Vad är psykosomatiska störningar?
Psykologiska faktorer kan spela en ledande roll i någonas historia sjukdomar. Varje fysisk sjukdom involverar vanligtvis på olika nivåer psykologiska förändringar och vice versa. Traditionellt har man talat om "psykosomatiska störningar" (DSM-II). DSM talar om "Psykologiska faktorer som påverkar det fysiska tillståndet eller det medicinska tillståndet".
Du kanske också är intresserad av: Somatoformsjukdomar - Definition och Behandlingsindex- Psykosomatisk koncept
- Psykosomatiska störningar
- Psykosomatiska teorier
Psykosomatisk koncept
Term som första gången användes av Heinroth år 1818 för att framkalla den psykosomatiska orsaken till sömnlöshet. Under nittonde århundradet framträder knappt litteraturen. På 1900-talet började den formellt användas på grund av:
- Introduktion av "psykosomatisk medicin" (1922) (Deutsch).
- Publiceringen av boken "Emotions and Bodily Changes" (Dunbar).
Positiva aspekter associerade med psykosomatisk medicin:
- Den består av ett psykologiskt förhållningssätt till allmänmedicin.
- Intresset för sambandet mellan känslomässigt liv och alla kroppsliga processer.
- Det bygger på det faktum att det inte finns någon "logisk skillnad" mellan sinne och kropp.
- Det handlar om att undersöka korrelationen mellan psykologiska och fysiologiska processer.
Ackerknecht, säger problemet med tvetydigheter och brist på enighet som är associerad med termen "psykosomatiska" bygger på det faktum att innehåller 2 gamla begrepp: holistiska (psykiska och somatiska) och psykogen (psykologiska faktorer spelar en väsentlig roll i orsakssambandet till sjukdomen). Den nuvarande konnotationen av ordet "psykosomatisk" innebär multiculturalitet och samband.
Lipowski: Termen bör inte användas för att hänvisa till "ömsesidiga relationer mellan psykosociala och biologiska faktorer" för att inte innebära orsakssamband.
Psykosomatiska störningar
Traditionella psykosomatics, Det var ganska adekvat för de 7 typerna av psykosomatiska sjukdomar som fastställdes av Alexander.
Ett centralt diagnostiskt kriterium (DSM-II) var förekomsten av känslomässiga orsaker både i början och vid upprätthållandet av sjukdomen. Otillräcklighet (av DSM-II):
- Det var inte lämpligt att diagnostisera en störning efter ett kriterium av linjär orsakssamband (orsakerna är multipla och inbördes samband).
- Det var svårt att skilja en psykofysiologisk störning från en omvandlingshysteri. DSM-III: Introducerar kategorin "Psykologiska faktorer som påverkar fysiskt tillstånd".
Denna kategori kan tillämpas på alla fysiska tillstånd där det anses att psykologiska faktorer bidrar väsentligt. Det definierar inte en kategori av störningar som kan registreras i Axis I (psykiska störningar).
DSM-IV: Fortsätter med samma namn: "Faktorer psykologiska påverkar den allmänna hälsotillstånd ": För det första, det finns en allmän sjukdomstillstånd (det är kodad på Axis III) Separation of Mental Disorders (axel I) och somatisk sjukdom (axel III), betyder inte där. en grundläggande distinktion mellan båda.
Psykologiska faktorer kan påverka ett medicinskt tillstånd, genom följande vägar (DSM-IV):
- Ändra sjukdomsförloppet.
- Att störa behandlingen.
- Konfigurera en extra riskfaktor.
- Precipitera eller excerbating symptomen, genom fysiologiska reaktioner i samband med stress (bronkospasm i astma).
6 typer av psykologiska faktorer som kan påverka (DSM-IV): Psykiska störningar: Motsvarar axel I (depression) eller axel II (personlighetsstörning). Psykologiska symptom: Symtom som inte utgör en störning, som ångestsymptom.
Personlighetstreck eller hanteringsstil:
- Fientlighetens egenskaper förenklar ischemisk hjärtsjukdom, en repressiv stil, kan fördröja utförandet av ett kirurgiskt ingripande.
- Disadaptive beteenden relaterade till hälsa: substansanvändning, stillasittande livsstil, övermålning etc. Fysiologiska svar i samband med stress.
- Andra ospecificerade faktorer: demografiska, kulturella eller interpersonella faktorer.
Psykosomatiska teorier
I den första fasen av utvecklingen av psykosomatisk, Den psykodynamiska teorin utövar ett övervägande dominion. Dess maximala representant: Alexander som utvecklar en teori baserad på förekomsten av specifika omedvetna konflikter. Samtidigt görs andra orienteringar: Kanons hemostatiska, eller Selyes teori om det allmänna anpassningssyndromet.