eliminera bilirubin.
• Dubin Johnson och Rotors syndrom: godartade ärftliga sjukdomar som har gulsot som huvudsymptom.

Indirekt hyperbilirubinemi

Några av de vanligaste orsakerna till okonjugerad hyperbilirubinemi är:

• Hemolytisk anemi: störning som orsakar att röda blodkroppar försämras i förtid, ökande nivåer av bilirubin och "dålig kolesterol".
• Gilberts syndrom: godartad ärftlig sjukdom som kan orsaka mild gulsot under stressperioder eller om det finns dålig allmän hälsa.
• Crigler-Najjar syndrom: form av ärftlig gulsot som kan orsaka hjärnskador på barn som är födda med det.

Behandling av gulsot

Behandlingen av gulsot beror på sjukdomen på grund av ökningen av bilirubin. I allmänhet härdas gulsot genom att stärka levern, eftersom många av dess orsaker är bestämda av leversjukdomar.

I fall av obstruktion av gallblåsan krävs vanligen en kirurgisk operation. Behandlingen av de andra sjukdomar som orsakar hyperbilirubinemi utförs vanligen genom medicinering.

Utöver dessa antaganden kräver vanligen gulsot vanligtvis inte behandling hos vuxna. Om det orsakar klåda kan det minskas genom att använda kolestyramin, ett läkemedel som hjälper till att eliminera bilirubin.

Hos nyfödda barn, där höga nivåer av bilirubin är vanliga och dessa kan vara mer oroliga, behandlas gulsot med växeltransfusion och ljusterapi.

också, drick mycket vatten, äta frukt och grönsaker och begränsa konsumtionen av mättade fetter och raffinerade sockerarter är naturliga metoder för att minska symtomen på hög bilirubin.