Grief Processes in the Elder

Denna artikel i PsychologyOnline, syftar till att analysera och konceptualisera förhållandet mellan sorgprocessen och äldre, det vill säga: analysera de grieving processerna i den äldste.

Det fördjupade också hur individen lever i detta skede av hans liv. Det antas att denna händelse kommer att orsaka en förändring i individen, vilken kännetecknas på ett visst sätt; och kommer att orsaka en normal eller patologisk reaktion i honom. Artikeln innehåller också en liten konceptuell undersökning för att verifiera passagen genom dessa steg. För att avsluta denna artikel föreslås möjliga lösningar eller interventioner för att processen ska kunna utvecklas positivt.

1. introduktion
2. Teoretisk ram
3. Sorgprocess
4. Sorg och melankoli
5. Duell i den gamla mannen

introduktion

I den här artikeln vill du undersöka hur den senescent lever rosningsprocessen, ägna särskild uppmärksamhet åt processen som upplevs av makans död. Det beror på att vi alla kommer upp till den åldern och det blir oundvikligt att vi förlorar eller kommer att förlora vår partner, vilket är mest sannolikt att detta kommer att hända i detta skede av livet, sen vuxen ålder. Dessutom har de allra flesta av oss drabbats av förlusten av en eller båda våra mor-och farföräldrar, och det har lett oss att vilja gräva lite djupare om detta ämne.

Sammanfattningsvis kommer vårt arbete att fokusera på att kunna konceptualisera processen med sorg hos äldre från olika perspektiv. Att ägna särskild uppmärksamhet åt frågan om änkling, i hur förlusten av make / maka levde med det som föreslagits av olika författare. Likaså, hur gammalens liv omorganiseras efter förlusten.

Teoretisk ram

Duellen kan definieras som Tanke, känsla och aktivitet som uppstår som en följd av förlusten av en älskad person eller sak i samband med fysiska och känslomässiga symptom. Med andra ord är det en känslomässig reaktion som uppstår i samband med en förlust. Den senare är psykiskt traumatisk i samma utsträckning som ett sår eller brännskador, så det är alltid smärtsamt. Det tar tid och en process att återgå till den normala jämvikten som är det som utgör sorgprocessen (Samhället för palliativa vårdseksperter).

Sorgprocess

Sörjningsprocessen börjar omedelbart efter eller i månaderna efter en kärleks död. Tidsperioden eller varaktigheten varierar från person till person (Villena), inte alltid densamma, och varierar beroende på graden av påverkan vid förlusten, individens personlighet och de interna och externa minnen som spelas in. ha den avlidne personen. Förutom att vara bestämd av den avlidnes identitet och roll, efter ålder och kön hos den person som drabbats av förlusten, av orsakerna och omständigheterna i vilka den inträffade, och av de sociala och psykiska förhållanden som påverkar överlevaren.

Gilla någon process, duellen tar steg som har definierats av olika författare. I allmänhet är alla överens om att duellen äger rum i fyra dynamiska steg, första etappen heter “Påverkan och förvirring eller chock”. Detta stadium börjar när vi möter dödsnyheterna. Det kan vara från minuter, dagar och upp till sex månader. Det försöker försvara effekterna av nyheterna. Den gamle mannen står inför en verklighet som han inte förstår och som fångar all sin uppmärksamhet, så tröst kommer inte att bli väl mottagen. Det är detsamma som måste verifiera och konfrontera verkligheten. Vi ska inte heller skydda honom och inte tvinga honom att göra aktiviteter som han inte vill ha, och vi ska inte heller lämna honom i absolut vila länge. Å andra sidan upplever han känslor av sorg och smärta, vantro och förvirring. Det presenterar också aptitstörningar genom defekt eller överskott, såväl som illamående och sömnlöshet.

Det andra steget heter “Rage och Skuld”; det är intensiv ångest, åtföljd av en känslomässig störning. Döden har redan accepterats som ett verkligt faktum. Äldsten börjar en process att söka efter vem som inte längre är och börjar uttrycka känslor för detta. Ett tredje steg skulle vara det för “Världens desorganisation, förtvivlan och återkallelse”. Det här steget kan ta upp till två år. Smärtan och gråten intensifierar. Känslor av skuld, vrede, ensamhet, längtan och självmissak uppstår. Den gamla mannen känner ilska som håller honom irriterande och förhindrar honom från att anpassa sig till den nya verkligheten och de har beteenden eller beteenden som inte har mediterats på. Drömmar av den avlidne, avgår socialt, ständigt suckar, hyperaktivitet och frekventa samma avlidens platser. Presenterar fysiska känslor, som t ex mag-, bröst- eller halsstammar, överkänslighet mot brus, upplevelser av depersonalisering, känsla av kvävning och torr mun. Också tankar om oro, närvaro av de avlidne, visuella och auditiva hallucinationer. Det är inte nödvändigt att vänta på den gamle mannen att förändra sitt beteende eller förtrycka hans sorg, tvärtom är det nödvändigt att tillåta honom förverkligandet av duellen så att han kan möta känslan av smärta och sorg.

Och det fjärde och sista steget heter “Omstrukturering av världen, omorganisation och helande”. Omstruktureringen kan ta upp till två år. Den gamla mannen blir medveten om förlusten, accepterar tomheten och införlivar den som en nuvarande frånvaro. Fred och känsla av levande återkommer, och känslor och känslor dämpas. Han känner igen värmen hos dem omkring honom igen. Börja ha en mer realistisk syn på att gå vilse.

Det är tal om utarbetande av sorg när förlusten redan har godkänts och minns ger inte smärtaeller. Uppenbarligen uttrycker sorgen som känns som något naturligt och önskvärt, och det förutsätter en bra psykologisk utgång när det gäller utarbetandet av duellen som nyligen levde.

För sin del har sorgprocessen uppgifter som måste utföras på ett bra villkor för att utlösa en bra utarbetande av denna. Verkligheten av förlusten måste accepteras, då lida smärta och känslomässig smärta och sedan anpassa sig till miljön utan den saknade personen i den meningen att man bygger ett nytt stabilt och tillfredsställande liv och slutligen avlägsna den avlidnes emotionella energi och reducerar den till andra relationer i känslan av att återfå förmågan att älska i bredare bemärkelse.

Om vi ​​nu karaktäriserar De patologiska duellerna uppträder när processens uppgifter inte har levts och genomförts. Onormal sorg kan uppträda på olika sätt, allt från sen sorg eller frånvaro, till en mycket intensiv och långvarig sorg, vilket även kan vara förenat med självmordsbeteende eller psykotiska symtom. Dessa äldre visar tecken på svår och försenad nöd. Här är problemet att fråga varför patienten inte kan övervinna förlusten. Det finns olika förklaringar i detta avseende. Å ena sidan kan du se ett starkt beroende beroende på äldre tillägg till hans avlidna make.

Antingen har äldsten inte en nära relation med en annan familjemedlem för att överföra några av de band som binder honom till sin make. Eftersom det också är troligt att tidigare patologiska sorgliga relationer, om någon, har varit ambivalenta. Som ett resultat av denna typ av sorg kan en depression utlösas, vilken hos äldre vuxna kan vara dödlig. Detta bestäms av äldres personlighet och av dess viktiga historia. Denna typ av depression påverkar det centrala organiska, endokrina och immunsystemet, som förlamar den kontinuerliga processen av tillväxt och intellektet. Dessutom finns det en nedgång i kroppens funktion, försämring av fysiska funktioner, låga försvar, vilket kan vara lätt byte av någon sjukdom. Det finns förändring av vissa neurotransmittorer som serotonin, noradrenalin och dopamin.

Stämningen lider och i gammal man är hela tiden trött. Förlust av fysisk hälsa kan leda till låg självkänsla, ökat beroende och minskad rörlighet. Det är viktigt att i detta fall ta hänsyn till att de äldre som lever en patologisk sorg kommer att ge oss några varningsskyltar, såsom förlust av energi, känsla av gammal anemi eller förlust av viljan att njuta av. Liksom det kan också erbjuda sömnlöshet, minskad aptit och kvantifierbar viktminskning. Det är vanligt att ha tankar om döden, en stark social återkallelse, någon form av skuld, en förändring i humör, såväl som fysisk smärta och klagomål om deras hälsa.

Sorg och melankoli

Sorg och melankoli är reaktioner på en förlust. Freud tar ordet "duell" i sina två betydelser: som smärta och som en kamp mellan två (duelum), eftersom duellen innebär en smärtsam kamp mellan två: å ena sidan är det själv som motstår överge sina ställen för tillfredsställelse, och å andra sidan principen om verklighet som insisterar på förlusten.

Freud undrar varför sorg är smärtsamt, och i detta avseende påpekar han att i den kan vi hitta tre känslor: ångest, som är reaktionen på en fara, och plötsligt uppträder och utlöser duellen. Då smärtan är den missnöje som uppstår genom ackumulering av en obearbetad mängd.

Den smärtsamma delen av duellen finns i en överbelastning av det förlorade objektets representationer med hänsyn till att jag är känslig för allt som minns det förlorade objektet. Då bör överbelastningen släppas små och små, och smärtan ger väg. Dessutom kommer smärtan också eftersom det förlorade föremålet inte längre älskar oss mer. Och sorg visar sig i slutet av detta smärtsamma arbete, när den förlorade är inspelad som sådan fortsätter att integrera det förflutna.

Då befriar sig självet och investerar ett nytt objekt genom substitutionen. Denna mekanism väcker två frågor: en substitution som en konsekvens av en primär förtryck, eftersom något som före existerade ersätts. Och varje duell kallar oundvikligen tidigare eller dueller, det finns en inelaborable vila i varje duell, skulle återvända för replikering i andra spel. Vi kan säga då att sorgen i regel är reaktionen på förlusten av en älskad person eller ett viktigt föremål.

Melankoli, å andra sidan, Freud singlar den i humör för en djupt skadad nöd, en annullering av intresse för omvärlden, förlust av kapaciteten kärlek, hämning av all produktivitet och en minskning av självkänsla som manifesteras i självförebråelser och autodenigraciones och extrem till en vanföreställning förväntan om bestraffning. Undersöka verkligheten har visat att älskade objektet inte längre existerar, och nu utgår uppmaning att ta bort alla libido av sina förbindelser med det objektet. Detta motsätts av en förståelig motvilja; universellt sett observeras att mannen inte villigt överge en libidinalposition, även när hans ersättare redan hotar.

Den motviljan kan nå så intensitet som producera en förskjutning från verkligheten och en retention av föremålet genom en hallucinatorisk psykos av lust. Det normala är att överensstämmelse med verkligheten råder. Men den ordning som den ger kan inte omedelbart uppfyllas. Den exekveras bit för bit med en stor utgift av tid och energi för investeringar, och under tiden fortsätter existensen av det förlorade föremålet i det psykiska. Var och en av minnena och vart och ett av förväntningar som libido var knuten till objektet är stängda, och de sobreinvestidos avskiljande av libido förbrukas. I duellen finner vi det hämning och brist på intresse blev fullständigt förtydligad av det sorgprov som absorberade självet. Vid melankoli kommer den okända förlusten att resultera i ett liknande internt arbete och kommer att vara ansvarig för den inhibering som är karakteristisk. Melankoli innebär en omöjlighet att utföra sorgens arbete, det vill säga att förlora föremålet. Melankoliskt inte nödvändigtvis utlöses av en verklig förlust, och även så, melankoliska know som förlorade, men "vet inte vad han har förlorat med." Den viktiga skillnaden är sörjer förlusten av självkänsla (det finns också i sorg eftersom man upphör att vara älskad) i den utsträckning att en sådan förlust av självkänsla och självförebråelser översätter till en väntande rad av yrande straff. Det finns en delirium av obetydlighet och en skuldkänsla ("jag förtjänar det").

Artikulatorn Begreppet dessa relationer är narcisicmo, även när narcissism inte ensam förklara melankoli eller psykos i allmänhet.

Duell i den gamla mannen

Det är viktigt att notera att i detta skede av utvecklingen reaktioner sorg kommer att bli mer ihållande över tid, detta eftersom de äldre har svårare att anpassa sig till förändringar. Förlusten är det övervägande temat i äldres känslomässiga liv. För äldre dödar inte bara livet, men är nu mer närvarande än någonsin. Duellen hos äldre liknar barnets, för i åldern finns en återgång till beroende. John Bowlby (1980) menar att denna attityd tillbaka för att söka eller beroende beror på uttryck för instinktiva reaktion på separationen vi ser i barndomen. Denna impuls åberopas inte bara när vi förlorar den viktigaste bifogade figuren på något skede av livet, men det är specifikt för människor. Detta ger en minskning i förmågan att bedra. Beroendet från de äldre leder honom till att utveckla icke-patologiska och adaptiva beteenden till förlusten. De behöver också en ersättare som ger dem säkerhet, eftersom förlusten av den älskade personen hotar denna säkerhet. Men i andra fall, det verkar vara ett försök att hitta en ersättare, som förekommer självdestruktivt beteende, i ett uppenbart försök att träffa den förlorade personen, visar inga tecken på sorg över denna förlust. De äldre i ett tillstånd av beroende, verkar vara mer förberedda för sin egen död än föremålet för hans beroende.

Äktenskap eller änkling i ålderdom

Widowhood i detta skede åtföljs av ensamhet, förstås som krisen som uppstår på grund av förlusten av nära och kära. Detta är en av de svåraste upplevelser som konfronterade åldrande, det faktum att förlora genom att vara som har delat en lång period av sitt liv. Det är viktigt den roll som barn spelar i denna situation, eftersom de är de som borde försöka lindra denna ensamhet.

Under det första året av sympati eller sorg, kan maken vara deprimerad, ängslig och även ha fobiska reaktioner, vilket innebär inte helt faktum att utveckla ett patologiskt tillstånd.

En annan viktig sak att notera är det faktum att eftersom livscykeln för män är kortare, och dessa är vanligtvis äldre än sina fruar, Äktenskapsläget är mer normalt bland äldre kvinnor. Detta leder till en rad konflikter, inte bara på grund av makans död utan också på grund av att man måste möta livet ensam nu. Om mannen, i det här fallet, har varit huvudkällan för näring, oavsett om det är ekonomiskt, känslomässigt eller annars, innebär hans död vanligtvis förändringar i levnadsstandarden. Till och med vakna upp får en annan mening när vi inser att det inte finns någon på vår sida. Änkade kvinnor lär sig att fungera i sitt eget hem utan närvaro av sin man. De står också inför många stressorer som utmanar adaptiva resurser.

Det har också starka fluktuationer i sina ekonomiska resurser. De flesta kvinnor känner att förlusten av mannen är en förlust av känslomässigt stöd. För deras del tenderar änka män att drabbas av intensiv depression efter deras fruers död, vilket innebär att en snabb sökning efter en ny partner ska gifta sig. Den änkade personen måste då rekonstruera en identitet vars viktiga element kunde ha varit den gifta personen under det mesta av hans vuxna liv. Som ställts av psykiater Colin Parkes (1972), “även när orden förbli densamma ändrar de sin mening. Familjen är inte vad det var. Varken hemmet eller äktenskapet.”

Om vi ​​nu fokusera på hur livet kommer att vara änka folk kommer att se att, som du hittar Helena Lopata (1979) i sina två klassiska studier änkor över 50 år i Chicago, USA, som hade ett genomsnitt på elva i sådant tillstånd. Hon drog slutsatsen att de flesta kvinnor bodde ensamma. Detta för att de behövde barns självständighet. I sin tur upptäckte han att den månatliga inkomst som de fick hade minskat med nästan hälften efter makans död. Men det som är mest slående är att intervjuarna uppgav att deras identitet som hustru hade varit nödvändig i sitt vuxna liv.

Psykoterapeutisk behandling

Som ett sätt att behandla den normala sorgprocessen från terapi Sport bör uppmuntras såväl som att skapa nya relationer och utföra andra aktiviteter som inte är relaterade till vardagen. Mer specifikt psykoterapeutisk behandling bör syfta till att underlätta översynen av personlig relation med den avlidne, hjälpa patienten att uttrycka smärta och ångest, att känna igen de kognitiva, affektiva och sekundära beteenden dödsfall störningar, liksom, att hitta en intrapsykisk representation av den avlidne för att undvika tolkningar med en tung konfliktbelastning. Förutom att förbättra patientmekanismerna efterlevnads, för att tillåta överföring, och slutligen, för att underlätta överföring av beroendet av den avlidne till andra källor till tillfredsställelse vid behov.

Om vi ​​nu fokusera på behandling för att ta itu med smärtan av depression hos äldre orsakas av patologisk sorg, är läkemedelsbehandling administrera läkemedel till äldre i små doser som verkar på serotonin och noradrenalin. Och terapeutisk behandling är ofta svår eftersom de ständigt påminner om förlusten. Familjen, en präst eller en organisations tjänster kan hjälpa till att återupprätta en bro med omvärlden. Det är viktigt för detta att terapeuten upprätthåller kontakt med familjemedlemmarna för att veta hur förlusten påverkade familjenivån och för att de skulle kunna förstå de äldres situation och därmed vara ett stöd och ett företag.