Persistenta depressiva symtom, orsaker och behandling

Det är vanligt att i hela livet finna att de måste se ledsna, negativa eller med konstant melankoli.

Men när detta varar under åren och börjar interferera i olika aspekter av människans liv kan vi prata om uthållig depressiv sjukdom.

Vad är persistent depressiv sjukdom?

Tidigare märkt som dystymi eller dystymisk störning, den sista volymen av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) döper som långlivat depressiv störning.

Persistent depressiv sjukdom anses vara ett kroniskt affektivt tillstånd som särskiljas eftersom personen permanent upplever en deprimerad stämning och melankolsk och mycket låg självkänsla.

Trots dessa indikationer motsvarar det inte en stor depression eftersom den inte uppfyller alla diagnoskrav för detta.

Även om dess ursprung inte är tydligt inrättats antas att det finns en genetisk komponent som ärvs som i kombination med psykosociala element såsom lösgör eller brist på stimulering och belöningar under barndomen predisponerar en person att drabbas av detta ihållande depressiv störning.

symptom

Inom symptomen på persistent depressiv sjukdom, det symptom som mest kännetecknar det är försöket hos patienten av ett bestående tillstånd av demoralisering, nöd eller sorg och förtvivlan; som varar i minst två år.

När denna sjukdom uppträder hos barn eller ungdomar, kommer manifestationerna från att vara en deprimerad stämning för att vara irriterbar eller arg och måste vara minst ett år.

Också personen måste ha två eller flera av dessa symtom för det mesta:

• Känslan av hopplöshet
• Brist på sömn eller överdriven sömn
• Brist på energi eller konstant trötthet
• Lågt självkänsla
• Brist på aptit eller överdriven känsla av hunger
• Liten koncentration

Det är vanligt för personer med persistent depressiv sjukdom att lida av ett negativt självkoncept, liksom en pessimistisk syn på framtiden, av andra och praktiskt taget allt som omger dem. så de har problem med att lösa någon form av problem eller konflikt.

orsaker

Som nämnts ovan är de specifika orsakerna som orsakar denna persistenta depressiva sjukdom eller kronisk depression fortfarande okända.. Det är emellertid känt att detta vanligtvis är ärftligt, vilket påverkar fler män än kvinnor och att det drabbas av cirka 5% av befolkningen.

På samma sätt har det också fastställts att uppkomsten av uthållig depressiv sjukdom är relaterad till andra psykiska störningar eller störningar såsom ångest eller missbrukstörningar såsom alkoholism eller narkotikamissbruk..

En annan vanlig punkt som patienter med kronisk depression har är att minst 50% av dessa kommer att drabbas av en episod av större depression under hela livet.

diagnos

För att göra en effektiv diagnos av persistent depressiv sjukdom måste den relevanta hälsovården göra en klinisk historia där både humör och andra symptom som hör samman med detta tillstånd utvärderas..

Dessutom måste en serie laboratorietester utföras för att utesluta eventuellt fysiskt ursprung av sjukdomen.

En korrekt diagnos av denna sjukdom måste ta hänsyn till följande kvalificerade villkor som fastställts av DSM-V:

1. Kroniskt deprimerad humör

Personen måste uppleva ett deprimerat humör för större delen av dagen och de flesta dagar i minst 2 år. Detta kan hänvisas direkt av patienten eller observeras av personerna omkring honom.

2. Förekomst av två eller flera av dessa symtom

• Förlust eller ökning av aptit
• Sömnlöshet eller hypersomnia
• Brist på energi eller trötthet
• Lågt självkänsla
• Defekter av koncentration eller svårigheter att fatta beslut
• Känslor av hopplöshet

3. Varaktighet 2 år

Symtomen på de två tidigare punkterna måste ha varit kvar i personen under minst två år, med intermittenta perioder på högst två månader.

4. Det finns inga större depressiva episoder

Personen har inte haft ett stort depressivt episode under de första två åren och symtomen förklaras inte bättre av närvaron av en annan typ av depressiv sjukdom.

5. Det finns inga maniska, hypomaniska etc. episoder.

Personen har aldrig upplevt en manisk episod, en blandad episod eller en hypomanisk episod. Dessutom uppfylls inte kriterierna för cyklotymisk störning.

6. Förekommer inte under en psykotisk störning

Symtom förefaller inte uteslutande i en kronisk psykotisk störning som schizofreni eller avvikande störning.

7. Symptomen är inte orsakade av droger eller andra sjukdomar

Symtomen kan inte förklaras av de fysiologiska effekterna av substansanvändning eller av någon sjukdom.

8. Betydande obehag

Symtomatologin orsakar en kliniskt signifikant sjukdom i personen. Detta obehag genererar en försämring av arbets-, sociala eller andra viktiga områden hos patienten.

Behandling och prognos

Persistent depressiv sjukdom är ett kroniskt tillstånd. emellertid, personen kan dra nytta av en behandling som består av farmakologisk terapi med antidepressiva medel och ingripande med psykoterapi.

Även om antidepressiva läkemedel fungerar bättre i större depression än ihållande depressiv sjukdom, finns det ett antal droger som kan förbättra patientens symtom. Dessa är:

• Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom fluoxetin eller citalopram.
• Selektiva serotonin- och noradrenalinreopptagshämmare (SSRI)
• bupropion
• Tricykliska antidepressiva medel och monoaminoxidashämmare (MAOI)

När det gäller psykoterapi som används i dessa fall är det viktigaste att personen kan externisera sina känslor och tankar, samt lära sig att hantera dem.

För detta finns ett antal mycket effektiva terapier:

• Kognitiv beteendeterapi (CBT)
• Psykodynamiska ingrepp
• Supportgrupper

Slutligen skiljer sig prognosen eller utvecklingen av denna sjukdom kraftigt från en person till en annan. Dess kroniska natur får personen att lida det genom åren och även under hela livet, med väldigt få personer som återhämtar sig helt.

Med hjälp av adekvat behandling kan personen uppnå en väldigt mycket förbättring och kan fortsätta sin vanliga rutin på ett tillfredsställande sätt. I de flesta fall krävs dock en permanent psykologisk terapi.