Psykos i Parkinsons sjukdom, hur behandlas det?

Mentala sjukdomar, särskilt de med neurodegenerativ natur, påverkar patienternas hjärnfunktioner så att de fortsätter att överraska det medicinska och vetenskapliga samfundet. Detta är fallet med psykos orsakad av Parkinsons sjukdom.

Även om det inte är det vanligaste, ibland demens som kan följa med Parkinsons sjukdom blir en psykos, orsakar alla slags symtom på detta. I denna artikel kommer vi att diskutera dessa symptom och de möjliga behandlingarna som finns för att bekämpa dem.

• Relaterad artikel: "Parkinson: orsaker, symptom, behandling och förebyggande"

När Parkinsons föregår psykos

Som regel, Parkinsons sjukdom det anses vara ett neurodegenerativt tillstånd vilket utmärks av att orsaka en hel serie rörelsesändringar. De mest karakteristiska symptomen på detta är de som påverkar motorfunktionen och uppenbaras av mycket karakteristiska tremor, svårigheter att gå och problem för att starta rörelsen.

Men förutom motorsymtom kännetecknas denna sjukdom också av att orsaka symptom relaterade till kognition och humör. Så det är inte konstigt att i vissa fall visas psykotiska symptom i samband med Parkinsons sjukdom.

I vissa Parkinsons patienter framträder progressiv demens som kallas demens hos Lewy-kropparna. Dessa kroppar består av onormala agglomerationer i hjärnan av ett protein som kallas synuclein. Även om detta element vanligen finns i området med substantia nigra, har dispersionen av Lewy-kroppar utanför den associerats med icke-motoriska symptom och utvecklingen av progressiv demens..

Det uppskattas att mellan 20 och 30% av Parkinsons patienter som utvecklar demens kan ha psykotiska symptom. emellertid, Det finns också registrerade fall av psykos i avsaknad av demens. Slutligen, eftersom Parkinsons sjukdom förvärras, gör det också svårighetsgraden av psykotiska symptom..

Vanligtvis framträder den psykotiska symptomatologin efter sjukdomsårens passage, speciellt när den är i sina mest allvarliga steg. Det finns emellertid en möjlighet att de kan förekomma när som helst, även kort efter att behandlingen med Parkinsons sjukdom har påbörjats..

• Du kan vara intresserad: "Vad är psykos? Orsaker, symptom och behandling"

Vad är dessa psykotiska symptom i samband med Parkinsons?

Traditionellt psykos definieras som en mental eller psykisk störning där patienten upplever någon form av vanföreställningar och / eller hallucinationer av något slag. också, när denna symptomatologi förekommer inom utvecklingen av Parkinsons sjukdom, personen kan också uppenbara förvirringstillstånd.

Denna psykotiska symptomatologi föregås av en serie av förändring och förändringar i sömnmönster, såsom störningen av REM-sömnsbeteendet, som utmärks av att vara en parasomnia där det saknas muskelatoni i REM-fasen. På samma sätt åtföljs det också av starka och plötsliga rörelser och genom experiment av våldsamma drömmar.

Därefter förklarar vi hur de psykotiska symptomen uppträder hos patienter med Alzheimers sjukdom.

1. Hallucinationer

Hallucinationer är ett av de mest karakteristiska symtomen på psykotiska tillstånd. dessa orsaka att personen uppfattar stimuli som inte är riktigt där. I specifikt fall av Parkinsons kan dessa hallucinationer vara visuella, auditiva eller till och med taktila..

I början av uppkomsten av hallucinationer, kan de bli mycket skrämmande för patienten, eftersom oftast relaterade till uppfattningen av människor redan döda eller konstiga sumamentes element. tyvärr, svårighetsgraden av dessa tenderar att öka med utvecklingen av sjukdomen, orsakar sanna tillstånd av ångest och panik i patienten.

• Relaterad artikel: "De 15 typerna av hallucinationer (och deras möjliga orsaker)"

2. Delusions

I Parkinsons patienter med psykotiska symtom, illamående eller illamående De är vanligtvis av en paranoid natur. Innehållet i dessa tenderar att vara relaterat till tanken att de tittar på honom, jagar honom eller att en eller flera människor försöker skada honom av något slag.

3. Förvirrande stater

I tillstånd av förvirring eller förvirringssymptom upplever patienten förändringar i sitt tillstånd av medvetande. Ett av tecknen på att patienten börjar manifestera psykotiska symptom är att han tenderar att uppleva fluktuationer mellan alert och wakefulness states, koncentrationsproblem och en slags avkoppling från allt omkring honom.

Denna typ av oorganiserat tänkande tenderar att gynna ovannämnda paranoida idéer. Dessutom, om detta händer hos patienter med avancerad ålder eller hos dem som har comorbiditet med andra sjukdomar, kan detta nå allvarliga deliriumtillstånd.

Finns det någon behandling?

Innan du börjar någon typ av ingrepp för att lindra de psykotiska symtomen på Parkinsons sjukdom, är det nödvändigt att definiera konkret vilka orsaker som orsakar dessa symtom. Vanligtvis orsakas dessa av själva antiparkinsonmedicinen; De kan dock också vara en följd av en infektion som utlöser deliriet eller demensen som följer med Parkinsons sjukdom.

När ursprunget har bestämts kan de första behandlingsåtgärderna börja antas. Eftersom medicinen i sig är ansvarig för utseendet på vansinne och hallucinationer består de första stegen att följa justera dosen av detta. Detta är emellertid en väldigt komplicerad process; eftersom om du minskar medicinen för mycket, kan motoriska symtom på Parkinsons öka drastiskt. Men om ingen förändring görs kommer de psykotiska symptomen att öka.

Om det inte går att minska de psykotiska symptomen med en anpassning i medicinen för Parkinsons, kan läkaren besluta att tillgripa antipsykotisk medicinering. Detta val är dock inte heller riskfritt.

Läkemedlen som används för att behandla psykotiska symptom är vanligtvis effektiva eftersom blockera dopaminreceptorer i hjärnans limbiska områden. Men de kan också blockera dopamin i de hjärnregioner som hanterar motoriska funktioner, såsom striatum, som ger sätt att uppkomsten av onormala rörelser mer liknar de hos Parkinson.

Ändå är dessa psykotiska symtom är allvarliga nog för att kräva läkemedelsanvändning, rekommenderas inte, vara effektivare och med färre biverkningar som atypiska antipsykotika såsom klozapin eller quetiapin användning av atypiska antipsykotika såsom haloperidol.

Under de senaste åren har det varit att utveckla ett läkemedel för behandling av psykotiska symtom hos personer med Parkinsons sjukdom som har godkänts av FDA (US byrån för Food and Drug Administration). Detta läkemedel minskar de psykotiska symtom som är förknippade med denna sjukdom utan att förvärra motorsymptom. Känd som pimavanserin, Denna medicin påverkar psykotiska symptom utan att direkt blockera flödet av dopamin. Emellertid är detta läkemedel en mycket nyskapande skapelse, så tiden kommer att berätta hur effektivt och säkert det kan vara.