Barnmisshandel fysiska och psykiska konsekvenser i misshandlade barn

En rad nya undersökningar avslöjar att neurobiologiska förändringar som följd av barnmisshandel, inte bara öka möjligheten att leda psykiska störningar vid vuxen ålder men också öka chanserna att lida framtida organiska störningar, såväl som beteendeförändringar.

Barnmisshandel

Barnmisshandel, intrafamiljvåld och övergivenhet i barndomen är möjliga traumatiska händelser för alla barn och är mycket mer frekvent än du trortill. Enligt Child Mental Health Center vid University College of London, varje år mellan 4 och 16 procent av barnen i västerländska industriländer lider av fysiskt missbruk och 1 till 10 lider av övergivna eller extrema psykiska överbelastningar.

När det gäller sexuella övergrepp i barndomen, mellan 5 och 10 procent av tjejerna och 5 procent av pojkarna har någonsin lidit det genom hela sin barndom.

Biverkningar under barndomen

Jag har delat upp följande studie i olika faser, eftersom analysen av data har förlängts under flera år, trots att den startade under perioden 1995-1997, vilket gav ett stort antal resultat.

Fas 1 - Start

Studien brukar förkortas som ÖVERDÄNGARE (för dess akronym på engelska).

Undersökningen började 1995 i San Diego, med deltagande av 17 000 ämnes som lämnades till medicinska kontroller regelbundet. De bör också rapportera i detalj om vilka slags traumatiska upplevelser de har lidit under barndomen (våld, missbruk, övergivande) och i vilken utsträckning.

Fas 2 - Första resultaten

1998, forskaren Vincent Felitti, som tillhörde avdelningen för förebyggande medicin i Kaiser Permanente Medical Group, nådde följande slutsatser vid analys av data som erhållits av ACE-studien tillsammans med hans lag.

Enligt en undersökning som används Under studien hade personer som besvarat bekräftande svar på mer än tre frågor om barndomsmissbruk och övergivande under barndomen 12 gånger fler möjligheter att lida alkoholism, narkotikamissbruk eller utveckla en depression jämfört med personer som inte hade lidit dessa händelser (och svarade därför negativt på undersökningen).

Andra slående resultat var ökningen i: lider av rökning och fetma; öva mindre sport och ha sporadiskt sex.

Fas 3 - Analys av variabler

Efter de tidigare resultaten, under året 2003 forskarna bestämde sig för att kontrollera resultaten på ökningen av utseendet på kardiovaskulära sjukdomar kransartärer (som ett resultat av missbruk och övergivande) enligt följande.

De analyserade hur denna typ av sjukdom ökade på tre olika sätt:

• Med alla variabler är möjligheten att drabbas av hjärt-kärlsjukdomar 3,6 gånger högre än hos befolkningen som inte har trauma barn. Dessa variabler inkluderar individuella egenskaper (kön, ålder, fysisk aktivitet och matvanor), psykiska problem (depression och frustration) och, naturligtvis, om de har lidit lite trauma under barndomen.

• Med de grupper av variabler av psykologiska problem och barndomstraumas ökade möjligheten 3,1 gånger.

• Med endast variabler om barndomstrauma var möjligheten 2,6 gånger högre.

Det är det som ökar mest möjligheten att leda till hjärt-kärlproblems de är varken kön eller om de lider av depression eller matvanor eller fysisk aktivitet eller någon av dessa variabler, utan traumor i barndomen.

Fas 4 - Senaste resultat

Slutligen avslöjade i andra efterföljande utvärderingar av samma resultat 2004 att de som drabbats av sådant missbruk under barndomen och ungdomen presenterade oftare koronar hjärtsjukdom, och mer specifikt: ju mer allvarliga barndomen traumas var desto större var möjligheterna att lida av kardiovaskulära sjukdomar, lungsjukdomar, cancer, leversjukdomar (blodrelaterade sjukdomar) och autoimmuna störningar.

Kort biologisk förklaring av effekterna av barnmisshandel

den barn traumor De förändrar organismens biologiska mekanismer. Stresshormoner och vissa neurotransmittorer påverkar att lämna långsiktiga spår i barnets hjärna.

Dessa förändringar är särskilt tydliga i kommunikationen mellan hypotalamus, hypofys och binjurskort.

• Under en stressig situation, hypotalamus utsöndrar ett hormon som kallas kortikotropin (CRH) som stimulerar hypofysen.

• Hypofysen släpper sedan in i blodet ett annat hormon som kallas adrenokortikotropt (ACTH).

• Slutligen, den adrenal cortex (ligger ovanför njurarna) tar emot ACTH, och detta reagerar frigöring cortisol (stresshormon).

Emotionell övergrepp, övergivande och multipel skleros

En studie utförd i Universitetskliniken Eppendorf i Hamburg, ledd av forskare Carsten Spitzer fick följande överraskande resultat.

Han valde totalt 234 patienter med multipel skleros och 885 friska människor. Alla skulle behöva rapportera om sina erfarenheter under barndomen. Det som erhölls var att både emotionell övergrepp och övergivande var dubbelt så ofta bland individer med multipel skleros, jämfört med den friska gruppen.

En moralisk kvartett, ett metaboliskt syndrom och barntraumas

Detta syndrom består av fyra faktorer:

1. Bukfett
2. Förändringar i glukosmetabolism
3. Förändringar av blodlipider
4. Högt blodtryck

En av nycklarna till detta syndrom är att utseendet på en av dessa faktorer, makt utseendet hos de andra.

Tja, olika arbeten har bekräftat att dessa 4 komponenter tillhör det metaboliska syndromet kan uppstå som ett resultat av traumatiska erfarenheter under barndomen, varav den mest anklagade är den av abdominal adiposity.

Den senare har bekräftats av en studie som heter NESDA (för dess akronym på engelska) och genomfördes år 2012, i Nederländerna om depression och ångest. I det hittade de en relation mellan Sexuella övergrepp under barndomen och överskottet av fett i buken.

Barnmisshandel och psykos vid vuxen ålder

Först av allt, låt oss definiera vad som är missbruk. Enligt Världshälsoorganisationen:

"Mishandling av barn definieras som missbruk och försummelse av barn under 18 år och omfattar alla typer av fysiskt eller psykiskt missbruk, sexuella övergrepp, försummelse, försumlighet och kommersiellt eller annat utnyttjande som orsakar eller kan orsaka skada barnets hälsa, utveckling eller värdighet eller äventyra deras överlevnad i samband med ansvarsförhållande, förtroende eller makt. Exponering för daterat våld ingår också ibland bland formerna av barnmissbruk ".

Med hänsyn till den neurologiska omogenheten i hjärnan under de första åren av livet är det välkänt att det är känsligare för händelser och erfarenheter. Denna känslighet ger fördelen av att lära sig med stor hastighet, men det kan också medföra stora faror:

Barnmissbruk och psykotiska symptom

Enligt en studie av University of Barcelona analyserade han förhållandet mellan barnmisshandel och utveckling av psykotiska symptom. Det första de upptäckte var det trots att jag hadetill människor som trots att ha lidit barnmisshandel kunde övervinna och leda ett mentalt hälsosamt liv.

Därefter pekade resultaten på att sådana individuella skillnader ligger i den neurotrofiska faktorgenen (proteiner som är ansvariga för överlevnaden av neuroner) som härrör från hjärnan som kallas BDNF. Så det verkar, den här genen främjar tillväxt, differentiering av neuroner och deras överlevnad under stressperioder.

I denna studie publiceras i tidskriften Den brittiska journalen om psykiatri, Det förklaras hur exponering för allvarligt barnmissbruk (sexuellt, fysiskt och / eller känslomässigt) är förknippat med en högre sannolikhet att leda psykotiska symptom i vuxenlivet. Dessutom, och här kommer BDNF-genen till spel, personer som presenterar vissa alleler för denna gen var mer sårbara för denna typ av missbruk jämfört med dem med en annan variabel (den förra hade en allel som heter Met och den sekunder Val).

Om du inte förstår det sistnämnda mycket bra, tror att för blodet finns 3 alleler: A, B och O, och från kombinationen av dessa erhålls de olika blodgrupperna.

Genetiska faktorer

Det finns ett antal gener som ökar risken att leda långsiktiga organiska problem om de har drabbats av traumatiska upplevelser.

Enligt vissa studier, en av dessa gener verkar vara FKBP5-genen. Denna gen som kodar för ett protein (tillsammans med andra) påverkar känsligheten hos vävnader och organ som reagerar på kortisol (allmänt känt som "stresshormonet").

Med tanke på resultaten har det visat sig att vissa varianter av FKBP5 höja riskeneller depression (multiplicera med 8 för en av dessa varianter) och posttraumatiska störningar, för de som utsatts för missbruk i barndomen.

Dessutom föreslår dessa samma data också att några av varianterna av samma gen, relaterar också till organiska störningar. Men detta återstår att bekräftas.

Vad som verkligen är slående om denna typ av gener är den vikt de kan ha för utseendet på olika sjukdomar, men endast om det har funnits en miljöutlösare, att i detta fall är missbruk i barndomen. Sätt ett annat sätt, om en person inte har haft traumatiska och stressiga händelser under sin barndom, besittningen av dessa gener kommer inte att öka risken för att lida av dessa sjukdomar.

Barnmisshandel och dess inflytande på epigenetiska modifieringar

Detta är känt som epigenetiska modifieringar:

Dessa modifieringar är bilagor som håller fast vid DNA: n, vilket påverkar frekvensen med vilken en viss gen läses. Jag menar, Även om den genetiska koden för personen inte förändras, fungerar dess funktion.

Jag rekommenderar det här liten dokumentär om det relativt nya området för epigenetiska.

Bibliografiska referenser:

• Burden och konsekvenserna av barnmisshandel i höginkomstländer. R. Gilbert et al. i The Lancet, vol. 373, sid. 68-71, 2009.
• Moderering av vuxen depression genom en polymorfism i FKB5 genen och fysisk misshandel i barndomen i den allmänna befolkningen ". K. Appel et al. i neuropsykofarmakologi, vol. 36, sid. 1982-1991, 2011.
• Barnmissbruk och BDNF-Val66Met polymorfism: Bevis för gen-miljö interaktion av utvecklingen av vuxna psykos-liknande upplevelser. S. Alemany et al. i The British Journal of Psychiatry, vol. 199, nr 1, sid. 38-42, 2011