De 5 skillnaderna mellan anorexi och bulimi

I dagens samhälle är stor betydelse knuten till den fysiska aspekten. Från media till de mest privata formerna av interaktion tillåter några områden av livet oss att flytta ifrån den allmänna uppfattningen som liknar tunna och fysiska attraktivitet med perfektion och framgång.

Anorexi och bulimi är två ätstörningar i vars utveckling den sociala pressen för att nå en ideal kroppsbyggnad spelar en grundläggande roll. Närheten mellan dessa två diagnoser orsakar ibland förvirring vad gäller deras definition.

• Relaterad artikel: "Huvudsakliga ätstörningar: anorexi och bulimi"

Definiera anorexi och bulimi

Anorexia nervosa kännetecknas av begränsningen frivillig konsumtion av mat och den progressiva utspädningen till botten. På samma sätt finns det en snedvridning av kroppsbilden; Det betyder att människor med anorexi ser tjockare ut än de är.

Anorexi har två subtyper: den restriktiva, i vilken vikt förloras huvudsakligen genom fastande och motion, och kompulsiv / renande, i vilken binges och utrensningar uppstår.

Å andra sidan, i bulimi den känslomässigt obehag eller stress utlösande binge äta, i allmänhet livsmedel med högt kaloriinnehåll följt av renande beteende (kräkas, använder laxermedel) eller kompensatoriska (fastande, intensiva övningar) som är resultatet av känslor av skuld eller skam. Under binge-äta upplever du en känsla av förlust av kontroll över ditt intag.

Bulimi klassificeras också enligt två typer, ett reningsmedel och ett icke-utbytande, vilket motsvarar mer kompensationsbeteenden såsom fastande.

Andra psykologiska problem med liknande profil är ortorexi, kännetecknad av en fixering vid äta bara hälsosam mat, Dysmorfofobi, som innebär en överdriven upptagenhet med en fysisk defekt, och vigorexia eller muskeldysmorfi, en subtyp av föregående.

• Relaterad artikel: "De 10 vanligaste ätstörningarna"

5 skillnader mellan anorexi och bulimi

Även med tanke på att diagnostiska verktyg är endast vägledning och symtom på anorexia bulimia och kan överlappa varandra, bör se över de viktigaste skillnaderna mellan dessa två sjukdomar som de förstås av psykologi läroböcker.

1. De viktigaste symptomen: begränsning eller binge-ätning

Beteendemässiga symptom är en av de grundläggande skillnaderna mellan bulimi och anorexi. I allmänhet är det i anorexi en strikt kontroll över beteendet medan bulimi har en mer kompulsiv och känslomässig komponent.

I fallet med bulimi är närvaron av frekvent bingeing nödvändig för diagnos. Även om dessa episoder kan förekomma i anorexi, är de grundläggande endast i den kompulsiva / renande subtypen, och tenderar att vara mycket mindre intensiva än i bulimi..

Rengöringsmedel och kompensationsbeteenden kan förekomma i båda störningar. Men i fallet med bulimi alltid de ges en eller båda, som den person känner ett behov av att gå ner i vikt vunnits genom binges, medan det i anorexi dessa beteenden kan vara onödigt om kalorirestriktion är tillräckligt för att uppfylla målen för viktminskning.

Binge ätstörningar är en annan diagnostisk enhet som utmärks av exklusiva episoder av okontrollerad intag. Till skillnad från de som uppstår i bulimi och anorexi följs bingeing i detta fall inte av reningsmedel eller kompensationsbeteende.

• Relaterad artikel: "Psykologi och näring: länken mellan känslor och mat"

2. Viktminskning: Undervikt eller fluktuerad vikt

Diagnosen av anorexia nervosa kräver en ihållande längtan att gå ner i vikt och det ligger väsentligt under den minsta vikt som den borde ha baserat på dess biologi. Detta mäts vanligen av kroppsmassindex eller BMI, vilket beräknas genom att man delar upp vikten (i kilo) efter höjd (i meter) per kvadrat.

I anorexi tenderar BMI att vara under 17,5, vilket anses vara underviktigt, medan det normala intervallet är mellan 18,5 och 25. Människor med ett BMI på mer än 30 anses vara överviktiga. att i alla händelser ta hänsyn till att BMI är en vägledande åtgärd som inte skiljer mellan muskelmassa och fettvävnad och det är särskilt osäkert hos mycket höga eller mycket låga personer.

I bulimi vikten är vanligen inom det område som anses vara hälsosamt. Det finns emellertid viktiga fluktuationer, så att i perioder då binge äta dominerar personen kan få mycket, och när begränsningen bibehålls under lång tid kan motsatsen ske.

3. Den psykologiska profilen: obsessiv eller impulsiv

anorexi tenderar att relatera till kontroll och ordning, medan bulimi associeras mer med impulsivitet och känslomässighet.

Även om detta inte är mer än allmänna trender, om vi ville göra en psykologisk profil för en person “stereotypiskt anorexisk” vi kunde kvalificera sig som inåtvänd, socialt isolerad, med låg självkänsla, perfektionist och självkrävande. Motsatt bulimiska människor de är vanligtvis mer känslomässigt instabila, deprimerad och impulsiv, och mer benägna att missbrukar.

Det är intressant att relatera dessa diagnoser till de personlighetsstörningar som oftast är förknippade med var och en av dem. Medan obsessiva kompulsiva och undvikande personligheter dominerar i anorexi, är det i bulimi vanligtvis fall av histrionisk störning och gräns.

Dessutom finns det i anorexi oftare benämning av problemet, vilket lättare antas hos personer med bulimi..

• Relaterad artikel: "De 10 typerna av personlighetsstörningar"

4. De fysiska konsekvenserna: allvarliga eller måttliga

De fysiska förändringar som härrör från anorexi är svårare än de som orsakas av bulimi, eftersom den förra kan leda till död av svält. I själva verket i många fall av anorexi sjukhusvistelse tillgripas så att personen återvinner en acceptabel vikt, medan det i bulimi är betydligt mindre frekvent.

I anorexi är det mycket vanligare att förekomma amenorré, det vill säga försvinnandet av menstruationen eller det är inte uppenbart i fall som börjar vid en mycket ung ålder. Det är också vanligt förekommande hudtorkhet, hårsvaghet och utseende av lanugo (ett mycket fint hår, som det är nyfödda), hypotoni, förkylning, uttorkning och till och med osteoporos. De flesta symptomen är hänförliga till svält.

Några gemensamma fysiska konsekvenser bulimi är svullnad öronspottkörteln och ansikte, reducerade nivåer av kalium (hypokalemi) och karies på grund av emalj upplösning orsakad av återkommande kräkningar. Kräkningar kan också orsaka samtalet “Russell tecken”, Calluses på handen på grund av friktion med tänderna.

Dessa fysiska förändringar beror mer på varje persons specifika beteende än på själva sjukdomen. Således, även om kräkningar kan bli vanligare i bulimi, kan en anorexisk som kräkas återkommande också skada din tandemalja.

5. Åldern av början: ungdom eller ungdom

Även om dessa sjukdomar i ätbeteende kan uppträda vid vilken ålder som helst, är det vanligaste att varje av dem börjar under en viss period av livet.

bulimi det börjar vanligtvis i ungdomar, mellan 18 och 25 år gammal. Med tanke på att bulimi är relaterat till psykosocial stress ökar dess utseende vid ungefär samma ålder när ansvarsområden och behovet av självständighet ökar styrkan.

Å andra sidan anoreksi tenderar att börja på yngre åldrar, främst i ungdomar mellan 14 och 18 år. I allmänhet har utvecklingen av anorexi förknippats med det sociala trycket som härrör från sexuell mognad och antagandet av könsroller, särskilt kvinnor, eftersom för män är efterfrågan på tunnhet vanligen lägre.

• Relaterad artikel: "Anorexi och bulimi kan ha ett genetiskt ursprung"

“bulimi” och “anorexi” de är bara etiketter

Även om vi i denna artikel har försökt att klargöra vad som är de grundläggande skillnaderna mellan diagnosen bulimi och anorexi, är sanningen att båda beteendemönstren är nära på många sätt. Som vi har sett, många av de beteendemässiga egenskaper hos dessa två störningar, såsom återkommande kräkningar eller kraftig motion är så typiska för varandra och i vissa fall endast deras frekvens eller dess centrala på problemet skilja mellan anorexi och bulimi.

också, det är ganska ofta att båda diagnoserna överlappar varandra, antingen successivt eller växelvis. Till exempel kan ett fall av anorexi där binge-äta förekommer från tid till annan leda till bulimi. Dessutom, om samma person återhämtade sina tidigare mönster, skulle det passa igen med diagnosen anorexi. I allmänhet, om förutsättningarna för diagnos av anorexi är uppfyllda, ges prioritet över bulimi..

Detta gör oss reflektera över stelhet som i allmänhet konceptualisera sjukdomar vars namn inte längre etiketter med funktionen av hjälp kliniker att få en överblick av verktyg mest rekommenderade ingripande i tid för att möta varje deras fall.

Bibliografiska referenser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (5ª red.). Washington, DC: Författare.
• Fernández-Aranda, F. och Turón, V. (1998). Ätstörningar: Grundläggande behandlingsguide i anorexi och bulimi. Barcelona: Masson.