Det nattliga intagssyndromet

För att förstå oss kan vi överväga nattliga intagssyndrom inom sömnstörningar eller ätstörningar beroende på medvetenhetstillståndet som personen har under episoden av tvångsmätning. I vilket fall som helst är det ett problem där, Under natten och efter middagen står personen upp och tar in stora mängder mat utan kontroll, med företräde för hyperkalor- och kolhydratrika livsmedel.

Det uppskattas att det är en störning som påverkar 1,5% (Tyskland, 2014) och det har allvarliga konsekvenser för hälsan (Zwaan, Muller, Allison, Brahler, & Hilbert, 2014). Det är därför som vi i denna publikation kommer att prata om vad som är syndromet för nattligt intag och hur det manifesterar, varför det här problemet uppstår, vilka är orsakerna och hur är behandlingen. Eftersom det är ett sällsynt och något okänt problem, förtjänar det vår fulla uppmärksamhet.

Nattintaget syndrom: vad det är och vilka symptom det har

Det nattliga intagssyndromet identifierades av Dr Albert Stunkard 1955 och anses för närvarande vara en sömnstörning och inte en ätstörning. Den manuella klassificering av psykiska störningar (DSM-5) klassificerar det som en sjukdom i upphetsning i icke-REM-sömn eller som en ätstörning inte specificerats av medvetandetillstånd hos individen intaget under episoden. Vi kommer att se dessa två fall nedan.

"Det nattliga intagssyndromet kan tillhöra sömnstörningar eller ätstörningar beroende på medvetandetillståndet som personen har under episoden av tvångsmätning".

När intaget inträffar under sömnen, och personen är inte medveten om det, pratar vi om det nattliga intagssyndromet som en subtyp av sömnvandring: det förekommer i fas IV i drömmen som kännetecknas av långsamma vågor och en mycket djup sömn. Vad som händer är att personen står upp och äter kompulsivt och utan att förstå det, eftersom han inte är medveten även om han verkar vaken och kan öppna kylskåpet, tugga och svälja. Såsom det förekommer i sömnvandring finns det ingen medvetenhet om handlingarna och ingenting är ihågkommen om vad som har gjorts nästa morgon.

Å andra sidan, när vi pratar om nattligt intag under en tid där personen är medveten hela tiden att han äter, genererar detta avsnitt ett minne, vi pratar om andra ätstörningar som inte specificeras enligt DSM-5 och kallas "nattvattenintagssyndrom".

I detta fall ges det kompulsiva intaget också, men det finns en viss volontäritet i detta beteende och det kommer ihåg vad som har gjorts. Medan när den nattliga intaget sker med sömnstörningar inte något av detta, bara ett mönster av hetsätning och natt utan att vara medveten och "vaken" för sömnfasen observeras där detta fenomen inträffar.

Vad är symtomen på nattligt intagssyndrom?

Om det nattliga intaget uppträder som en ätstörning är det lätt att diagnostisera eftersom frekventa episoder av tvångsmätning observeras när man går upp eller innan man går och lägger sig. Det är att det kan observeras i personen som om det var en beroende av mat: även om man inte vill äta och även personen upprätthåller syftet med att gå ner i vikt, utförs binge-episoden. Även om det är svårt att erkänna och erkänna, Det är ett observerbart beteende eftersom personen är medveten när han äter på natten på ett okontrollerat sätt.

Men om det nattliga intaget ges som sömnstörning kan symtomen vara mycket svåra att identifiera. Det vanligaste sättet att upptäcka nattligt intagssyndrom som sömnstörning är det personen befinner sig att äta "som sover" eller för att han börjar gå upp i vikt utan att veta varför; Dessutom observeras att över natten mat försvinner från kylskåpet och ingen kommer ihåg att ha ätit den. Men att vara ett problem som uppstår i den djupa nivån och vakna i denna fas är mycket svårt, det är mer komplicerat att samma ämne som har störningen kan förstå vad som händer.

För att sammanfatta, det nattliga intagssyndromet kan vara en ätstörning eller det kan vara en sömnstörning (det är en subtyp av sömnvandring). I samtliga fall det finns ett mönster av överdriven, hetsätning som inträffar på natten, efter middagen när personen redan har ätit och blivit mätta, kasta andra psykiska eller psykiska problem.

Varför detta problem uppstår och vad är orsakerna till?

I fråga om tvångsmätning som en ätstörning uppstår problemet eftersom mat är en flyktväg till ångest och depression. Äta blir en hanteringsstrategi av obehag och problem Det utvecklas som om det var en beroende av mat och det är därför, i det nattliga intaget, känner personen sig en önskan att äta mat och ingenting lugnar honom tills han äter.

Å andra sidan, när matintag inträffar under sömnen står vi inför ett syndrom som uppstår på grund av att det finns ett "misslyckande" vid uppvaknande, personen vaknar när han inte är redo att göra det och aktiverar sedan sitt motorsystem (frivillig rörelse) och startar "automatism" eller mycket lärda beteenden som att gå, prata och äta. Därför är de flesta människor med nattintaget inte medvetna om sitt beteende och kan vakna medan de äter utan att förstå vad de gör och hur de kom dit..

I alla fall är det nattliga intagssyndromet vanligare hos människor som De har redan fetma och är vanligtvis förknippade med hormonella obalanser (melatonin och stresshormoner) och neurotransmittorer, såsom serotonin. Därför olika vetenskapliga undersökningar förklara hur natten intaget kan framgångsrikt behandlas med läkemedel såsom selektiva hämmare av serotoninåterupptagshämmare (SSRI), administration av melatonin (sömnhormon) och medicinering som syftar till att reducera responsen Stress (Zapp, Fischer, & Deuschle, 2017).

Generellt, obalanserna i sömnen och den cirkadiska rytmen leder vanligtvis till nattligt intag. Även om orsakerna till denna sjukdom är multipla och lite kända antas idag att faktorer som ångest, stress, fetma och cirkadiska sjukdomar är de vanligaste orsakerna. Att hantera känslomässiga strategier och inte på problemet är också relaterade till tvångssyndromets syndrom, och på dessa måste det psykologiska ingreppet fokusera.

"Äta blir en coping strategi obehag och problem och utvecklar som om det vore en matmissbruk och varför natt intag, personen känner ett behov av att ta mat och ingenting kommer att lugna tills du äter".

Behandling av nattliga intagssyndrom

Ingripande av denna sjukdom är tvärvetenskapligt, i egenskap av dietister för att hjälpa personen gå ner i vikt, pautar psykiatriker och psykologer nödvändig medicin för beteende, emotionella och kognitiva hantering av patienten och hans problem. Tänk på att det inte är en sjukdom som bara är fysisk och med en enda konsekvens, till exempel viktökning. Snarare hittar vi personer som upplever höga nivåer av ångest och depressiva symtom som behöver psykologisk behandling.

Å andra sidan, Det finns en rad beteendeåtgärder som att stänga kylskåpet under lås eller nyckel, placera system som hjälper personen att vakna om han står upp, förhindra utträdet av rummet, bland annat. På samma sätt, om det tvångsmässiga intaget ges som ätstörning, är det nödvändigt att utföra psykologisk terapi för sömnlöshet: genom att förhindra den person som äter innan du lägger sig, uppstår problem att somna. I alla fall av nattligt intag måste en rad förändringar göras i det sammanhang som ökar kostnaden för tillgång till mat.

Binge disorder När ingen ser det går på jakt efter sin bästa följeslagare, skaffar pantry: choklad, kakor, chips, allting. Ät med ångest, snabbt och frodigt. När det slutar ... Läs mer "