Miller Fisher syndrom symtom, orsaker och behandling

Guillain-Barré syndrom är en autoimmun sjukdom som huvudsakligen påverkar muskels rörelser och kan manifestera sig genom många varianter.

I denna artikel kommer vi att analysera symptomen, orsakerna och behandlingen av Miller Fishers syndrom, en av de vanligaste formerna av denna sjukdom.

• Kanske är du intresserad: "De 15 vanligaste neurologiska sjukdomarna"

Vad är Miller Fishers syndrom?

Miller Fisher syndrom är en sjukdom som påverkar nervsystemet, orsakar symtom som hör samman med muskelmotor och samordning. I vissa fall kan det orsaka förändringar även i andra fysiologiska system.

Det är en av de möjliga manifestationerna av Guillain-Barré syndromet, en uppsättning sjukdomar som uppstår till följd av infektioner som i sin tur orsakar en otillräcklig funktion av immunsystemet..

Miller Fisher syndromet har generellt en bra prognos: om korrekt medicinsk behandling tillämpas symtomen tenderar att utgå helt. Detta är emellertid inte alltid fallet, och om skador på nervsystemet är signifikanta kan vissa följder vara kvar..

Ungefär dubbelt så många fall av Miller Fisher syndrom detekteras hos kvinnor som hos män, och prevalensen är högre på våren än under resten av året. Medelåldern för sjukdomsuppkomsten är något över 40 år.

• Du kanske är intresserad: "Charles Bonnet syndrom: definition, orsaker och symtom"

Guillain-Barré syndrom

Guillain-Barré syndrom är en autoimmun sjukdom; Detta innebär att det består av ett fel i immunsystemet som leder till att "attackera" friska celler i kroppen. I detta fall sker lesionerna i det perifera nervsystemet, som först påverkar extremiteternas muskler och ibland leder till fullständig förlamning.

I de allvarligaste fallen orsakar denna sjukdom död på grund av förändringen i hjärt- och respiratoriska systemets funktion. Det orsakas vanligtvis av virusinfektioner, även om mekanismerna genom vilka det produceras inte är exakt kända..

Differentialdiagnosen mellan Miller Fishers syndrom och de andra varianterna av Guillain-Barré syndrom utförs enligt närvaron av karakteristiska tecken och symtom. Låt oss se vad som är särdragen hos den subtyp som berör oss.

Symtom och huvudskyltar

Det finns tre väsentliga tecken som karakteriserar Miller Fishers syndrom jämfört med andra former av Guillain-Barré syndrom: ataxi, areflexi och oftalmoplegi. Dessa förändringar uppträder vanligtvis mellan 5 och 10 dagar efter det att en virusinfektion har kontraherats.

Oftalmoplegi och ataxi är vanligtvis de första tecknen på sjukdomen. Den första består av förlamningen av ögonbollens muskler, medan Ataxia definieras som en förlust av motorkoordination. Å andra sidan är isflexi, som förekommer i tredje plats och främst i extremiteterna, frånvaron av reflexrörelser.

Den andra idiosynkratiska egenskapen hos denna variant av Guillain-Barré syndrom är involveringen av kranialnerven, vilket är förknippat med underskott i nervledningen..

I vissa fall uppstår andra förändringar i samband med samma skador, främst generaliserad muskelsvaghet och respiratoriska underskott, vilket kan leda till döden om symtomen är mycket intensiva. Emellertid är dessa problem vanligare i andra former av Guillain-Barré syndrom.

Orsaker till denna sjukdom

Även om Miller Fishers syndrom brukar hänföras till virusinfektioner (och i mindre utsträckning även av bakterier), är faktumet att det inte har varit möjligt att visa att dessa är den enda möjliga orsaken till denna sjukdom..

Tecken och symtom beror på förstörelse av myelinhöljen av perifera nerv av immunsystemet. Myelin är en lipidsubstans som leder axonerna till några neuroner, vilket möjliggör effektiv överföring av nervimpulser och ökning av deras hastighet.

Emellertid har förändringar också detekterats i centrala nervsystemet, speciellt i bakre delen av ryggmärgen och i hjärnstammen.

Å andra sidan har det hittats antikroppsantigangliosidimmunglobulin GBQ1b hos de flesta människor med diagnosen Miller Fishers syndrom. Denna antikropp verkar vara särskilt associerad med närvaron av oftalmoplegi.

Behandling och hantering

Liksom de andra varianterna av Guillain-Barré syndrom behandlas Miller Fisher-sjukdomen genom två förfaranden: plasmaferes, vilket innefattar att avlägsna antikroppar från blodet genom filtrering och administrering av immunoglobuliner intravenöst.

Båda teknikerna är mycket effektiva för att neutralisera effekterna av patologiska antikroppar och för att minska inflammationen, vilket också orsakar skador på nervsystemet, men att kombinera dem ökar inte signifikant sannolikheten för att interventionen blir framgångsrik. emellertid, Administreringen av immunoglobuliner har mindre risk.

De flesta börjar återhämta sig efter två veckor och en månad behandling, så länge det tillämpas tidigt. Efter sex månader är symtomen och tecknen oftast noll eller mycket knappa, även om det ibland kan finnas följder och det finns en 3% risk att återuppstå efter att ha försvunnit..