Stupor vad det är, typer, orsaker, symptom och behandling

Låt oss tänka ett ögonblick om varje enskild handling som vi utför dagligen. Promenader, pratar, läser, äter ... många av dem gör vi praktiskt taget automatiskt, medan andra kräver en viss insats.

Men varje av dem har något gemensamt: de kräver en viss medvetenhet som tillåter oss att utföra dem. Och vi har inte alltid det, som när vi sover. Våra medvetenhetsnivåer kan variera mycket på ett naturligt sätt.

Nu kan ibland vissa sjukdomar, skador eller störningar orsaka ett underskottstillstånd som vi inte kan lämna. Det mest allvarliga exemplet på detta är koma, men det finns andra störningar eller liknande förändringar och mycket allvarliga. Det är fallet med dumhet, som vi ska prata genom hela denna artikel.

• Relaterad artikel: "Minsta medvetenhet: symptom och orsaker"

Vad är dumheten?

Det är möjligt att vi i mer konversation har hört eller ens använt termen stupor för att hänvisa till en överraskning som hindrar oss från att reagera. Det är en populär och giltig användning av detta ord, men det finns också en mening eller medicinsk betydelse.

I den meningen ges stuporens namn till ett tillstånd eller förändring av medvetandes tillstånd för en person, där det finns en markant minskning av detta.

symptom

Stupor är ett tillstånd av förlust eller underskott av medvetande där ämnet förblir halvmedvetet och inte reagerar på miljöstimulering. Det är praktiskt taget omöjligt att få honom ut ur det tillståndet om inte en mycket intensiv och kraftfull stimulans tillämpas, något som tillfälligt ökar varningen tillfälligt. Några av de stimuli som kan komma att förändra deras tillstånd är till exempel skrik eller smärtsam stimulans.

Den mest ökända karaktäristiken för detta tillstånd är inaktiviteten och bristen på frivilliga rörelser, något som skiljer dummen från andra förändringar av medvetandet, såsom förvirring eller obtundation och gör det närmast medvetna och medveten om att komma. Det är efter den senare den djupaste förändringen av medvetandet.

Det är möjligt att under ögonblicket för medvetande ökar subjektet små gester eller utförs ens lite vocalization eller ljud, även om dessa kommer att vara inkonsekventa och inte i förhållande till kontexten.

Det är viktigt att komma ihåg att detta tillstånd inte är frikopplat eller frivilligt, så att bristen på miljöuppmärksamhet är en konsekvens och inte orsakar tillståndet av dumhet. Kognitiv aktivitet minskar i frånvaro av ett vaksamt och uppmärksamt tillstånd och det finns likgiltighet på den affektiva nivån.

Typ

Även om begreppet dumhet definieras av förklaringen ovan, är sanningen att det är möjligt att identifiera olika typer av dumhet beroende på dess orsak och vissa specifika egenskaper som är kopplade till dem..

1. Organisk stupor

För det första är det värt att nämna att vi kan hitta en stupor av en organisk typ, där orsaken till detta tillstånd är en neurologisk störning av biologiskt ursprung eller förvärvad. Denna typ av dumhet kännetecknas av tendensen att framstå i ett sammanhang av diffus cerebral dysfunktion, och en förlorad blick eller slutna ögon observeras vanligtvis. I detta tillstånd kan du utföra några ovanliga handlingar.

2. Psykiatrisk dumhet

En annan av huvudtyperna är den psykiatriska, härledd från någon form av psykopatologi. Inom den kan vi hitta den katatoniska, melankoliska / depressiva och dissociativa stuporen i början.

2,1. Catatonic stupor

Det är en typ av dumhet som uppträder hos patienter med katatonisk typ schizofreni. I det här fallet brukar förekomma vaxartad flexibilitet eller underhåll av den position där ämnet placeras, med muskelhypertoni. Du kan också observera mutism, oppositionsbeteende eller automatisk lydnad.

• Kanske är du intresserad: "Catatonia: orsaker, symptom och behandling av detta syndrom"

2,2. Melankoli stupor

En subtyp av stupor som visas i depressiva bilder, oftare i fall där depression är endogen.

I det här fallet svarar inte ämnet på stimuli på grund av total hämning av beteende och tal och i motsats till andra typer av mutism kan det finnas ett kroppsuttryck som betecknar sorg (även om känslan är också helt inhiberad).

2,3. Dissociativ dumhet

Det är vanligtvis kopplat till experimentet av lite stressig eller traumatisk händelse, vilket orsakar en dissociation i psyken hos dem som upplever det. Det finns oändlighet, men om ämnet är placerat i en tvingad position återgår den till ursprunglig position. Det finns inget motstånd eller muskulös styvhet.

Orsaker till utseendet

Som vi kan se är stupor ett tillstånd som kan bero på en stor mångfald orsaker, både på organisk nivå och på psykologisk nivå.

Organiska orsaker

Inom de organiska orsakerna kan vi hitta lidandet av cerebrovaskulära olyckor eller eventuellt förvärv av någon typ av infektion vid cerebral eller meningeal nivå.

De drabbade områdena kan vara flera och det finns diffus neuronal skada, men det är också möjligt att de finns skada vid retikulär aktiveringssystemnivå eller SAR (del av hjärnan som är ansvarig för upprätthållandet av vakenhet och ligger i hjärnstammen) eller områden som supratentorial.

En annan möjlig orsak kan vara förekomsten av någon typ av tumör, vilket kan orsaka dumhet om det komprimerar eller påverkar de områden som styr medvetandet, eller om det inte finns tillräckligt med blod, näringsämnen och syre till hjärnan. Vissa sjukdomar eller lidandet av allvarlig hypoglykemi kan också generera detta tillstånd.

Det kan också uppstå vid matförgiftning, användning av substanser (inklusive alkohol) eller farmakologiska. Det är också möjligt att en person når ett tillstånd av dumhet efter att ha lidit någon typ av traumatisk hjärnskada. I dessa fall är stupor på grund av skador, skador eller förändringar i neurons funktion.

Psykiatrisk förändring

När det gäller psykiatrisk dumhet uppträder detta som en manifestation eller symptom på olika patologier. Några av de vanligaste är schizofreni (speciellt i den gamla katatoniska subtypen) eller till och med i fall av melankolisk depression.

Orsakerna till dessa störningar är inte allmänt kända, även om det finns olika hypoteser avseende var och en av dessa störningar. Till exempel tenderar närvaron av aversiva och traumatiska händelser att vara en utlösare för de av den dissociativa typen.

• Relaterad artikel: "Vad är schizofreni? Symptom och behandlingar"

Stupor behandling

Förekomsten av någon form av dumhet är ett villkor som ska beaktas på grund av bristen på respons och förmåga att agera och upprätthålla normativ funktion. För detta är det nödvändigt Gå snabbt till akutrummet om det händer (speciellt om det händer plötsligt och plötsligt).

I allmänhet är det viktigt att i första hand säkerställa vitala tecken och biologisk stabilitet samt att övervaka deras tillstånd.

Tänk på att dumhet kan vara ett symptom på en organisk patologi eller till och med ett stroke eller huvudtrauma, vilket kan leda till allvarliga följder, funktionshinder eller till och med döden om den inte behandlas. På samma sätt bör en förgiftning också behandlas differentiellt.

Senare och efter analys av orsakerna kommer motsvarande behandling att tillämpas i varje enskilt fall, enligt deras orsaker.

Bibliografiska referenser:

• Martínez, M.V. och Sáez, M.L. (2007). Förändringar av medvetenhetsnivån. Medicin: Accredited Continuing Medical Education Program, 9 (87): 5585-5591.
• Santos, J.L. (2012). Psykisk sjukdom. CEDE Preparation Manual PIR, 01. CEDE: Madrid.