Trazodonanvändning och biverkningar av detta läkemedel

Depression är en av de vanligaste psykiska störningarna över hela världen och en av de främsta orsakerna till funktionshinder. Det är en fråga som det vetenskapliga samfundet har beaktat i många år. Det lidande som det genererar kräver omedelbar uppmärksamhet, eftersom det är en av de störningar som har störst risk för självmord och som genererar mer smärta för både personen och deras miljö. Behandlingen av depression utförs från olika områden, en av dem är psykofarmakologi. En av drogerna som används vid behandling av depression är trazodon, som vi ska prata om i den här artikeln.

• Relaterad artikel: "Typer psykotropa droger: användningar och biverkningar"

Trazodon: vilken typ av substans är?

Trazodon är ett psykotropt läkemedel klassificerat som antidepressivt medel, ämnen som genererar en neurokemisk förändring i hjärnan som orsakar förändring av nivåerna av vissa neurotransmittorer, särskilt serotonin. Inom antidepressiva medel är det en del av och i själva verket den huvudsakliga representanten för gruppen serotonin-2A-antagonister och återupptagningsinhibitorer eller SARI, en typ av atypisk antidepressiva medel. Detta läkemedel utformades i Italien år 1966 under antagandet att depression kunde baseras på förekomsten av låga tröskelvärden beträffande uppfattningen av smärta och lidande, som är resultatet av bristen på integration av aversiva erfarenheter.

Trazodon har visat sig vara ett effektivt läkemedel effektivt vid behandling av depression, minska passivitet och brist på aktivitet samt obehag och lidande i samband med denna sjukdom och underlätta en ökning humör. emellertid, förutom det har också en anxiolytisk och lugnande verkan.

Detta ämne betraktas som ett andra generationens antidepressiva medel, tillsammans med de specifika inhibitorerna av serotoninåterupptagning (SSRI), med vilken det delar en del av dess verkningsmekanism och olika dubbla antidepressiva medel. Faktum är att trazodon ibland anses vara dubbelt, med två differentierade effekter, även om samma system för neurotransmission centreras jämfört med resten och som, förutom en antidepressiv effekt, också har lugnande effekter..

Hur fungerar det? Läkemedelsmekanism

Som angivits ovan klassificeras trazodon som SARI, som har en något speciell verkningsmekanism bland resten av antidepressiva medel. Trazodon verkar på serotonergisk nivå (som de flesta antidepressiva medel) på två specifika sätt.

För det första producerar detta ämne en blockad av återupptaget av cerebralt serotonin, på ett sådant sätt att nämnda neurotransmittor förblir i det synaptiska utrymmet längre. Detta antar att det har en agonistisk effekt på syntesen och underhållet av serotonin i hjärnan, ökar dess nivåer (som minskas under depression och detta är något som hör ihop med minskningen av humör). Ovan nämnda verkningsmekanism är den som används av SSRI: erna, varför dessa och trazodon är relaterade och ibland ingår den andra bland de första.

Trazodon har emellertid en andra effekt som skiljer den från andra droger och verkar faktiskt strida mot den tidigare verkningsmekanismen. Och det verkar också som en antagonist av serotonin 5-HT2A-receptorerna, vilket hindrar eller hindrar dessa receptorer aktiveras. Den andra aspekten är vad som gör att trazodon har en något annorlunda profil och effekter än andra antidepressiva medel.

Med avseende på dess interaktion med andra neurotransmittorsystem, uppvisar inte stora antikolinerga effekter, något som har gjort detta läkemedel till ett bättre alternativ än tricykliska (även om doserna måste regleras i alla fall) hos patienter med cerebrovaskulär, hjärt- och demenspatologier. Dock måste man komma ihåg att det kan generera arytmier. Det har också en mindre effekt på det adrenerge systemet (blockerar vissa receptorer) och histaminerga, något som kan konvergera i genereringen av biverkningar.

• Relaterad artikel: "Typer av neurotransmittorer: funktioner och klassificering"

Huvudindikationer

Huvudindikationen för trazodon är uppenbarligen som ett antidepressivt medel som är en stor depression. Dess effektivitet är också hög i de depressioner som uppträder tillsammans med oroliga symtom. Det har också observerats dess kliniska användbarhet i andra sjukdomar där ångestkomponenter existerar eller som är baserade på det, såsom generaliserad ångestsyndrom, obsessiv-kompulsiv sjukdom eller bulimi.

Vidare har det också observerats användbara för behandling av substans missbruk, som är ett bra alternativ för patienter med abstinenssyndrom bensodiazepiner, och vid behandling av alkoholism (inklusive förekomst av DTS). En annan av dess indikationer är sömnlöshet, vilket effektivt minskar genom att öka sömntiden utan att kraftigt påverka den djupa sömnfasen.

Även i allmänhet de flesta antidepressiva medel kan ha bieffekt av förekomsten av erektil dysfunktion eller utlösning problem, inte denna effekt vanligtvis inte förekommer i trazodon, som faktiskt tycks generera ökad libido och Det används även som den angivna behandlingen vid erektil dysfunktion.

Slutligen tillämpade vi trazodon (till stor del för sina avslappnande egenskaper) i vissa fall av schizofreni, motoriska problem som syndromet Gilles de la Tourette, förekomsten av maniska episoder vid bipolär sjukdom och beteendestörningar Alzheimer, även om en större mängd studier krävs med avseende på den här sista.

På medicinsk nivå har den också använts som sedativa hos patienter infekterade med HIV och diabetisk neuropati, liksom i andra sjukdomar som uppvisar smärta som fibromyalgi. Det har en mycket liten effekt på nivån av muskelavslappnande medel.

Biverkningar och kontraindikationer

Trazodon är ett mycket användbart läkemedel som har använts i många sjukdomar och sjukdomar, både psykiska och medicinska. Det kan emellertid få oönskade konsekvenser i form av biverkningar och är även kontraindicerad i vissa situationer och patologier..

När det gäller sekundära symptom, sedering och trötthet, närvaron av huvudvärk, illamående och kräkningar är gastriska förändringar vanliga (diarré eller förstoppning), aptitförändringar, svettningar, tremor (att kunna nå krampanfall i vissa fall), svullnad, domningar och problem i visionen. I vissa fall kan det också orsaka bröst- och muskelsmärta, förändrat medvetande, andningssvårigheter och arytmier. Liksom andra antidepressiva läkemedel kan trazodon också bidra till uppkomsten av självmordstanker i de första konsumtionsmomenten.

Men till skillnad från andra antidepressiva läkemedel inte verkar generera men faktiskt bidrar till att förbättra fall av erektil dysfunktion eller ejaculatory problem, har det observerats och i samband med användning av trazodon till uppkomsten av priapism, en erektion som inte kommer att försvinna av sig själv ensam och som genererar smärta för den lidande (att kunna få akut behandling och till och med kirurgisk).

Även om det ibland används i demens och har en lägre risk än tricykliska produkter som genererar hjärtproblem, krävs det en hög försiktighet vid användning och en dos som läkaren noggrant ordinerat, eftersom den kan generera arytmier. Det är kontraindicerat hos patienter som just har haft en hjärtinfarkt, såväl som hos dem som lider av en lever- eller njursjukdom.

Försiktighet bör utövas i ämnen med bipolaritet, eftersom om läkemedlet inte regleras, kan konsumtionen av trazodon orsaka en förändring från depressiv fas till manisk fas. Det är också kontraindicerat hos personer som har lidit priapism eller har Peyronies sjukdom. Slutligen måste man komma ihåg att trazodon utsöndras i bröstmjölk och överförs via moderkakan, med vilken gravida och ammande kvinnor har kontraindicerat sin användning..

Bibliografiska referenser

• Alcántara-López, M.G .; Gutiérrez-García, A.G .; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodon, ett atypiskt antidepressivt medel med anxiolytiska och lugnande egenskaper. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.