Astma och avslappningsteknik

Syftet med detta arbete är att beskriva de viktigaste psykologiska behandlingsmetoderna för astmahantering, genom att kort kommentera en artikel som uppträdde 2001 i Journal of Health Psychology, (Smyth et al., 2001), relaterad till avkoppling (träning) och kortisolsekretion.

1. Hypotes, design och resultat av studien
2. Astma och hur det påverkar dag för dag
3. Stress och astma
4. Psykologiskt ingripande för att behandla astma
5. slutsatser

Hypotes, design och resultat av studien

Författarna föreslår sig som begreppsmässig hypotes eller klinisk fråga av relevans, ja avkoppling (eller vissa aktiveringsreduktionstekniker), påverkar produktion och utsöndring av kortisol. Speciellt föreslås att avslappning kan förbättra astmatiska symptom, vilket förändrar den utsöndringen.

För att verifiera denna hypotes, De valde 40 vuxna astmatiska ämnen till dem som skulle följa tjugo dagar i naturens natur hos ämnena. I mitten av denna period fick deltagarna träningen i avkoppling så att studien (longitudinellt) fick jämföra situationen utan behandling och efterbehandlingssituationen..

Resultaten visade å ena sidan det kortisolnivåerna reducerades inte efter psykologisk ingrepp. Författarna diskuterar detta resultat som strider mot hans hypotes och komma till hypotesen igen att patienter med astma har ett svar från andra adrenal-hypofys-hypotalamus som har friska människor, även de överväger möjligheten att resultaten beror på Interaktion mellan steroidmedicinering och avkoppling. I själva verket finner de att de individer som inte är medicinerad med den grupp av droger som nämns, presenterar den förväntade minskningen.

Å andra sidan, medan stress var förknippat med höga nivåer av kortisol “före” av insatsen i avkoppling, “sedan” av den träningen var den associerad med låga hormonnivåer, vilket skulle peka på en modifiering av responsen på stress efter behandling (avkoppling).

Astma och hur det påverkar dag för dag

Det nuvarande arbetet som vi hänvisar till och kommenterar tar upp en av de vanligaste sjukdomen i världen, såsom astma. Ur hälsovetenskapens perspektiv anses astma övervägas en kronisk ökning i andningsorganen och det kännetecknas av en partiell och intermittent luftvägshyperreaktivitet resultat därav till vissa stimuli såväl interna som externa obstruktion. Det särskilda med denna obstruktion är reversibilitet kan bero på fyra faktorer, såsom: sammandragning av bronkial glatt muskulatur, inflammation i bronkial slemhinna, ökad slemutsöndring nämnda epiteliala lesioner och strukturella förändringar däri. (US National Heart, Blood och Lung Institute, 1995).

När det gäller livskvaliteten för de människor som drabbats av denna sjukdom kan det anses att det ger en stor inverkan och en stor ekonomisk blödning när det gäller hälsa och sociala kostnader i samband med det. Det är också uppenbart i uppfattningen av förlust av livskvalitet för dem som lider av det och deras släktingar. som för indikatorer som: arbete eller skolfrånvaro eller begränsning av aktiviteter som dessa människor måste utföra.

Lyckligtvis är astma en sjukdom som det finns farmakologisk behandling effektiva vilket möjliggör en god kontroll över den, vilket framgår av minskningen av dödligheten som har observerats i flera länder under de senaste åren.

Farmakoterapi har emellertid inte bara kunnat hindra ökningen av nya fall, men har inte medfört en eliminering av kriserna hos dem som redan lider av det. Flera faktorer kan påverka det.

Stress och astma

Å ena sidan, som vid andra icke-symptomatiska kroniska sjukdomar (och astma är en av dem under krisperioder) finns det svårigheter i samband med att behandlingarna följs, liksom vid adekvat uppföljning av sjukdomen.

Å andra sidan faktorer som stress eller vissa känslor (rädsla, ångest, fobier) samt konditioneringsprocesser - både klassiskt och operativt - som kan fungera som eneller utlösare av astmatiska symptom eller som utdrag av patologin. Dessutom kan aspekter som de orsakstillstånd som ämnena gör om sin sjukdom, bestämma beteenden i samband med vård av sjukdomen.

Slutligen både oförutsägbara kriser, såsom svårighetsgrad och ödesdigra konsekvenser det kan ha, gör sjukdomen i sig en mycket viktig kronisk stress själv, som kan påverka sjukdomsförloppet själv och mönster hantera dem.

Psykologiskt ingripande för att behandla astma

I detta sammanhang Psykologisk inblandning på astma har redan en lång tradition och i synnerhet teknikerna för progressiv eller differentiell avkoppling och kontrollen av autonom aktivering.

Den första är en teknik som har använts mycket ofta bland kliniska och hälsopsychologer för kontroll av astma. I motsats till vad författarna beskriver resultaten är inte lika avgörande som att säga utan tvekan att dessa terapier förhindra eller minska svårighetsgraden av astmaattacker och förbättra lungfunktionen. (Se Vázquez och Buceta, 1993).

En analys av Devine (1996) på 31 studier som gjordes mellan 1972 och 1993 i relation till effekten av psykologiska och psyko-pedagogiska behandlingar på astma har dock visat hur de är exakt utbildningsinsatser och avkoppling, de som visar bättre fördelar i parametrarna av sjukdomen.

Exempelvis, som Lehrer et al. (1994) visade sig, skulle avslappning ge en reducerande effekt av både sympatisk och parasympatisk aktivitet; det vill säga det skulle innebära en minskning av lungfunktionen men också av det kompensatoriska parasympatiska svaret, vilket skulle förbättra prognosen på medellång sikt, även om den hade en obetydlig eller till och med negativ inverkan på den aktuella lungfunktionen..

Hypotesen av Minska kortisolnivåerna som ett resultat av tillämpningen av tekniken (avkoppling) bekräftas emellertid inte studien. Författarna kommer att verifiera att träningen har varit effektiv för att minska stress och negativ humör, liksom för att förbättra lungfunktionen. då kan bristen på resultat inte hänföras till behandlingens fel.

Följaktligen har Smyth et al. föreslå andra alternativ för att förklara resultaten i strid med vad som förväntades.

• Å ena sidan möjligheten att svaret på hypotalamus-hypofys-adrenalaxeln är annorlunda hos patienter med astma än hos friska människor.
• Å andra sidan, den möjliga interaktionen mellan kortikosteroidmedicinering och avkoppling. Denna andra möjlighet beror på att de personer som inte använde denna medicin hade den förväntade effekten att minska kortisolnivåerna efter ingreppet..

Slutligen verifierar författarna en andra hypotes, även om designen följde inte tillåter dem ett tillräckligt djup i det: Förhållanden mellan avslappningsutbildning och responsen hos hypotalamus-hypofys-adrenalaxeln för stress. Det mest intressanta resultatet - och vi vet inte om det har replikerats - måste göra exakt med denna interaktion mellan stress och intervention på kortisolnivåer.

slutsatser

Kortfattat visar denna studie att avslappning och stresshanteringsteknik De har en effektivitet i astmabehandlingpå flera parametrar av sjukdomen, både objektiva och subjektiva. Och vi antar att uppsatserna sedan publiceringen av studien har blivit raffinerade, både teoretiskt och metodiskt.

Arbetet misslyckas naturligtvis att riva de mekanismer genom vilka dessa tekniker fungerar, men kommer att indikera att det finns ett antal faktorer som är inneboende i astmapatienter å ena sidan, och intra-individ, för det andra att bör fortsätta att undersökas för att identifiera de ämnen i vilka interventioner av dessa egenskaper kan vara effektivare.