Disorders of elimination (i barndomen) orsaker, symtom och behandling

Psykologiska problem i barndomen orsakar ofta inte bara barnet, men också föräldrarna eller i närmaste familj kring honom. Detta psykologiska obehag under barndomen kan uppenbaras på ovanliga sätt, vilket är fallet med elimineringsstörningar.

Dessa förändringar relaterade till sfinkterkontroll är vanligen relaterade till experimentet av känslor av obehag och ångest. Under hela denna artikel kommer vi att diskutera egenskaperna hos var och en av dem, liksom orsakerna, symtomen och möjliga behandlingar

Vad är eliminationsstörningar?

Begreppet elimineringsstörningar hänvisar till En förändring som kan uppstå under barndomen, påverkar både barnets psykologiska tillstånd och beteende som genererar känslor av oro och oro i resten av familjen. Ibland kan denna förändring vara så uttalad att det slutar bli en källa till konflikt inom familjekärnan.

Naturen hos denna sjukdom är relaterad till förvärvet av toalettträning. Även om det finns individuella skillnader i vart och ett av barnen, uppnås vanligtvis denna kontroll mellan 18 och 36 månader.

Bland de beteenden eller beteenden som faller inom denna kategori är nattlig och daglig fekal kontinens och nattlig och dygnig urinkontinens.

I fallet med elimineringsstörningar, barnet uppnår inte denna kontroll, vilket vanligtvis resulterar i två differentierade händelser: funktionell enuresis eller okontrollerad urinering, vilket tenderar att förekomma tid efter förvärv av urinkontroll, diagnostiseras det vanligtvis inte som tidigare 5 år och uppträder vanligtvis under sömnen.

Å andra sidan finner vi funktionell encopresis, som avser evakuering av avföring vid olämpliga tider och situationer, både frivilligt och ofrivilligt. I detta fall är den ungefärliga åldern för diagnosen 4 år.

I de flesta fall åtföljs båda förändringarna av varandra; Detta behöver emellertid inte vara fallet. Dessutom åtföljs var och en av karaktäristika, orsaker och psykologiska symptom.

Trots detta, både i enuresis och med encopresis, känns familjen ofta hjälplös och desorienterad. Anledningen är att det inte finns någon enda orsak som kan orsaka dessa beteenden och även utseendet av känslomässiga symptom hos barnets sida gör föräldrars oro och frustration ännu större.

Den funktionella enuresisen

Genom funktionell enuresis förstår vi barnets oförmåga att kontrollera urinering, vilket medför utvisning av urin under natten eller vid olämpliga tider och platser. Detta beteende tenderar att förekomma både ofrivilligt och frivilligt.

För att en korrekt diagnos av funktionell enuresis ska kunna göras måste den dyka upp när de evolutionära riktlinjerna har godkänts. Det är på den tiden att barnet redan ska kunna kontrollera urinering (mer än 3 eller 4 år). Dessutom kommer det först att vara nödvändigt att utesluta eventuella fysiska eller organiska orsaker,

1. Huvudegenskaper

Det finns en rad egenskaper som definierar funktionell enuresis:

• Enuresis uppträder vid en frekvens av minst två episoder per vecka under tre på varandra följande månader.
• Det kan generera kliniskt signifikant nöd och obehag i det minsta. Samt påverkar social och skolutveckling.
• Dessa beteenden kan inte förklaras av en organisk orsak som en sjukdom eller administrering av ett läkemedel eller diuretikum.
• När det uppträder under natten tenderar det att göra dem omkring 30 minuter och 3 timmar efter att ha sovit.
• I de flesta fall har barnet inte uppnått blåsans kontroll, som är känd som primär enuresis. I cirka 20% av fallen är det emellertid sekundär enuresis på grund av stress eller störande händelse eller situation.

2. Möjliga orsaker

Om du kan utesluta fysiska problem relaterade till blåsans storlek eller muskelsvaghet, såväl som ärftliga orsaker eller sömncykler. Den medicinska proffsen eller psykologen måste då utföra en psykologisk utvärdering som avslöjar möjliga psykologiska faktorer eller orsaker.

I vissa fall åtföljs funktionell enuresis av känslomässiga och beteendemässiga symptom. Det har emellertid inte varit möjligt att bestämma om detta är orsaken eller tvärtom är själva störningens inverkan.

När det gäller den psykologiska ursprung funktionell enures, fallstudierna pekar på idén att uppleva perioder av stress och ångest samt uppleva trauma och psykosociala som födelsen av ett syskon kris kan vara en del av orsakerna till detta problem.

3. Beteende och fysiska symptom

Funktionell enuresis kan vara associerad med följande psykologiska och fysiska symptom:

• Känslor av agitation, aggression och ilska
• Vägrar att sova utanför hemmet
• Känsla av skam
• Lågt självkänsla
• Irritation i intima områden

4. Behandling

När det gäller problemet med föräldrar och lärare, Dessa bör vara uppmärksamma när enuresisen uppträder och under inga omständigheter reprimandera eller straffa barnet för att göra det.

Det mest effektiva alternativet är att gå till en specialist i psykologi. Vilket, förutom en utvärdering och psykologisk inblandning, kommer att lära barntreningsteknikerna om toalettträning eller tekniker och larmanordningar.

Den funktionella encopresisen

Vid funktionell encopresis manifesteras eliminationsstörningen genom frivillig eller ofrivillig evakuering av avföring ibland också olämpligt. I detta fall dikterar diagnosen att problemet måste vara närvarande, åtminstone i tre månader, då barnet är över fyra år

1. Huvudegenskaper

Som i enuresis har funktionell encopresis en rad egenskaper som särskiljer den:

• Det händer mer under dagen än i sömnen
• I 50% av fallen beror på dålig inlärning av sfinkter kontroll (primär encopresis) medan den andra 50% är ett svar regressions händelse eller påfrestande situation (från 8 år).
• Beteendet kan inte förklaras antingen av medicinsk sjukdom eller genom konsumtion av droger eller laxerande ämnen.

2. Möjliga orsaker

Att eliminera de möjliga fysiska orsakerna till encopresis, såsom förstoppning och fekal impaktion, kan hitta vissa psykologiska faktorer som orsakar denna typ av eliminationsstörning.

Att lära och träna brist på hygien, träning för tidigt eller utseendet på ett känslomässigt tillstånd, såsom oppositionsbekämpande sjukdom eller en uppträdande, är vanligtvis huvudorsakerna till denna förändring.

3. Fysiska och psykiska symptom

Förutom det problematiska beteendet presenterar funktionell encopresis en rad fysiska och psykiska symptom:

• Känslor av störningar och skam
• Neuro-evolutionära symtom som uppmärksamhetsproblem, hyperaktivitet, impulsivitet, låg tolerans mot frustration och samordning.
• Magsår och magbesvär som magont och förstoppning.
• Vid flickor kan urinvägsinfektioner förekomma.

4. Behandling

Som i enuresis, bör inte föräldrar eller lärare påstå barnet när en obehaglig situation uppstår, utan snarare det är nödvändigt att prata med honom på ett språk enligt sin ålder, inte som om han var nyfödd.

När det gäller det medicinska och psykologiska tillvägagångssättet kommer dessa att försöka åstadkomma förebyggande av förstoppning, samt stimulera utvecklingen av korrekta vanor i avföring.

Genom psykoterapi kan barnet hjälpa till att kontrollera och hantera känslomässiga symptom på denna eliminationsstörning..