Reaktiv störning av barndomsbindning

I vissa fall talar vi om Länkstörning när brister har inträffat traumatisk i barn-moder-affektivt förhållande från de tidigaste stadierna. Orsakerna kan vara olika: övergivenhet, misshandel, separationer, barn som är inkomna i receptionen och därefter antagna, barn som varit i inkubatorer etc. Symtom uppträder från extrem tillbakadragande till störande beteenden som uppträder med hyperaktivitet, underskott atencional och impulsivitet bland andra. Men det tar inte alltid bra trauma för ett barn att utveckla bindningsproblem.

Reaktiv störning av barndomsbindning

Den långa arbetstiden för många föräldrar, de tillfälliga ersättarna, barnkammaren i steg före 2 år, underlättar inte upprättandet av tider och kvalitet för förhållandet som många barn behöver. Flertalet barn som presenterar förändringar i det affektiva bindandet tenderar att ständigt testa sina föräldrars kärlek och de bindningar de har gemensamt. Mest paradoxal är att de gör det genom en subtil processkrav, manipuleringar, lögner och även med aggressivt och våldsamt beteende mot de människor de älskar. Också ibland mot sig själva. Det är som om de ständigt behöver bekräfta den fysiska närvaron och närheten till föräldrarna, även om de blir mobbade.

Andra barn presenterar somatiseringar ofta (huvudvärk, förmodade sjukdomar för att få moderns uppmärksamhet). Verbal uttalanden av typen "ingen älskar mig" eller "jag skulle vilja dö." Faktum är att en lindningsstörning kan leda till en depressiv bild. Ibland symptomen presenteras sent under tillväxten av barnet och då säkerhet uppnås vid tid går förlorad på grund av ett faktum som bryter kraftigt i barnets liv (sjukdom hos modern, föräldrarnas separation, förlust av av föräldrar, plötsliga bostadsändringar etc.).

Varje barn är annorlunda och därför måste du noggrant analysera din egen historia och känslor såväl som andra faktorer av risken närvarande. Men på den här sidan kommer vi att försöka ge några generella verktyg för att arbeta med alla de barn som i ett eller annat sätt uppenbara problem som uppstår en obligation inte korrekt inställd på tid eller stympade, då han drabbades av nya oförutsägbara omständigheter i livet och som lever på ett smärtsamt sätt med sitt beteende. Kriterier för diagnos av reaktiv kontaktstörning i spädbarnsåldern eller barndomen A. Sociala relationer i de flesta av de mycket förändrade sammanhang och otillräcklig för nivån av utvecklingen av ämnet, med start före 5 års ålder * och visas med 1 eller 2:

1. upprepade misslyckanden att initiera de flesta sociala interaktioner eller svara på dem på ett lämpligt sätt till den utvecklingsnivå, manifesteras av överdrivet inhiberade reaktioner, hyper vaksamma, eller mycket ambivalent och motsägelse (s. t.ex. funktionshinder., kan barnet svara på vårdgivare med en blandning av tillvägagångssätt, undvikande och motstånd för att tröstas, eller kan uppstå en kall vaksamhet)
2. diffusa länkar manifesterade av oskälig sociability med markant oförmåga att manifestera lämpliga selektiva länkar (t.ex. överdriven förtrogenhet med främlingar eller brist på selektivitet vid valet av länkande figurer)

Disorders of Kriterium A Det förklaras inte uteslutande av en utvecklingsfördröjning (som i mental retardation) och uppfyller inte kriterier för generaliserad utvecklingsstörning.

Patogen uppväxt manifesteras åtminstone av en av följande egenskaper:

1. permanent uppsägning av barnets grundläggande känslomässiga behov relaterat till välbefinnande, stimulans och tillgivenhet
2. ihållande uppsägning av barnets grundläggande fysiska behov
3. upprepade förändringar av primära vårdgivare, vilket förhindrar bildandet av stabila länkar (t ex frekventa förändringar hos de som är ansvariga för uppfostran)

Det antas att den typ av åldring som beskrivits i Kriterium C är ansvarig för den förändrade beteende under kriterium A (sid. G., Förändringar i kriterium började efter införandet av patogena vård som anges i Criterion C). F94.1 hämmade Typ: om Criterion A1 dominerar i den kliniska presentationen F94.2 disinhibited Typ: om Criterion A2 dominerar i den kliniska presentationen och riktlinjer Intervention Intervention med barn med sjukdomar i förhållandet beror på dina nuvarande omständigheter och självklart, av sin egen historia. I vissa fall, terapeuten, kan du inte ändra generera situationer och ansvariga av problemet (förlust av föräldrar, separationer, extrem fattigdom eller marginella miljöer, etc) miljö, så att deras arbete kommer att fokusera på barnet själv och nuvarande referenspersoner.

I andra fall, till exempel barn av normaliserade familjer De lider av problem med att länka av olika skäl (adopterade barn, kronisk sjukdom hos modern, ofrivilliga separationer, etc.) arbete kan utföras på familjenivå och i sin närmiljö (skola, etc.) med en bättre prognos om ingen andra riskfaktorer. Även om det enskilda psykologiska arbetet med barnet kan vara nödvändigt, är det i de flesta fall ett av de främsta målen för terapeuten att ge information och förståelse om problemet för barnets föräldrar eller vårdnadshavare. a) Individuellt psykologiskt arbete Generellt sett är det grundläggande målet att förstärka barnets känslomässiga linje när det är svårt att binda i tidig ålder. Det handlar om att barnet får självförtroende, eftersom vi ger mer emotionellt stöd från referenssiffrorna och en förutsägbar och stabil miljö.

Som en del av interventionen, the psykolog barndom kan arbeta med specifika aspekter av barnets känslor och känslor. Beroende på ålder och historia kan det vara nödvändigt att omarbeta gamla traumor eller följa med barnet när man klarar av nya situationer. Många av deras maladaptiva beteenden upphör inte att vara reaktiva manifestationer i nuvarande eller tidigare stressiga livssituationer. Därför bör vi på terapeutisk nivå försöka rätta till dem utan att glömma deras känslomässiga ursprung. Generellt sett förväntas en bättre utveckling så snart de affektiva bindningarna har återställts eller förstärkts efter det att de första symptomen uppstod. b) Strategier för att undervisa föräldrar eller vårdnadshavare Det första syftet är att förklara föräldrar eller vårdnadshavare om ursprunget till problemet.

Från denna förståelse är det som en allmän strategi nödvändigt att främja utrymmen för daglig kommunikation med barnet. Prioritera kvalitet kontra kvantitet i interaktionen. Uppmuntra henne att förklara hennes känslor och känslor (sorg, glädje, etc.) mer än vad hon har gjort (spela, vandra, etc.). I detta avseende kan Emosionsdagboken användas, där en sak som barnet har levt positivt och en annan sak där han måste förbättra sig, spelas upp dagligen. Detta bör tjäna som grund för föräldrar att förklara med sig om aspekter av deras känslor och beteenden som berör dem. Normalt kan detta göras på natten precis före sänggåendet.

Markera väldigt tydligt konsekvenserna av de beteenden som vi vill korrigera (straff) men när beteendet uppträder, skrika inte eller försök att begära förklaringar eller begrunda vad som hände. För detta kan vi använda nattutrymmet i "Emosionsdagboken" där vi redan är mer avslappnade. När olämpligt beteende uppstår som vi vill korrigera tar vi bort (så långt som möjligt) uppmärksamhet (timeout eller andra) och låt honom veta att vi är ledsna eftersom han kan göra bättre. På så sätt går barnet från att bli offer för att känna sig ansvarig för föräldrarnas "sorg". Detta kan vara mycket effektivt hos barn som exakt har rädsla för förlust eller emotionell distans från föräldrar, men det måste användas med försiktighet eftersom vi pratar om barn med känslomässiga problem. Vi måste avvisa barnets dåliga beteende, aldrig barnet själv. Det vill säga, vi kommer att säga att han har uppfört sig dåligt men inte att han är ett dåligt olydigt barn etc..

För att arbeta med specifika aspekter av deras beteende, använd kortets ekonomi med hjälp av visuell grafik. Avtal om priser i förväg och definiera spelets regler. Försök att öka tiden för fritid tillsammans. Kom ihåg hur mycket vi älskar honom och hur viktigt han är för familjen. Ge framträdande och vet hur man berömmer beteendet eller det rätta arbetet omedelbart efter det att det äger rum. Om det finns problem med impulsivitet eller uppmärksamhet kan vi införliva spel som uppmuntrar fördröjningen av svar och tänkande innan de agerar.

Det är bättre att ställa in ett dagligt schema så att vi kan vara med honom tillsammans. Dessa aktiviteter måste leva av barnet som ett lekfullt utrymme, inte som plikter. Föräldrar ska kunna öppna, från en tidig ålder, en dörr i barnet så att han kan släppa ut sina känslor och känslor. Att veta hur man lyssnar, åtföljer, ansluter sig till barnens inre värld är det bästa sättet att bygga en ung person utan komplexa och med god självkänsla. Allt detta återställer speciell betydelse för barn som av en eller annan anledning har sett det tidiga bindandet avkortat.