Ruminering störningar och klåda hos barn

Ätstörningar de är faktiskt allvarliga och ofta dödliga sjukdomar som orsakar allvarliga sjukdomar hos en persons ätande beteende. Obsessions med mat, kroppsvikt och form kan också indikera en ätstörning. Vanliga ätstörningar innefattar anorexia nervosa, bulimia nervosa och binge ätstörningar. Här förklarar vi symptomen, egenskaperna hos två ätstörningar: rodnad och klåda hos barn

Rumineringstörning

Kriterier för diagnos av rubbningsstörning

Regurgitation och upprepad tuggning av mat under en period av minst 1 månad efter en period med normal funktion.

Det aktuella beteendet beror inte på gastrointestinala sjukdomar eller annan sjukdomssjukdom (t.ex. esofageal reflux).

Beteendet uppträder inte uteslutande under anorexia nervosa eller bulimia nervosa. Om symtomen uteslutande uppträder under en mental retardation eller en generaliserad utvecklingsstörning, är de tillräckliga för att garantera oberoende klinisk uppmärksamhet. Det väsentliga kännetecknet för idisslingsstörning är upprepad upprepning och tuggning av mat som ett barn utför efter en period med normal funktion och varar minst 1 månad (kriterium A).

Partiellt digererad mat verkar inte vara associerad med illamående, gagging, avsky eller gastrointestinala sjukdomar. Sedan kastas maten ut ur munnen eller tuggas och slugas igen. Symptomen De beror inte på tillhörande gastrointestinala sjukdomar eller annan medicinsk sjukdom (t.ex. Sandifer syndrom, esofageal reflux) (Kriterium B) och förekommer inte uteslutande under anorexia nervosa eller bulimia nervosa. Om symtomen uteslutande uppträder under en mental retardation eller en generaliserad utvecklingsstörning, bör de vara tillräckliga för att motivera oberoende klinisk uppmärksamhet (kriterium C).

Störningen ses oftare hos unga barn, men kan ses hos äldre ämnen, särskilt med mental retardation. Barn som drabbas av denna sjukdom utgår från en karaktäristisk hållning, sträcker sig och böjer ryggen med huvudet hängande bakåt, producerar sugrörelser med tungan och ger intryck av att uppleva tillfredsställelse med sådan aktivitet.

Symtom och associerade sjukdomar

Barn med svullnadssyndrom är generellt irriterande och hungriga mellan episoder av uppstötning. Även om barnet verkar vara hungrig och intar stora mängder mat, kan undernäring uppträda eftersom uppstötningen sker omedelbart efter matintaget. Det kan finnas viktminskning, frånvaro av förväntad viktökning och jämn död (dödligheten har beskrivits upp till 25%). Undernäring förefaller vara mindre frekvent hos äldre barn och vuxna, som kan manifestera störningen kontinuerligt eller episodiskt.

Vissa problem psykosocial, som brist på stimulans, övergivenhet, stressiga livssituationer och problem i föräldra-barns relationer kan utgöra andra predisponeringsfaktorer. Om vårdgivaren blir avskräckt och hämmad av misslyckade matupplevelser eller den obehagliga lukten av regurgiterat material kan otillräcklig stimulering av barnet uppstå. I vissa fall finns det också en störning av matintaget av barndom eller barndom. Hos äldre barn och vuxna är mental retardation en predisposing faktor. Prevalens Rumineringstörning är mycket sällsynt och ses oftare hos män än hos kvinnor. Kurs Inledning av en rubbningssyndrom kan förekomma i samband med vissa utvecklingsförseningar. Åldersåldern är mellan 3 och 12 månader, förutom i personer med mental retardation, i vilken sjukdomen kan initieras i senare utvecklingsstadier. Hos barn upplever störningen vanligtvis spontant.

Men i vissa allvarliga fall är kursen kontinuerlig. Differentialdiagnos Hos barn, vissa medfödda avvikelser (s. G., Pylorusstenos eller gastrointestinal refluxsjukdom) och andra medicinska tillstånd (p. G., Infektioner i matsmältningssystemet) orsak uppstötningar av mat och bör kasseras genom lämplig fysisk undersökning och laboratorietesterna. rumination kan särskiljas från normala barndoms kräkningar genom den till synes frivilliga karaktären av idissling (t.ex. observation av karakteristiska förberedande rörelser följt av uppstötning och sugande eller tuggande rörelser som verkar vara tilltalande).

Rumineringstörning diagnostiseras inte om symptomen exklusivt förekommer under anorexia nervosa eller bulimia nervosa. Förhållande till forskningsdiagnostiska kriterierna för ICD-10 ICD-10 inkluderar denna sjukdom i DSM-IV inom definitionen av barndoms och barndoms ätstörningar.

Störningar av pica

Kriterier för diagnos av Pica

1. Persistent intag av icke-näringsämnen under en period av minst 1 månad.
2. Intag av icke-näringsämnen är olämpligt för utvecklingsnivån.
3. Ingivningsbeteende är inte en del av kulturellt sanktionerad praxis.
4. Om det inträffade beteendet exklusivt uppträder under en annan psykisk störning (t.ex. mental retardation, genomgripande utvecklingsstörning, schizofreni) är det tillräckligt svårt att uppnå oberoende klinisk uppmärksamhet.

Den viktigaste egenskapen hos pica är en bestående intag av icke-näringsämnen under en period av minst 1 månad (kriterium A). Den typiska substansen som intagas tenderar att variera med ålder. Unga barn äter ofta färg, gips, rep, hår eller kläder. Äldre barn kan äta djurfett, sand, insekter, löv eller småsten. Ungdomar och vuxna kan äta smuts eller gödsel.

Det finns ingen motvilja mot mat. Detta beteende måste vara evolutionärt otillräckligt (Kriterium B) och inte vara en del av kulturellt sanktionerad praxis (Kriterium C). Förtäring av icke-näringsämnen är en egenskap som hör samman med andra psykiska störningar (t.ex. genomgripande utvecklingsstörning, mental retardation). Om det inträffade beteendet uteslutande uppträder under en annan psykisk störning, bör en separat diagnos av pica endast upprättas om ingripandebeteendet är tillräckligt svårt för att uppnå oberoende klinisk uppmärksamhet (kriterium D). Symtom och associerade sjukdomar Pica är ofta associerad med mental retardation.

Även om det i vissa fall finns vitamin- eller mineralunderskott, brukar inga specifika biologiska avvikelser hittas. Ibland kommer pica endast på kliniken när ämnet upplever några av de olika medicinska komplikationer som kan uppstå (t.ex. blyförgiftning som en följd av att man tar in färg eller målat gips, tarmmekaniska problem, tarmobstruktion som ett resultat av tumörer som produceras av hårbollar, tarmperforation eller infektioner såsom toxoplasmos eller toxocariasis som ett resultat av intag av avföring eller sopor). Fattigdom, försummelse, brist på föräldraövervakning och försenad utveckling ökar risken för att förvärva denna sjukdom.

Symtom beroende på kultur, ålder och kön

I vissa kulturer anses intag av silt eller andra till synes icke-näringsämnen positiva. Pica är oftast vanligare hos unga barn och ibland hos gravida kvinnor. Prevalens Epidemiologiska data på pica är mycket knappa. Störningen diagnostiseras vanligtvis inte, men det är inte ovanligt bland förskolebarn. Hos patienter med mental retardation verkar förekomsten av sjukdomen öka med fördröjningens allvar.

Naturligtvis

Störningar vid intag och ätande beteende i barndomen eller barndomen. Pica kan ha sin början i barndomen. I många fall kvarstår störningen förmodligen i flera månader och sänker därefter. Ibland kan det sträcka sig i ungdomar eller, oftare, i vuxenlivet. Hos patienter med mental retardation kan beteendet i fråga minska under vuxenlivet. Differentiell diagnos Ungefär 18-24 månader är tuggning och ibland intag av icke-näringsämnen relativt frekvent, vilket inte medför förekomst av pica. Pica diagnostiseras endast när beteendet är väldigt ihållande (det vill säga det varar i minst en månad) och är olämpligt med tanke på ämnets utveckling.

Förtäring av icke-näringsämnen kan förekomma i samband med andra psykiska störningar (t.ex. i en generaliserad utvecklingsstörning, i schizofreni som en följd av vilseledande uppfattningar och i Kleine-Levins syndrom). I dessa fall bör en ytterligare diagnos av pica endast upprättas om ingripandet är tillräckligt allvarligt för att uppnå oberoende klinisk uppmärksamhet. Pica kan särskiljas från andra ätstörningar (t ex rubbningsstörning, barndoms- eller barndomsförlust, anorexia nervosa och bulimia nervosa) genom konsumtion av icke-näringsämnen.

Förhållande till kriterierna

Diagnostik Research ICD-Lo Till skillnad från DSM-IV, vilket kan göra diagnosen pica i en annan psykisk störning om den är allvarlig nog för att motivera oberoende klinisk uppmärksamhet i ICD-IOesta samexistens med annan sjukdom mentala, förutom i fråga om mental retardation, utesluter diagnosen pica.