Milnacipran använder och biverkningar av detta läkemedel

Det finns många antidepressiva medel på marknaden, har syntetiserat olika ämnen för att minska eller eliminera typiska symptom på depressiva episoder.

De olika typerna samverkar på olika nivåer och på olika sätt med en eller flera neurotransmittorer, uppnår mer eller mindre kraftfulla effekter och är i vissa fall mer eller mindre effektiva. Bland de många olika läkemedlen som finns finns i denna artikel låt oss prata om milnacipran, ett antidepressivt IRSN mycket användbart.

• Relaterad artikel: "Typer psykotropa läkemedel: användningar och biverkningar"

Vad är milnacipran?

Milnacipran är ett psykofarmakemedel som utvecklas för att bekämpa depressiva symptom, vilket är en medicin som ingår i gruppen av antidepressiva medel. Inom dem klassificeras den som en specifik inhibitor av återupptaget av serotonin och noradrenalin eller IRSN.

Detta läkemedel är till stor hjälp vid behandling av problem som passivitet och brist på motivation och energi som visas av många patienter med depression, liksom när det gäller att bekämpa kognitiva symptom. Det gör det också möjligt att förbättra koncentrationen och uppmärksamheten.

Även om det är ett läkemedel som är godkänt och använt i stor del av världen är det säkert att inte alla länder har samma godkända indikationer, eftersom myndigheterna i olika regioner har ansett att det inte finns tillräckligt med data om deras effekt vid specifika störningar. Det tar emellertid hänsyn till att det ger fördelar vid behandling av både depression och andra problem, den främsta är fibromyalgi.

• Kanske är du intresserad: "IRSN: användningar och biverkningar av dessa läkemedel"

Läkemedelsverkningsmekanism

Milnacipran är en SNRI, en hämmare av återupptaget av serotonin och noradrenalin. Detta innebär att dess huvudsakliga verkningsmekanism bygger på att förhindra presynaptiska neuroner reabsorbera del av de neurotransmittorer som har utsöndrats (i detta fall specifikt serotonin och noradrenalin), så att nämnda neurotransmittor förblir mer tillgänglig i det synaptiska utrymmet. Det finns således högre hjärnkoncentrationer av noradrenalin och serotonin.

En anmärkningsvärd aspekt av milnacipran presenteras ytterligare åtgärder för att serotonin noradrenerga nivå (i ett förhållande som studier anger är 3: 1), något ovanligt i de flesta antidepressiva medel. Denna funktion delas med andra psykoaktiva ämnet som i själva verket har vuxit fram ur milnacipran och dess enantiomer (kemiska samma komponenter, men roterad): levomilnacipran.

• Relaterad artikel: "Levomilnacipran: användning och biverkningar av detta läkemedel"

Störningar där den används

Milnacipran är ett psykotropt läkemedel vars egenskaper gör det användbart i olika sjukdomar och patologier. Egenskaperna hos detta läkemedel gör den lämplig för behandling av större depression, där den har en effekt liknande den hos venlafaxin (annan SNRI) eller den hos SSRI. Det är särskilt användbart i behandlingen av personer som uppvisar passivitet och med liten rörlighet och energi, används vid måttliga och svåra depression. Det har också applicerats på oroliga depression och störningar som generaliserad ångestsyndrom.

Likaså har flera studier visat att milnacipran också är mycket användbart vid behandling av medicinska problem som uppvisar kronisk smärta, såsom fibromyalgi. I den senare sjukdomen bidrar den till en förbättring både för att minska smärta och i de kognitiva symptomen som ofta åtföljer fibromyalgi. Det verkar också förbättra rörligheten hos personer som lider av det.

Beroende på platsen

Intressant, även om detta är ett ämne med antidepressiva effekter, I USA är dess tillämpning vid behandling av stor depressiv sjukdom inte godkänd. I det landet är milnacipran endast godkänt för behandling av fibromyalgi. Å andra sidan har milnacipran i mycket Europa (inklusive Spanien) ingen specifik indikation för fibromyalgi, men i depression.

Trots dessa skillnader är det faktum att de som drabbats av båda typerna av tillstånd (som också kan vara gemensamt) presenteras en förbättring av symtomen, tillämpas i klinisk praxis både ena och det andra.

Biverkningar och risker

Som med de flesta droger och psykotropa läkemedel kan användningen av milnacipran vara mycket användbar för ett stort antal människor, men ibland det kan generera biverkningar obehagliga och till och med utgöra en risk för vissa människor

Några av de vanligaste biverkningarna är hyperhidros eller överdriven svettning, illamående och kräkningar, yrsel och heta blinkningar, suddig syn, förstoppning, urinproblem eller nedsatt libido. Andra allvarligare biverkningar är möjligheten till takykardi och högt blodtryck, minskade partnernivåer och leverproblem. Man har också sett att det i vissa allvarliga fall kan orsaka anfall.

Det har också uppfattats att det hos vissa personer med bipolär sjukdom kan leda till en manisk episod, liksom att förvärra hallucinationer och illamående hos patienter med psykotiska störningar. Även om vissa studier tycks indikera att det inte är frekvent kan det också underlätta utseendet av självmordstankar.

Beträffande kontraindikationer, ska inte ta milnacipran gravid eller lakterande, såväl som hos minderåriga. Det är kontraindicerat hos personer med hjärtproblem (särskilt de som nyligen haft hjärtinfarkt) och njureproblem, såväl som i smalvinkelglaukom eller urinproblem. Slutligen är det kontraindicerat om ämnet följer en behandling med MAOI-antidepressiva medel eftersom deras kombination kan generera ett serotoninsyndrom..

Bibliografiska referenser:

• Cording, M .; Derry, S .; Phillips, T .; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran för fibromyalgi hos vuxna. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10. Art.nr: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
• Montgomery, S. & Briley, M. (2010). Milnacipran: Nya fynd i depression. Neuropsykiatrisk sjukdom och behandling, 6 (Suppl 1): 1-2.