Paroxetin anti-shyness drug

Paroxetin anti-shyness drug / Klinisk psykologi

Paroxetin är ett oralt läkemedel som är utformad för att bekämpa depression. Tekniskt sett är det en selektiv hämmare av serotoninåterupptagshämmare (SSRI), en neurotransmittor som deltar i genereringen av positiva humörtillstånd; Paroxetin är dock bättre känd för en annan mycket annan anledning.

På grund av sin historia populerades den för att behandla en klass av ångest som kallas social ångestsyndrom eller social fobi, som vid tiden tolkades som ett tecken på extrem skyndighet och av den anledningen är det känt som anti-shyness-läkemedlet..

Paroxetins historia

Paroxetin släpptes 1992 från handen av den nordamerikanska läkemedelsgiganten GlaxoSmithKline (GSK) under handelsnamnet Paxil. Deras försäljning var mycket lägre jämfört med andra antidepressiva läkemedel som Prozac eller Zoloft, så företaget konstruerade en kraftfull reklamkampanj 1999 för att ändra detta..

Annonsen fokuserade på en annan användning för paroxetin. Företaget ansvarade för att publicera en ny typ av ångest som började studeras, kallad social ångestsyndrom, som de associerade med de människor som visar skönhet. Allt detta för att hans läkemedel var den enda på marknaden som kliniskt visat sig hantera denna typ av ångest.

Tack vare detta förbättrades försäljningen jämfört med tidigare år. omvandling av paroxetin till "anti-shyness" läkemedlet visade sig vara mycket kostnadseffektivt.

Kontroversen i reklamkampanjen

Idag vet vi att social fobi skapas i blygda människor, men inte alla blygda människor har denna typ av ångest. Skyndsamhet är inte en sjukdom, men ett personlighetsdrag och kan övervinnas efter några riktlinjer, utan att behöva medicinera.

Kontroversen av historien har att göra i stort sett med reklamkampanjen av paroxetin, som uppviglar diskutera hur långt kan läkemedelsindustrin att dra nytta av sina produkter, i detta fall "popularisera" ett ångestsyndrom som började studera vid den tiden, i sin iver att övervinna tävlingen ... och trots det faktum att detta kan skapa förvirring och stigmatisering om personer som är blyga på grund av deras personlighet.

Verkningsmekanismen

Paroxetin är ett antidepressivt läkemedel som verkar på serotoninåterupptagningsreceptorer, vilket förhindrar sin funktion att förlänga närvaron av neurotransmittorn i det synaptiska utrymmet där den släpps. I depression har man sett att det finns låga nivåer av serotonin, ämne som är inblandat i genereringen av positiva stämningar, så genom att hålla den lilla serotonin frigjord hjälper förlänga dess effekter.

Dessutom observerades effekten av paroxetin i in vitro-studier av råttharts Det är flera gånger större än sertralin (Zoloft) och signifikant mer potent än fluoxetin (Prozac).

Farmakokinetiken för det psykofarmaka

Paroxetin administreras oralt i form av en tablett, suspension (flytande) eller kapslar, med fullständig absorption av vårt matsmältningssystem. Inom organismen är det brett utbredd i det, även i CNS (det kan passera blod-hjärnbarriären), där kommer att fixeras i serotoninreceptorreceptorerna av neuroner.

Medelvärdet för läkemedlet i en vuxnas kropp är 21 timmar, en tid som måste beaktas för deras interaktioner med andra läkemedel. Paroxetin metaboliseras i levern i olika metaboliter, och det har noterats att ingen av dem har en effekt på organismen, det vill säga de är ofarliga.

Deras utmatning från kroppen är huvudsakligen genom njuren (62%) via urin, och resten utsöndras i avföring i form av gall. Av dessa skäl, och som med många mediciner, Det är inte tillrådligt att behandla med detta läkemedel om du lider av lever eller njursvikt.

Terapeutiska indikationer

Paroxetin är indicerat för att behandla huvudsakligen episoder av större depression, särskilt när andra antidepressiva medel av SSRI-typen inte har trätt i kraft, eftersom det har visat sig att detta läkemedel har mer potens än andra i sin klass. Andra användningsområden vid behandlingar är i följande fall:

  • Obsessiv-tvångssyndrom
  • Anguish sjukdom med eller utan agorafobi
  • Social ångestsyndrom eller social fobi.
  • Panikstörning.
  • Posttraumatisk stressstörning.

också Det finns en mängd paroxetin kapslar, under varumärket Brisdelle, Det används som en icke-hormonell lösning för att behandla hetta fläckar eller heta blinkar som kvinnor som går igenom klimakteriet. I det senare fallet är mekanismen som används av läkemedlet för att förhindra heta blinkar inte känd.

Biverkningar av paroxetin

Behandling med paroxetin kan orsaka negativa reaktioner, såsom den stora majoriteten av droger. Att vara ett ämne som fungerar på en budbärare lika viktigt som serotonin är, hans lista med biverkningar är ganska lång:

  • Ökad kolesterolnivå, minskad aptit.
  • Dåsighet, sömnlöshet, aggression, onormala drömmar.
  • Minskad koncentration, yrsel, tremor, huvudvärk.
  • Suddig syn.
  • Illamående, förstoppning, diarré, muntorrhet.
  • svettning.
  • Sexuell dysfunktion.
  • Asteni, viktökning.

Det bör noteras att under de kliniska prövningarna av detta läkemedel observerades att i kortvariga studier som utfördes hos barn och ungdomar ökat självmord, självskadande beteende och fientlighet, så det rekommenderas inte för dessa åldrar.

Kontra

Den viktigaste kontraindikationen som paroxetin presenterar (som resten av SSRI) har att göra med att inte ta den tillsammans med ett annat antidepressivt läkemedel av typen Monoamine Oxidase Inhibitor (MAOI).

Skälet är att serotonin bryts ned av enzymet monoaminoxidas A. Om enzymet deaktiveras, serotoninkoncentrationer växa och kan framkalla serotoninsyndrom, en klinisk bild som kan vara dödlig. Därför måste du alltid vänta en period mellan SSRI och MAO-hämmare.

En annan kontraindikation av paroxetin är att ta den tillsammans med andra tricykliska antidepressiva medel, eftersom läkemedlet hämmar levernzymet som är ansvarigt för att eliminera tricykliska antidepressiva medel från kroppen. Effekterna av paroxetin på detta enzym kan vara upp till en vecka efter att behandlingen avslutats, så vi måste vara mycket försiktiga när det gäller att byta läkemedel. Den största negativa effekten av denna interaktion är ett symptom på toxicitet, även om det i vissa fall har varit plötslig död.

Paroxetin rekommenderas inte heller till personer som har överkänslighet mot det, såväl som om de har en maniahistoria. Detta beror på att alla antidepressiva medel kan omvandla en depression till en mani hos människor som är predisponerade för det.

också, Det är helt förbjudet behandlingen med detta läkemedel hos gravida kvinnor, eftersom det har uppfattats att det genererar missbildningar i fosterets kardiovaskulära system under de första månaderna av utveckling eller olika problem hos nyfödda om de medicinerades under de senaste månaderna av graviditeten med paroxetin. När det gäller amning är deras utsöndring genom mjölk i princip minimal, men barnet måste vara under observation för ökad säkerhet.

Slutligen användningen av paroxetin kan orsaka dåsighet eller yrsel, Som vi sett har vi inte rekommenderat att utföra potentiellt farliga aktiviteter, som körning eller hantering av tung maskin.

Paroxetin och blyghet

Paroxetin är ett antidepressivt läkemedel som en del av en marknadsföringskampanj populärt används för att hjälpa till med social ångest att vissa människor lider skygg, men tydligen spridas för användning i att övervinna blyghet. Bland de medicinska samhällena är det en debatt om huruvida det verkligen fungerar.

De läkare som motsätter sig användning av droger för att behandla denna typ av ångest, hävdar att de nuvarande behandlingarna inte genererar någon verklig förändring i patienten, det vill säga efter att läkemedlet upphört, upplever de ångest igen. Även återhämtningseffekter har upplevts, vilket ytterligare ökar den ångest de lider vid försök att umgås.

Andra argument som det stöds till är bristen på kunskap om de långsiktiga effekterna av nuvarande droger används för detta ändamål, eftersom de är relativt nya. Tillsammans med den här långa listan med kända biverkningar som genererar paroxetin orsakar rastlöshet.