Syndromet av Gilles de la Tourette diagnos och behandling

Syndromet av Gilles de la Tourette diagnos och behandling / Klinisk psykologi

Tourettes syndrom är en neurologisk störning där den person som lider av den har en serie motor- och vokaltik, som är ofrivilliga, kontinuerliga och repetitiva rörelser. Det är en störning som vanligtvis händer tillsammans med andra typer av psykiska problem, såsom ADHD, OCD, ångest eller depression.

I den följande artikeln Psychology-Online kommer vi att förklara i detalj vad är diagnosen och behandlingen av Tourettes syndrom.

Du kanske också är intresserad av: Tourettes syndrom hos vuxna: orsaker, symtom och behandling Index
  1. Tourettes syndrom: psykologiska symptom
  2. Tics i Tourettes syndrom
  3. comorbidity
  4. Diagnos av Tourettes syndrom
  5. Kriterier för diagnosen Gilles de la Tourettes sjukdom
  6. Differentiell diagnos av Tourettes syndrom
  7. Prognos av Tourettes syndrom
  8. Behandling av Tourettes syndrom

Tourettes syndrom: psykologiska symptom

Bland de psykologiska aspekter som ska beaktas är:

Anguish

Detta är en Beteendestörning, i följd till en dramatisk existentiell situation. Ångest produceras av en traumatiserande händelse som nedsänker individen, som, utan förmåga att klara, reagerar, enligt sitt temperament, med skrik eller sobbar, med slitage eller självmord.

All smärtsam livssituation kan kännas som särskilt frustrerande ( "så frustrerande som att försöka stoppa Tics och inte kunna göra") och orsaka beteendeavvikelser, neuros och hysteri eller fobi och psykosomatiska sjukdomar såsom astma, magsår, etc.), om den nuvarande traumatiska händelsen kommer att realisera psykologiska virtualiteter insatta i individens personliga historia. Även om individen försöker stoppa Ticsna, undertrycker de tillfälligt, men dessa är utanför den frivilliga kontrollen. Individen upplever en ökning av inre spänning som bara är lättad när en ny tic utförs.

Denna åtgärd leder individen till en klar frustration att försöka och inte kunna stoppa dessa tics, ta det till ångest och ta det över tiden till en klar beteendestörning.

Eftersom data har beskrivits prodromala beteendemässiga symptom som: irritabilitet, svårigheter i uppmärksamhet och dålig tolerans mot frustration, som förekommer före eller sammanfaller med utseendet av tics.

De har också beskrivits täta episoder av ilska, och de har kallat dem "episodisk ilska", som förekommer hos 30% av patienterna. När det gäller barn med Tourettes sjukdom släpper de dåliga ord, förolämpar andra eller gör obscena gester och rörelser. Dessa barn eller vuxna kan inte styra dessa ljud och rörelser, vissa är i en miljö där dessa beteenden missförstås som i skolan och hemma och är starkt undertryckta med straff.

Bestraffning av föräldrar, retas med klasskamrater och utskällning av lärare kommer inte att hjälpa barnet att styra tics i vissa fall dessa barn söker isolering för att sätta förlora sina symptom tyglarna och avsluta den oro som orsakar honom försök att undertrycka sina tics, annars denna möjlighet att skälla de barn för deras säregna beteende betyder att skada hans självkänsla eller självkänsla, är det oundvikligt att det ska ske i vissa fall.

Därför kan vi säga att en av egenskaperna eller en av de nästan oundvikliga konsekvenserna av denna sjukdom är självisolering av barnet. Denna isolering, långvinge, kommer att översättas i framtiden som en allvarlig neuropsykiatrisk störning, som det är: depression, panikattacker, humörstörningar och antisociala beteenden.

Fall av självmord har beskrivits med tanke på den desperation som orsakats av sjukdomsförstötningen i det sociala och arbetslivet.

Dessutom, på grund av sin neurologiska karaktär, har Tourettesyndrom förmodligen en stor och bestående inverkan på deras personlighet, ett annat sätt att uppfatta världen, såsom att drabbas av albinism eller artrit..

Om man inte förstår de turistiska aspekterna av hans personlighet tror jag att man kan vara mer benägen för mer "existentiella" dilemma än "medicinska" sådana..

Andra av neuropsykiatriska problem att dessa barn står inför är:

  • Lärandeproblemen.
  • Uppmärksamhetsunderskott. (ADD)
  • Obsessiv-tvångssjukdomar.
  • Och de frekventa problemen som väsentligt störa akademisk prestation och social anpassning.

Därför måste dessa patienter, särskilt studenter, placeras i en skolmiljö som uppfyller individuella behov. Studenter med (ST) kan behöva handledning, speciella eller mindre klasser och i vissa fall specialskolor.

Alla studenter med ST behöver en tolerant och medkännande miljö som uppmuntrar dem att arbeta till sin maximala potential och samtidigt vara tillräckligt flexibla för att tillgodose deras speciella behov. Denna miljö kan innefatta:

  • Privata studieområden.
  • Test utanför den vanliga klassen.
  • Muntliga test när barnets symtom stör sin förmåga att skriva.
  • Tester som administreras utan tidstryck minskar stressen för elever med ST.

Tics i Tourettes syndrom

Tourettes syndrom hänvisar till a "impulsiv sjukdom" eller a "oförändrad sjukdom". Man kan därför säga att, på den ena sidan, innebär TS att det hela tiden invaderas av flera och underliga impulser och å andra sidan att vara oförmögen eller mindre kunna undertrycka dem. Många forskare tror att de är helt tillfälliga och meningslösa "nerven drar kraftigt", medan många människor som verkligen lider av TS, rapporterar att det verkar finnas vissa dolda mönster eller meningar som de inte kan förstå från dem.

Ett sätt att verifiera om en åtgärd är ett fält eller inte, är att tillämpa testet på "försök att undertrycka det" . Om det undertrycker det och leder till oro, gör det så småningom en handling eller någon annan liknande åtgärd, eller en känsla av "varför ska jag undertrycka det och - vill jag göra det ändå" är det troligtvis en tic.

Premonitions och kunskap om plötsliga tics

Vissa turister rapporterar att de är medveten om ticens impuls innan man förstår det. I så fall kan den dynamik uttryckas som en flyktig minne som du har denna tic och vill göra en plötslig idé eller bild av frustration som tycks uttrycka tic eller idén att tics ökar på dig som det gör en nysa.

Vissa människor (TS) är medvetna om att tic är en uppsättning av obehagliga fysiska och känslomässiga förnimmelser, att sträva efter "världen" och falla i existentiella dilemman där de tror å ena sidan, de har en svaghet eller en störd personlighet eller falla att tro att de har en ungovernable neurologiskt tillstånd, och väl, som är sjukare eftersom de inte kan bemästra denna "störande" önskan att medvetet låtsas att man har ett okontrollerbart behov.

Dessa tics verkar ha något syfte till skillnad från normala impulser som "skrapa en klåda" eller hosta, dessa om de har ett syfte, tics verkar utåt för att ha någon. Till skillnad från att säga dåliga ord naturligt och coprolalia är att en patient med TS ofta inte ens blir arg eller upprörd alls när han förolämpar och ofta uppträder denna handling helt ur sitt sammanhang..

För att sammanfatta: I normala handlingar "bestämmer du dig för att göra något, som att gå upp och gå ut". Efter beslutet och bara om du vill göra det, "du verkligen utföra det".

Med tics är det nästan motsatsen: det finns ingen förutseende (tänka) om att göra dem och bara om "du bestämmer dig för att undertrycka tic (och kan göra det)", "du slutar inte uppleva åtgärden - för en tid". För att föreställa sig hur tics fungerar: du kan tänka dig att du är medveten om stimulansen att nysa utan någon fysisk känsla i näsan innan du gör det. Man kan ersätta "nysa" med någon annan plötslig handling och så kan man föreställa sig hur en Tics kommer att fungera.

Ett annat exempel är att föreställa sig vilka åtgärder som blunda eftersom en fluga flyger direkt mot dem, men det finns egentligen ingen fluga. Nu kan ni tänka er att när han motstår frestelsen att blunda, fryser "imaginära" fly inför deras ögon för evigt, desperat söka igenom dem tills slutligen du måste blunda eller ge en kasta bort henne från hennes ansikte.

Kanske en positiv aspekt av detta syndrom är att till synes neurologiska hyperaktivitet i Tourette syndrom inte bara framstår som tics och tvångs samt idéer, kreativa gnistor, impulser och deras analoger.

"... deras mentala tillstånd är normalt och de flesta är mycket intelligenta och det är viktigt att klargöra att denna sjukdom inte har någon negativ inverkan på människornas mentala förmågor ..." - Dr Georges Gilles de la Tourette.

comorbidity

Comorbiditet av en sjukdom kallas sameksistensen av två eller flera medicinska patologier eller orelaterade patologiska processer. Vi kan kalla sammankoppling till processer eller ytterligare problem.

Den frekventa samexistensen av Gilles de Tourettes sjukdom med Obsessiv tvångssyndrom (OCD), med Attention Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD) och med inlärningssjukdomar. Även om resultaten av studierna är motsägelsefulla har det också föreslagits att det sameksisterar med Depressiva och oroliga störningar.

Som data kan vi nämna:

  • Obsessiva tvångssymptom, De fanns i 60% av patienterna med sjukdom Tourette, och 7 till 10% kan diagnostiseras med tvångssyndrom (OCD). Tvångsmässig symptom blir kliniskt signifikant 5 till 10 år efter uppkomsten av enkla tics .När jämförde kliniska manifestationerna av OCD bland patienter som har tics hos patienter som inte har funnit att patienter med tics har en OCD med följande särdrag: tidigare utseende; mer benägna att ha tvång för beröring, slå, fixa, kontrollera, gnugga och blunda, och mindre att rengöra; och speciellt med ett lägre terapeutiskt svar på specifika inhibitorer av serotoninåterupptag.
  • den egenskaper av tvång som vanligtvis förekommer hos patienter med tics, har de föreslog att en del forskare som inte riktigt enkla tics eller tvångs men komplex som patienten gav därefter dem mening och tvångstankar kan konstrueras eller uppfunnits för att förklara tvång.
  • Förutom den vanliga komorbiditeten hos Gilles de la Tourettes sjukdom med TOC, Det är känt att 79% av patienterna har minst en familjemedlem med tics eller OCD, och omvänt är frekvensen av tics i första graders släktingar hos patienter med OCD hög. Detta har lett till att man tänker på ett genetiskt förhållande mellan dessa sjukdomar. I familjen Yale studie fann att manliga släktingar till patienter med sjukdom Tourettes lider av kroniska sjukdomar eller Tourettes tics och istället kvinnor som lider av OCD utan tics. Eftersom inte alla patienter med OCD har tics verkar det som att OCD tillsammans med tics är etiologiskt distinkt från OCD utan tics.
  • den tvångstankar som består av oönskade upprepningar av irriterande tankar och ritualistiska tvång och uppförande, så att människor känner att de måste göra någonting om och om igen eller göra det på ett visst sätt. Exempel är att röra ett objekt med en hand efter att ha berört den med den andra, bara för att "balansera saker" eller upprepade gånger granska om kökets eld är avstängd. Barn bjuder ibland sina föräldrar att upprepa en fras många gånger tills det "låter bra".

Andra sjukdomar som:

  • Learning Development Disorders, som bör innehålla: läsvårigheter, dvs förmågan att läsa (dyslexi), skrivande, aritmetiska och begreppsmässiga problem.
  • Pulskontrollproblem, där de kan leda till mycket aggressiva beteenden eller socialt olämpliga handlingar.
  • Sömnstörningar, där de inkluderar att vakna ofta eller prata i drömmar och somna.
  • Attention Deficit Disorder, med eller utan hyperaktivitet (ADD eller ADHD), är en av de vanligaste följeslagarna i (TS) - så mycket som 50% av turisterna har något av det. Under tidigare år talade folk om "hyperaktiva barn". Det minst kända är att dessa barn kan växa upp och vara ADD-vuxna. Tidigt i livet upplever många personer med ADD problem i skolan och det är därför deras föräldrar ofta söker hjälp. Normen verkar vara så, att majoriteten av turister som diagnostiseras i barndom eller ungdom drabbas av "Tourettes syndrom med ADD". Barn visar ofta tecken på hyperaktivitet innan symtom på TS uppträder. Symtom på hyperaktivitet och ADD kan innefatta: koncentrationsbesvär slutför inte vad du började låtsas att du inte lyssnar vara lätt distraherad agera ofta utan att tänka; ständigt förändras från en aktivitet till en annan, behöver mycket uppmärksamhet och generell oro. Vuxna kan ha kvarvarande tecken på ADHD, såsom impulsiv beteende och koncentrationssvårigheter, och behovet av att flytta hela tiden. ADD utan hyperaktivitet inkluderar alla ovan nämnda symptom den höga aktivitetsnivån. När barn med ADHD växer är behovet av att flytta uttryckt av rastlöshet och rastlöst beteende. Svårigheter med koncentration och dålig impulskontroll kvarstår.
  • Obsessiv-kompulsiv sjukdom (OCD) som är bland de vanligaste symtomen (TS) är såsom nämnts ovan, tvångstankar och skyldigheter (tvång), som är i klassificeringen av Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Man kan se den andra som mycket komplexa tics.
  • Obsessions är: återkommande idéer (som upprepas) eller tankar som verkar invadera och ta kontroll över ditt sinne, utan ditt samtycke. Volymen obsessions kan variera. Exempel på dessa är: obsessions om våld och upprepade gånger föreställer våldsamma scener obsessions med avseende på antal och kvantifierar allt (räknar) obsessions om ord och stavning obsessivt måste fråga allt

den skyldigheter (tvång) de är: repetitiva handlingar, dispositioner som man känner sig skyldig att göra, ofta på ritualistiskt sätt. Ofta går dessa handlingar till slutet trots att han inte vill göra dem, och trots att de vill motstå dem. Exempel på dessa är:

  • måste göra små saker just nu
  • Justera alltid alla böcker vinkelrätt mot bordet
  • måste lämna samma sätt som du skrev in
  • kolla och kolla "kontrollera" något

Caprichos, episoder och singulära känslor: Många touréticos uppger att de är benägna att modenycker som missmod och unika känslor som "världens enda film" eller "att det är något oerhört viktigt i de specifika konturerna av skrivbordet slip".

Huvudegenskaperna för allt detta verkar vara att de plötsligt uppträder och försvinner "oväntat" på samma sätt. På ett rationellt listigt sätt hjälper dessa bedrägerier inte alltid - en djupare del av sinnet verkar ha hittat sin näring i dem. De visas bara igen utan varning.

Diagnos av Tourettes syndrom

Diagnosen görs genom klinisk observation av symptom och genom utvärdering av början av samma. Det finns inget specifikt laboratorietest för diagnos. Många patienter med Gilles de la Tourettes sjukdom har icke-specifika onormala elektroencefalogramfyndigheter. Den datoriserade axialtomografi och hjärnans magnetiska resonans visar inte specifika strukturella skador.

Dock kan en läkare begära en "EEG", en scanner eller en "kranial resonans", eller någon form av blodprov för att kunna utesluta andra typer av sjukdomar som kan förväxlas med ST.

Kan användas neuroimaging, såsom magnetisk resonanstomografi (MRI), datortomografi (CT) och elektroencefalografiska eller olika blodprover för att utesluta andra tillstånd som kan förväxlas med ST

Kriterier för diagnosen Gilles de la Tourettes sjukdom

Gilles de la Tourette störningen kännetecknas av flera motoriska tics och en eller flera vokal tics

Enligt DSM-IV, den Diagnostiska kriterier för sjukdomen i Gilles de la Tourette De är följande:

  • Vid något tillfälle genom sjukdomen har det varit flera motoriska tics och en eller flera vokal tics, men inte nödvändigtvis samtidigt.
  • Tics visas flera gånger om dagen (vanligtvis i vågor) nästan dagligen eller intermittent över en period av mer än ett år.
  • Under denna tid finns det aldrig en ticfri period som är större än tre på varandra följande månader. Störningen orsakar betydande obehag eller betydande försämring på sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga områden i individens liv.
  • Början är före 18 års ålder.
  • Ändringen beror inte på de direkta fysiologiska effekterna av ett läkemedel (t ex stimulant) eller en medicinsk sjukdom (t.ex. Huntingtons sjukdom eller postviral encefalit).

Kriterier för diagnos av kronisk motorisk eller stämmisk störning

  • Vid någon punkt längs sjukdomen har det varit vokala tics enstaka eller flera motorer (dvs plötsliga rörelser eller läten, snabb, återkommande, icke-rytmiska och stereotypa), men inte båda.
  • Tics visas flera gånger om dagen nästan varje dag eller intermittent över en period på mer än ett år, och under denna tid finns det aldrig en ticfri period på mer än 3 på varandra följande månader.
  • Förändringen orsakar ett betydande obehag eller betydande försämring av sociala, arbetande eller andra viktiga områden av individens aktivitet.
  • Början är före 18 års ålder.
  • Störningen beror inte på direkta fysiologiska effekter av ett ämne (t.ex. stimulanser) eller till en medicinsk sjukdom (t.ex. Huntingtons sjukdom eller postviral encefalit).

Kriterier för diagnos av transient ticsyndrom

  • Motiv och / eller enkel vokal eller flera tics (det vill säga vokaliseringar eller plötsliga, snabba, återkommande, icke-rytmiska och stereotypa rörelser).
  • Tics visas flera gånger om dagen, nästan varje dag i minst 4 veckor, men inte mer än 12 månader i följd.
  • Förändringen orsakar ett betydande obehag eller en väsentlig försämring av sociala, arbetande eller andra viktiga områden av individens aktivitet.
  • Början är före 18 års ålder.
  • Störningen beror inte på de direkta fysiologiska effekterna av ett ämne (t.ex. stimulanter) eller till en medicinsk sjukdom (t.ex. Huntingtons sjukdom eller postviral encefalit).

Differentiell diagnos av Tourettes syndrom

Differentialdiagnos måste göras med andra onormala rörelser (t ex dystoni, dyskinesier, korea, atetos, myoklonus och hemibalism) och neurologiska sjukdomar i vilka dessa rörelser är karakteristiska, såsom Huntington's chorea, Sydenhams chorea, Parkinsons sjukdom och Wilsons sjukdom. De måste också särskiljas från tvång, manismer och stereotypa rörelser. Det skiljer sig från stereotypa rörelser av frivillig karaktär av dessa och för att de inte orsakar subjektivt obehag, såsom tics.

Många patienter med Gilles de la Tourette syndrom har onormala, men ospecifika, fynd på elektroencefalogrammet. Skannern och magnetisk resonans hos hjärnan visar inte specifika strukturella skador.

"Om examina begärs, är det bara att göra en differentialdiagnos och utesluta andra neurologiska störningar, såsom myoklonus eller choreinsyndrom. andra onormala rörelser (till exempel: dystonier, dyskinesier, choreas, athetos, myoklonia och hemiballism) och neurologiska sjukdomar där dessa rörelser är karakteristiska, såsom Huntingtons chorea, Sydenhams chorea, Parkinsons sjukdom och Wilsons sjukdom. De måste också särskiljas från tvång, manismer och stereotypa rörelser. Det skiljer sig från de rörelser som stereotyperas av frivillig karaktär av dessa och för att de inte orsakar subjektivt obehag som tics2.

Prognos av Tourettes syndrom

Det finns ingen bot för Gilles de la Tourette syndromet. Dock tillståndet hos många patienter förbättras när de mognar. Personer med (ST) kan förvänta sig en lång normalt liv. Även om sjukdomen är kronisk och varar under en livstid är det inte en degenerativ sjukdom. Den (ST) försämrar inte intelligens. Tics tenderar att minska som patientens ålder utvecklas, vilket gör det möjligt för vissa patienter att avbryta användningen av mediciner. I vissa fall sker en fullständig remission efter ungdomar.

När en prognos av sjukdomen finns studier där olika typer av skalor bedöma svårighetsgraden av tics, dessa har visat sig vara bättre än att kombinera historia och direkt observation jämförs. Och när man jämför vågar som kombinerar historia och direkt observation, har det visat sig att alla är lika effektiva. Arbete pågår för att utveckla en skala för att förena och minimera de andras fel. Vågar har också utformats för att mäta graden av störningar av social aktivitet.

den två mest använda vågar De är:

  • Den globala bedömningsskalaen (GAS).
  • Barnens globala bedömningsskala (CGAS).

För att få en mer objektiv och punkterbar beskrivning av ticsens allvarlighetsgrad, görs videoinspelningar. Ticsna brukar räknas i intervaller om 2 till 16 minuter. Videomätningar som görs under kontrollerade förhållanden kan ge mycket tillförlitliga resultat. De har också använts för att dokumentera förändringar i behandlingsstudier. För att öka mätvärdet ska patienten inte veta att de undersöker den.

Då skalor som kombinerar historia och direkt observation, är den mest använda och tar upp olika dimensionerna av tics, inklusive antal, anatomiska distribution, komplexitet, effekt, frekvens dämpning, interferens och social försämring. Varje dimension appliceras separat för motor och vokal tics. Numret avser olika diskreta tics eller ljud.

Så, sammanfattande med avseende på prognoser borde vi vara optimistisk och att säga att många människor upplever en komplett remission eller en markant förbättring i sen ungdom eller när de blir tjugo och några år gamla. De flesta människor med TS förbättras, blir inte värre, som de mognar och kan förutse att de kommer att leda ett normalt liv. Cirka en tredjedel av patienterna upplever en markant minskning av tics vid vuxen ålder.

Behandling av Tourettes syndrom

Som anges i föregående avsnitt har tics och Tourettes syndrom flera behandlingar, från olika vetenskapsområden från medicin till behandling med psykotropa läkemedel, till psykologi, inom vilken beteendeinriktningen har utvecklat olika interventioner.

Behandlingen av detta syndrom behandlas på ett tvärvetenskapligt sätt. Eftersom det är en komplex sjukdom kräver det en integrerad tillvägagångssätt, från medicin, farmakologi, och från information till familjen, till lärarna och till patientens följeslagare, om deras situation. Även om det idag finns läkemedel för att bekämpa problemet, har man sett att den lättnad de producerar är övergående och att de har biverkningar..

Därför, särskilt när det gäller barn, kan det vara nödvändigt att beteendeterapi. Ibland räcker det bara för neurologen att prata med föräldrarna, förklara vad störningen är, vad är prognosen och hur man hanterar miljön så att den inte lämnar psykologiska och beteendeframträdande.

Men det viktigaste är att upptäcka både vuxna och barn om andra sjukdomar, som tvångssyndrom, är närvarande, som vanligtvis följer med problemet. Att behandla dem ordentligt, förutom att förbättra dessa patients liv, minskar vanligtvis spänningen och på så vis blir frekvensen med vilken tics upprepas.

På grund av att symptomen inte begränsar de flesta patienterna och deras utveckling fortskrider normalt, De flesta människor med ST behöver inte medicinering. Det finns dock mediciner tillgängliga för att hjälpa patienter när symtomen stör dagliga uppgifter.

Med andra ord finns det bara medicinering som hjälper till att kontrollera symptomen när de stör deras funktioner. Tyvärr finns det inte en enda medicin som är användbar för alla personer med ST. Det finns också ingen medicin som eliminerar alla symtom och alla mediciner har biverkningar.

Dessutom, läkemedel tillgängliga för ST de kan bara minska specifika symptom. Vissa patienter kräver medicinering för att reducera frekvensen och svårighetsgraden av tics som de kan behandlas med neuroleptiska läkemedel, såsom haloperidol (Haldol eller Halopidol), klonidin (capapres) och pimozid (Orap eller primozide).

Dessa läkemedel administreras vanligtvis i mycket små doser, som ökas långsamt tills det bästa möjliga balansen mellan symtom och biverkningar uppnås..

Vid tardiv dyskinesi. det försvinner vanligen när läkemedlet avbryts. Kortvariga biverkningar av haloperidol och pimocid inkluderar muskelstyvhet, drooling, tremor, brist på ansiktsuttryck, långsam rörelse och rastlöshet. Dessa biverkningar kan minskas med läkemedel som vanligtvis används för att behandla Parkinsons sjukdom. Clonidin, ett antihypertensivt läkemedel, används också för att behandla tics. Forskning visar att detta läkemedel är mer effektivt vid minskning av motoriska tics än telefoniska tics. De vanliga biverkningarna som är förknippade med användningen av klonidin är trötthet, torr mun, irritabilitet, yrsel, huvudvärk och sömnlöshet..

Flufenazin (Prolixin, Permitil) och klonazepam (Klonopin) kan förskrivas för att hjälpa till att kontrollera symptom av tics, vissa neutraliserar aktiviteten av dopamin och kan orsaka en markant minskning tics och tvångs liknande. Det finns också mediciner tillgängliga för att behandla några av de beteendestörningar som förknippas med ST. Stimulanter som metylfenylat, pemolin och dextroamphetamin, även om deras användning är kontroversiell eftersom det har rapporterats att de ökar tics.

För obsessiva kompulsiva beteenden interferera signifikant med dagliga funktion kan ordinera fluoxetin (Prozac), klomipramin (Anafranil), sertralin och paroxetin Vissa biverkningar, inklusive depression och kognitiva störningar inkluderar, kan de lindras genom den reduktion av dosen eller med substitution av läkemedlet.

Barnet kan vara hotat, uteslutet från familjeaktiviteter och förhindras från att njuta av ett normalt personligt förhållande. Dessa svårigheter kan bli allvarligare under ungdomar, ett speciellt test för ungdomar och ännu mer för en person som lider av en neurologisk störning.

För att undvika psykisk skada, tidig behandling och diagnos är avgörande. Dessutom är det i allvarliga fall möjligt att kontrollera symptomen med medicinering.

Det rekommenderas alltid att psykoterapi, Detta kan hjälpa personen eller familjen att hantera inte bara störningen utan också de sociala och känslomässiga problem som ibland uppstår. Vissa beteendeterapi kan lära sig att ersätta en tic för en annan som är mer acceptabel.

Andra tekniker som Avkoppling eller avkoppling och biofeedback (biofeedback) De kan vara användbara för att lindra den stress som kan orsaka en ökning av symtom på tics.

Med hänsyn till stödgrupperna Dessa tillåter familjer att utbyta sina idéer och känslor i förhållande till deras gemensamma problem.

ofta, familjeterapi hjälp, föräldrar till barn med TS måste tänka och förstå skillnaden mellan förståelse och överskydd. De bestämmer ständigt om vissa beteenden beror på en manifestation av TS eller helt enkelt en imitation. Föräldrar ska sedan bestämma vad som är det bästa svaret. Barn bör uppmuntras att kontrollera vad de kan göra i socialt oacceptabelt beteende, och försöka ersätta dem med socialt acceptabelt beteende eller tics. Föräldrar uppmanas att ge sina barn med TS möjlighet att få så mycket självständighet som möjligt, och under tiden, försiktigt men bestämt, vilket begränsar försök från vissa barn att använda sina symptom för att styra sin omgivning.