Vet du dissociativ identitetsstörning?

Dissociativa störningar kännetecknas av ett avbrott och / eller diskontinuitet i den normala integrationen av medvetande, minne, själv och subjektiv identitet, känsla, uppfattning, kroppsidentitet, motorstyrning och beteende. Dissociativa symptom kan eventuellt förändra alla områden av psykologisk funktion.

Dissociativa störningar uppträder ofta som en konsekvens av en traumatisk händelse. Många av symtomen påverkas av närheten till trauman. Psykiskt trauma eller psykiskt trauma brukar betecknas både som en händelse som djupt hotar människans välbefinnande eller liv och konsekvensen av händelsen i samma persons apparat, mentala struktur eller känslomässiga liv..

Typer av dissociativa störningar

Enligt den senaste uppdateringen av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) klassificeras dissociativa störningar enligt följande:

• Dissociativ identitetsstörning.
• Dissociativ amnesi.
• Depersonalisering / derealiseringsstörning.
• Andra dissociativa störningar specificerade.
• Dissociativ störning ej specificerad.

I detta inlägg kommer vi att fokusera på dissociativ identitetsstörning.

Dissociativ identitetsstörning

Den definierande egenskapen hos en dissociativ identitetsstörning (IDD) är närvaro av två eller flera olika personlighetsstater eller en erfarenhet av besittning. Det är vad som allmänt kallas "multipel personlighet".

Dissociativ identitetsstörning är allmänt känd som multipel personlighetsstörning.

Det finns många filmer som korrekt eller felaktigt avspeglar denna sjukdom. Det här gäller "Evas tre ansikten", "Kampklubben" eller "Mig, mig själv och Irene". I alla dessa filmer är det vanligt att huvudpersonen har flera personligheter, som gör sitt utseende på ett alternativt sätt. Det är som om i samma person bodde i flera.

"Charlie är en schizofren." Jag vet inte. Vi kommer inte in i varandra ".

-Dialog taget från filmen "Mig, mig själv och Irene-

Uttrycket eller inte av dessa personlighetsstater varierar beroende på psykologisk motivation, stressnivå, kultur, interna konflikter och emotionell tolerans. Det kan finnas kontinuerliga perioder med identitetsstörning i samband med svåra och / eller långvariga psykosociala tryck. Uppenbarelserna av alternativa identiteter är mycket uppenbara, men de förekommer inte alltid.

När de alternativa personlighetsstaterna inte observeras direkt, Störningen kan identifieras av två grupper av symtom:

• Plötsliga förändringar eller diskontinuitet på känslan av själv och känslan av enheten.
• Återkommande dissociativa amnesier.

Observatören observerade och besatt

Personer med dissociativ identitetsstörning kan rapportera känslan av att de plötsligt har blivit depersonaliserade observatörer av sin egen diskurs och handlingar. De kan också känna sig hjälplösa att stoppa dem (känsla av själv).

De kan också rapportera om uppfattningen av röster (ett barns röst, gråt, en andlig röst, etc.) I vissa fall upplevs rösterna som flera, förvirrande och oberoende av tanken och på dem har individen ingen kontroll.

Personer med TID kan ibland höra röster som ingen annan kan höra.

Starka känslor, impulser och till och med tal kan uppstå plötsligt, utan känsla av kontroll eller personlig tillhörighet (känsla av enhet). Dessa känslor kommuniceras som förvirrande.

Attityder, perspektiv och personliga preferenser (t.ex. mat, aktiviteter eller klänning) kan förändras plötsligt och sedan byta igen. De kan känna sina kroppar som olika (som ett litet barn, som en muskulös person, som en äldre kvinna, etc.).

Även om de flesta av dessa symptom är subjektiva kan många av dessa plötsliga avbrott av tal, påverkan och beteende ses av familj, vänner eller doktor. Beslag är uppenbara, särskilt i vissa icke-västerländska sammanhang.

Dissociativ amnesi: när något mer än minnet misslyckas

Dissociativ amnesi är amnesi orsakad av en traumatisk eller stressfull händelse, vilket resulterar i oförmåga att komma ihåg viktig personlig information. Människor har luckor i deras minne, som kan sträcka sig från minuter till årtionden av deras liv.

Den dissociativa amnesi hos personer med IDD Den manifesterar sig på tre huvudsakliga sätt:

• Som luckor i det avlägsna minnet om personliga livshändelser (perioder av barndom eller ungdom, gifta sig, födelse etc.).
• Som bortfall av det senaste minnet (av vad som hände idag använder du en dator, läser, kör, etc.).
• Upptäckten av bevis på sina dagliga handlingar och uppgifter som de inte kommer ihåg att göra (söker efter oförklarliga föremål i sina påsar, upptäcka skador etc.).

Dissociative läckor: resor som inte kommer ihåg

Dissociativ flygning kännetecknas av en plötslig resa hemifrån eller arbete, med oförmåga att komma ihåg det förflutna och förvirring kring den tidigare identiteten. Dessa läckor är vanliga vid TID. Personer med TID kan rapportera att de plötsligt har befunnit sig på stranden, på jobbet, i en nattklubb, etc. utan att komma ihåg hur de kom dit.

Besatt av en "ande"

Identiteter i form av innehav i tidpunkten brukar manifesteras som beteenden där det verkar som om en "ande", ett övernaturligt var eller en utomstående har tagit kontroll. Personen börjar prata eller agera på ett helt annat sätt.

"Jag har känslan av att inte vara mig själv, jag lever utan känslor och jag känner så mycket ilska att jag kunde döda, ibland har jag känslan av att vara två, oss, skäl och känslor".

-Person med TID-

Till exempel kan individens beteende likna att hans identitet har ersatts av "spöken" hos en tjej som begått självmord i samma samhälle år sedan. också en person kan ersättas av en demon eller en gudom.

Detta genererar en djup försämring, och dessa kan kräva att personen eller en släkting straffas för en tidigare handling, följt av mer subtila förändringsperioder i identitet. emellertid, De flesta av besittningsstaten i världen är normala. De är vanligtvis en del av den andliga praktiken och uppfyller inte kriterierna för TID.

Identiteterna som uppkommer under besittning i form av dissociativ identitetsstörning uppstår återkommande. Dessutom är de oönskade och ofrivilliga och orsakar kliniskt signifikant obehag eller försämring. De är inte heller en vanlig del av en allmänt accepterad kulturell eller religiös praxis.

Egenskaper associerade med dissociativ identitetsstörning

Personer med DID har typiskt depression, ångest, missbruk, självskador och icke-epileptiska anfall. De förkläder ofta eller är inte helt medvetna om avbrott i medvetande, amnesi eller andra dissociativa symptom.

Många av dessa individer rapporterar flashbacks dissociativ, under de som sensuellt återuppliva en tidigare händelse som om det hände i nuet. De rapporterar vanligtvis också Flera typer av interpersonell missbruk i barndomen och vuxenlivet. Självmuskel och självmordsbeteende är frekventa.

Självmuskel och självmordsbeteende är frekventa i dissociativ identitetsstörning.

Dessa människor når högre nivåer av förmåga att drabbas av hypnos och dissociation. Termen dissociation beskriver en mängd olika upplevelser som kan sträcka sig från en liten distansering från omgivningen till mer allvarlig avstånd från den fysiska och känslomässiga upplevelsen.

Huvudegenskaperna för alla dissociativa fenomen består av avstånd från verkligheten, i motsats till förlusten av verklighet, som i psykos.

Hur dissociativ identitetsstörning utvecklas?

Uppkomsten av DID är förknippad med överväldigande erfarenheter, traumatiska händelser och / eller barndomsmissbruk. Den fullständiga störningen kan manifesteras för första gången i alla åldrar.

Plötsliga identitetsändringar kan uppstå under ungdomar, vilket kan vara bara ungdomens kris eller de tidiga stadierna av en annan psykisk störning. Äldre människor kan presentera humörsjukdomar i ålderdom, tvångssyndrom, paranoia etc. I avancerade åldrar, minnen kan gradvis invadera individens medvetande.

Uppkomsten av dissociativ identitetsstörning är förknippad med överväldigande erfarenheter, traumatiska händelser och / eller barndomsmissbruk. Den fullständiga störningen kan manifesteras för första gången i alla åldrar.

Psykologisk dekompensering och tydliga förändringar i identitet kan utlösas eftersom:

• Den traumatiska situationen är undertryckt.
• Personen har barn som når samma ålder som hon hade när hon utsattes för missbruk eller vid tiden då hon traumatiserades.
• Det finns traumatiska upplevelser senare, till och med till synes obekvämliga, till exempel en motorcykelolycka.
• Död uppstår eller en dödlig sjukdom uppstår i missbrukare eller missbrukare.

Vilka är riskfaktorerna för att drabbas av en dissociativ identitetsstörning?

Interpersonell fysisk och sexuell övergrepp är förknippad med en ökad risk för TID. Andra former av traumatiska erfarenheter har också beskrivits, inklusive medicinska och kirurgiska ingrepp i barndomen, krig, barnprostitution och terrorism.

Aspekter relaterade till kultur

På platser där "besittning" är vanligt (landsbygden i utvecklingsländerna eller bland vissa religiösa grupper), Fragmenterade identiteter kan ha formen av possessiva andar, gudar, demoner, djur eller mytologiska karaktärer.

Men kom ihåg det Det finns besittningsformer som inte motsvarar den dissociativa identitetsstörningen. I TID måste "besittningen" vara ofrivillig, störande och okontrollerbar. Dessutom manifesterar sig sig i tider och platser som bryter mot normerna för kultur eller religion.

Fragmenterade identiteter i dissociativ identitetsstörning kan ha formen av possessiva andar, gudar, demoner, djur eller mytologiska karaktärer.

Finns det skillnader mellan män och kvinnor?

Kvinnor med dissociativ identitetsstörning dominerar i vuxnas kliniska praktik, men inte i den kliniska praktiken av barn.

Vuxna män med DID kan förneka sina symptom och traumans historia. Kvinnor förekommer oftare med akuta dissociativa tillstånd. Män tenderar att visa mer kriminellt eller våldsamt beteende än kvinnor. Bland män är de vanligaste utlösarna av akuta dissociativa tillstånd krig, fängelse och fysiska eller sexuella övergrepp.

Vad är risken för självmord i dissociativa identitetsstörningar?

Mer än 70% av polikliniker med dissociativ identitetsstörning har försökt självmord. Flera försök och självskadliga beteenden är frekventa.

Konsekvenser av lidande från en dissociativ identitetsstörning

Försämringen varierar i grad, från en till synes minimal till en djup. Människor med denna sjukdom minimerar effekterna av dissociativa och posttraumatiska symtom. Dessutom kan symtomen skada ditt äktenskap, familjefunktioner och föräldraskap mer än ditt yrkes- och arbetsliv (även om de kan påverkas).

Med rätt behandling visar många drabbade människor en markant förbättring av arbetet och personliga funktioner. Men vissa fortsätter med mycket försämring i de flesta livsaktiviteter.

Dessa människor kan bara reagera mycket långsamt på behandlingen, med en förbättring och gradvis minskning av toleransen mot dissociativa och posttraumatiska symtom. Långvarig stödjande behandling kan gradvis öka dessa människors förmåga att hantera sina symtom och minska behovet av mer restriktiva vårdnivåer.

Några kända fall av dissociativ identitetsstörning eller multipel personlighet

Herschel Walker var en professionell fotbollsspelare och expert inom kampsport. Han äger också ett livsmedelsföretag. Vid första anblicken verkar han vara en mycket normal framgångsrik person, men i verkligheten kämpar han med en mycket svår sjukdom att bära.

Han diagnostiserades med dissociativ identitetsstörning efter att ha gått från fotboll. Som barn hade de alltid gjort det mobbning för hans vikt och för att han stotterade. Men Herschel kämpade tills han kunde övervinna hela världen akademiskt och idrottsligt. Herschel skapade en annan person inuti honom: en person som aldrig skulle ge upp; nästan som en super mänsklig. Och han lät dom dominera honom helt.

Fallet av Louis Vivet

Louis Vivet var ett av de första personerna som diagnostiserades med dissociativ identitetsstörning. Den 12 februari 1863 födde hans prostituerade mamma Louis. Han ignorerade honom nästan under sin barndom och av den anledningen anförde han sitt första brott när han bara var 8 år gammal. Vivet arresterades många gånger och bodde i en korrectionell anläggning tills han var 18 år gammal.

Hennes sjukdom uppenbarades när hon var 17 år och hennes personligheter uppkom när hon började arbeta i en vingård. En viper lindade runt handen och även om det inte bett henne, orsakade det ett trauma. Han började drabbas av anfall och blev förlamad från midjan ner.

Hans symptom var inte fysiska, men psykosomatiska. Av denna anledning skickades han till ett psykiatrisk sjukhus och hans sjukdom blev ännu mer komplicerad. Han blev en helt ny person, med sin egen personlighet och utan att känna igen någon i närheten.

Mellan 1880 och 1881 ändrades han flera gånger från asylsatser för att behandla honom med olika tekniker som hypnos och metallterapi. Senare kunde en läkare diagnostisera det bra och upptäckte att han hade 10 olika personligheter; var och en med sina egenskaper och berättelser. Hans historia inspireras Dr Jekyll och Herr Hyde, en roman av Robert Louis Stevenson.

bibliografi:

• American Psychiatry Association. Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (DSM-5), 5: e utgåva Madrid: Editorial Medica Panamericana, 2014.

• GONZALEZ VÁZQUEZ, ANA ISABEL och MOSQUERA BARRAL, DOLORES. Dissociativ identitetsstörning eller flera personligheter. Madrid. Editorial Synthesis.

• KAPLAN, H. I., SADOCK, B. J. Synopsis av psykiatri. 8: e upplagan. Madrid: Panamericana - Williams & Wilkins, 1999.

Psykos: Vad är det, vad orsakar det och hur behandlas det? Psykos kan i stor utsträckning definieras som en allvarlig psykisk störning, med eller utan organisk skada och förlust av kontakt med verkligheten. Läs mer "