Medicin och hälsa

Graves-Basedow sjukdomssymtom, orsaker och behandling

Graves-Basedow sjukdomssymtom, orsaker och behandling / Medicin och hälsa

Sköldkörtelhormoner är ett ämne som produceras av sköldkörteln. Dessa hormoner utför många funktioner i vår kropp, särskilt i metaboliska processer, men de är särskilt kända för sin roll vid reglering av energi och kroppstemperatur.

Även om organismen skulle ha svårt att överleva utan att fungera, dess hyperproduktion kan också leda till olika fysiska sjukdomar, en av dem är Graves-Basedows sjukdom. Därför kommer vi att ägna denna artikel för att prata om vad som är Graves sjukdom och vad är dess symptom, orsaker och behandling.

Vad är Graves-Basedows sjukdom?

Graves sjukdom, även känd som Graves-Basedow-sjukdom, är en sjukdom i immunsystemet som påverkar sköldkörteln, den vanligaste orsaken till hypertyreoidism. Det är den överdrivna och onormala produktionen av sköldkörtelhormoner.

Eftersom dessa sköldkörtelhormoner har olika roller i flera olika kroppssystem kan symtomen på Graves sjukdom vara mycket varierade och kan störa en persons allmänna hälsotillstånd väsentligt..

Bland alla dessa symtom, det är möjligt att det mest kända är utvecklingen av ett okulärt utbrott orsakat av Graves 'oftalmopati, vilket vanligtvis orsakar allvarliga ögonproblem hos mellan 25 och 80% av drabbade personer.

De specifika orsakerna till Graves-Basedows sjukdom har ännu inte klargjorts. Det är dock hypotes att en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer är orsaken till detta tillstånd. Oavsett orsaken finns behandling för denna sjukdom som kan bestå av radioaktiv jodbehandling, läkemedelsbehandling eller sköldkörtelkirurgi.

Enligt studierna uppträder Graves sjukdom med sju gånger större förekomst hos kvinnor än hos män, med en sannolikhet att man uppträder 0,5% hos män och 3% hos kvinnor. Vanligtvis uppträder de första symptomen på denna sjukdom ungefär 40-60 år, men verkligheten är att alla kan drabbas av det.

Vilka symptom presenterar den?

Som nämnts ovan spelar sköldkörtelhormoner en grundläggande roll i alla metaboliska och funktionella processer i våra vävnader, så någon förändring i deras produktion kan leda till oändlighet av symtom.

I specifikt fall av Graves sjukdom finns hyperaktivering av sköldkörteln (hypertyreoidism), så symtom på sjukdomen är relaterad till överdriven produktion av sköldkörtelhormoner..

De viktigaste symptomen på Graves sjukdom är:

  • Mjuk tremor i händer och fingrar
  • Känslighet mot värme
  • Ökad svettning och / eller varm, fuktig hud
  • Viktminskning trots att man behåller vanliga matvanor
  • Goiter eller förstorade sköldkörteln
  • Förändring av menstruationscykeln
  • Erektil dysfunktion och / eller minskad sexuell lust
  • Ökning av tarmrörelser
  • Graves 'oftalmopati
  • Graves dermopati
  • hjärtklappning
  • Känsla trötthet
  • ångest
  • irritabilitet

Av alla ovanstående symtom är Graves 'oftalmopati och Graves dermopati lättast identifierbara. Vi förklarar dem nedan:

Graves 'oftalmopati

Även om det inte behöver hända i alla människor, Ungefär 30% av Graves sjukdomar visar tecken och symtom på ett tillstånd som kallas Graves ophthalmopati. Denna typ av förändring kännetecknas av en förändring av immunsystemet som orsakar inflammation i muskler och vävnader som omger ögonen. Som ett resultat utvecklar personen bultande ögon som är mycket karaktäristiska för denna sjukdom.

Dessutom leder denna okulära förändringen vanligtvis till obehag och symtom relaterade till syn. Dessa inkluderar:

  • Sandig känsla i ögonen
  • Ögontryck eller smärta
  • Svullna eller tillbakadragna ögonlock
  • Röda eller svullna ögon
  • Överkänslighet mot ljus
  • Dubbelsyn
  • Förlust av syn

Graves dermatopati

Det andra mest synliga och karakteristiska tecknet på Graves sjukdom är en mycket sällsynt dermal manifestation, kallad Graves dermopati, som består av rodnad och förtjockning av huden. speciellt på skenans höjd eller på toppen av foten.

orsaker

Med tanke på dess autoimmuna natur, Det är känt att Graves sjukdom orsakas av ett misslyckande i immunsystemets funktion. Den exakta orsaken till denna defekt har emellertid ännu inte fastställts.

I ett väl fungerande immunsystem finns det ett normalt antikroppsproduktionssvar på utseendet av ett virus, bakterier eller någon patogen för att attackera. Men i Graves sjukdom, av orsaker som fortfarande inte förstås, producerar kroppen antikroppar för att attackera en del av cellerna i sköldkörteln.

Dessa antikroppar relaterade till Graves sjukdom, som kallas tyrotropinreceptorantikroppar, fungerar som ett hormon som reglerar hypofysen. Som en konsekvens övergår denna antikropp den normala reglering av sköldkörtelns funktion, vilket orsakar en överproduktion av sköldkörtelhormoner eller hypertyreoidism.

Riskfaktorer

Även om det inte är känt exakt vad som utlöser Graves sjukdom, Det finns ett antal riskfaktorer förknippade med utseendet. Riskfaktorer för Graves sjukdom är:

  • Familjhistoria med fall av Graves sjukdom
  • Kön: kvinnor har en högre förekomst av detta tillstånd
  • Ålder: sannolikheten för att utveckla denna sjukdom ökar efter 40 års ålder.
  • Experimentering av känslomässig eller fysisk stress
  • graviditet
  • rökning

Finns det en behandling?

Huvudsyftet med behandling av Graves sjukdom är att hämma produktionen av sköldkörtelhormoner och blockera effekten på kroppen. För detta kan patienten genomgå följande behandlingar för Graves sjukdom.

1. Radioaktiv jodbehandling

Genom administrering av radioaktivt jod i munnen finns en minskning av sköldkörtelns storlek eller krympning, så att symtomen minskar gradvis under flera veckor eller månader..

2. Antityroid läkemedelsbehandling

Antityroidea läkemedel, såsom propyltiuracil och metimazol, störa funktionen av sköldkörteln för att minska hormonproduktionen.

3. Betablockerande läkemedel

Till skillnad från antityroid-läkemedel hämmar beta-blockerare inte produktionen av sköldkörtelhormoner, men blockerar effekten som de utövar på kroppen. Dessa läkemedel inkluderar:

  • propranolol
  • atenolol
  • metoprolol
  • nadolol

4. Kirurgi

Thyroidectomy eller subtotal thyroidektomi innebär partiell eller fullständig avlägsnande av thyroiderna. Efter operationen är det mycket möjligt att personen behöver kompletterar för att förse kroppen med de normala mängderna av sköldkörtelhormoner som behövs.

5. Behandling av graves ophthalmopati

Medan människor med lätta ögonproblem kan utnyttja droppar, artificiella tårar eller okulära smörjgeler, är de allvarligaste fallen av Graves 'oftalmopati följande ingrepp eller behandlingar:

  • kortikosteroider
  • Glasögon med prismor för att eliminera dubbelsyn
  • Orbital dekompression kirurgi
  • Orbital strålbehandling

Bibliografiska referenser:

  • Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Diagnos och klassificering av Graves sjukdom. Autoimmunitet Recensioner, 13 (4-5): 398-402.
  • Brent, G. A. (2008). Klinisk övning Graves sjukdom. New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.