Intervju med Javier Elcarte, vad vet vi om trauman?

Trauma är ett av de begrepp som tillhör psykologi som väcker största intresse. Kopplat till känslomässigt minne kan det skada livskvaliteten i flera år på grund av händelser som inträffade för länge sedan.

Men som psykisk hälsoforskning utvecklas, utvecklas former av psykologiska ingrepp som hjälper både att erbjuda mer välbefinnande till patienter och att förstå typen av denna typ av sjukdomar. Den sakkunniga utseende som riktar sig mot trauman är alltid intressant, eftersom det gör det möjligt för oss att få en uppfattning om hur våra erfarenheter lämnar en känslomässig avtryck på oss.

• Relaterad artikel: "Emotionellt minne: vad är det och vad är dess biologiska grund?"

Intervju med Javier Elcarte: upptäcka trauman

I följande rader intervjuar vi Javier Elcarte, neuropsykolog och grundare av Vitaliza psykologiska centrum i Pamplona, ​​Spanien.

F: Mycket sägs om trauma och hur det påverkar våra liv, men vad är det för exakt??

Från Vitaliza förstår vi trauma som något som går utöver det klassiska begreppet posttraumatisk stress. Faktum är att trauma talas om när personen vittnar eller upplever en skrämmande, farlig eller överflödande händelse.

Nyligen har begreppet trauma införts som något mer komplext. I detta sammanhang uttrycker Van der Kolk och hans medarbetare sig när de föreslår begreppet "komplexa post-traumatiska stressstörningar" eller DESNOS (störning av extrem stress som inte anges annat).

Van Kolk för allvarliga Complex Trauma "upplevelsen av en eller flera negativa traumatiska händelser, kroniska och långvariga, i de flesta fall av inter karaktär, såsom fysiska eller sexuella övergrepp, väpnade konflikter, kommunala våld, etc. och med ett ursprung i barndomen ".

Fråga: Vilka är dess effekter på livet för den person som lider av det??

Som jag sa är den klassiska posttraumatiska stressstörningen (PTSD) ett generaliserat koncept i kliniken och bland befolkningen i allmänhet, liksom dess effekter som kan delas in i tre grupper; symtom på reexperimentation (återkommande mardrömmar, påträngande minnen, aktiveringsreaktioner när man kommer ihåg trauma etc.); undvikande symptom (undvik allt som påminner om trauma, avbrott, hopplöshet, amnesi, etc.); och symtom på överaktivering (bråksvikt, sömnlöshet, förväntad oro, ångest etc.).

Men om vi förstår traumat som ett kontinuum, abarcaríamos hela spektrat, från trauma med stora "T", som förklaras i EMDR, dvs extraordinära händelser i livet och fruktansvärt traumatisk för trauma med "t" litet, eller sätta annars låg intensitet händelser under stress, men det händer dagligen och upprepade gånger, vilket resulterar i en daglig exponering där både erfarenhet obehag genererade normaliserar. Och givetvis alla möjliga kombinationer mellan båda.

Uppenbarligen i detta fall, effekterna av komplex trauma är djupare, smygande och långlivade och är grunden för många störningar, enligt Cook et al, skulle den komplexa trauma vara ursprunget till fäst störningar, fördröjd mognads en biologisk nivå, Disorders of Affect Regulation, Dissociative Disorders, Beteende Disorder och Impulskontroll. Svårigheter på kognitiv nivå och slutligen låg beräkning och förvrängning av självet. Det är ett stort antal dysfunktioner.

F: Hur arbetar du i Vitaliza och vilka tekniker som ska användas för att behandla traumafall??

I vår långa trajektorienterade traumaväxling har vi i Vitaliza utvecklat ett integrerat ingrepp, som inkluderar en triangel med tre virvlar. den fysiologiska regleringen och centrala nervsystemet genom Biofeedback och neurofeedback ena sidan resurs utveckling av självkännedom och avkoppling genom mindfulness eller annan mindfulness, och stänga triangeln interventionen syftar till att integrera erfarenheter som har lett oss till dagens symtom genom psykoterapi som är inriktade på bearbetningen från kroppen, "botton-up" som EMDR, sensimotorisk eller annan.

Därför åtföljs generellt det terapeutiska ingreppet av individuella bio-neurofeedback-sessioner och gruppminduktivitetssessioner.

F: Kan du förklara vad Neurofeedback är??

Att definiera neurofeedback i några linjer är inte lätt. Att prata om Neurofeedback är att prata om neuroterapi, en behandling som syftar till att reglera eller modifiera hjärnans funktion, som verkar direkt på den. Det behandlar inte de psykologiska processerna själva, utan de underliggande neurobiologiska tillstånden. Söker reglering av SNC med hjälp av utrustning avsedd för den med konsekvensen för de underliggande psykologiska processerna.

Tekniskt sett är därför neurofeedback tränings verkar på elektrofysiologiska aktivitet som gör det möjligt för personen att vara medveten om sin hjärnaktivitet och ändra det, att få icke-invasiva ihållande förbättringar i tid med ångestproblem, stress sätt, brist på koncentration och / eller minne, uppmärksamhet, hyperaktivitet och många andra.

Q: Och EMDR-terapi?

EMDR (Reprocessing and Desensitization Through Ocular Movement) är ett integrerat psykoterapeutiskt tillvägagångssätt, speciellt inriktat på intervention med trauma. Den är baserad på den teoretiska modellen System Adaptive Information Processing enligt vilket en stor del av psykopatologi beror på upplevelser utöver oss antingen genom intensitet eller kontinuitet eller båda och kan bearbeta dem på rätt sätt.

Dessa ofullständiga eller dysfunktionella behandlingar av traumatiska eller störande livserfarenheter försvagar personens förmåga att anpassa dessa erfarenheter adaptivt.

Tekniskt strävar EMDR efter att stimulera det adaptiva bearbetningssystemet för att upparbeta och korrekt integrera sådana traumatiska erfarenheter genom strukturerade protokoll som inkluderar ögonrörelser eller andra former av bilateral stimulering..

Det är ett patientcentrerat tillvägagångssätt. På så sätt stimulerar terapeuten de helande mekanismer som ligger till grund för ämnet själv. Trauma i detta avseende skulle vara en dålig kodad överväldigande upplevelse, och genom de olika stadierna av ingripandet med EMDR patienten är överens om att såret behandlas dysfunktionella, och införliva ny information eller går med på att information som inte tidigare kunnat tillgång , tills de traumatiska eller störande upplevelserna integreras.

Fråga: Är både Neurofeedback och EMDR effektiva för behandling av någon psykisk störning??

Det är alltid bra att komma ihåg att det inte finns några panaceas i psykoterapi och att inget ingripande tjänar till att lindra alla sjukdomar, och i sin tur att alla insatser tjänar till att lindra vissa. Terapeuten är att hitta den mest lämpliga formen och ingreppet för varje patient. Inte alla svarar på samma sätt, att veta hur man anpassar sig till patienten och hitta ett sätt att nå det är den stora utmaningen som någon professionell.

När det gäller Neurofeedback bekräftar forskningen det som ett effektivt ingrepp med ADHD och epilepsi, vilket bekräftas av institutioner som American Academy of Pediatrics och andra. Det är effektivt som vi redan har sagt i allt som har att göra med ångest, stress, brist på koncentration och / eller minne, uppmärksamhet och hyperaktivitet. Det finns uppmuntrande tecken också i autism, huvudvärk, sömnlöshet, missbruk, kronisk smärta etc..

När det gäller EMDR är en psykoterapeutisk modell med en enorm empiriska bevis i Spanien har genomförts Just och leder flera forskningsstudier om EMDR, inklusive lyfta fram forskning bedrivs vid bipolär sjukdom har haft stor internationellt erkännande.

Det är ett tillvägagångssätt för många behandlingar, såsom trauma (vilket är uppenbart), missbruk, ångest och panikångest, posttraumatiskt stressyndrom, impulskontroll, psykosomatiska problem, patologisk sorg, etc..

Å andra sidan har EMDR erkänts som en effektiv behandling av PTSD (Posttraumatic Stress Disorder av American Psychological Association (APA)) samt av Världshälsoorganisationen (WHO) och många andra kliniska riktlinjer..

Attachment trauma är inte av denna forskning, i synnerhet i vårt center i vitaliserar, genomför en undersökning för att kontrollera synergieffekter mellan de två insatserna, neurofeedback och EMDR trauma nedläggning med adoptivbarn.

Fråga: Tror du att dessa tekniker är kända i vårt land? Är det nödvändigt att informera allmänheten om dess fördelar?

På upplysningsnivå har EMDR mer närvaro i vårt land än Neurofeedback, men i båda fallen finns det fortfarande mycket arbete att göra.

Även om Bio och Neurofeedback redan har en lång resa, kommer deras landning i Spanien definitivt från några år sedan. I denna mening var han född den spanska Society of Bio och neurofeedback (SEBINE), som jag är ordförande, i syfte att ge denna underbara terapeutiskt verktyg nödvändiga standarder empiriska stringens och klinisk praxis ordentligt godkänd.

Med avseende på EMDR har arbetet i den spanska EMDR-föreningen varit fruktbart och uthålligt. Idag har föreningen nästan 2000 medlemmar (hela hälsan) som en av Europas största sammanslutningar. Det erbjuder kvalitetsutbildning godkänd och kontrasterad av tusentals vårdpersonal.