Medvetenhetskänslor - Medvetenhetens psykopatologi
Ett tillstånd förändrat av medvetandet, Kallas även medvetandestörning, det är ett tillstånd som skiljer sig avsevärt från ett normalt vaknat tillstånd. I 1892 användes uttrycket i samband med hypnos, även om det finns en pågående debatt om hypnos som en störning av medvetandet baserad på den moderna definitionen. Nästa återhämtningsbara instans, av Dr. Max Mailhouse från sin presentation av 1904 till konferensen, gjorde emellertid, som det var i relation till epilepsi, och används fortfarande idag. I akademin användes uttrycket redan 1966 av Arnold M. Ludwig och kom till allmän användning sedan 1969 av Charles Tart. Beskriv inducerade förändringar i mentala tillstånd, nästan alltid tillfälliga. En synonym är "förändrat tillstånd av medvetandet".
Du kanske också är intresserad av: Psykopatologi av orientering Index- Medvetenhetskänslor
- Globala förändringar, förvirring och delirium
- Omskriven förändringar
- Förstöring av medvetandet
- Positiva förändringar av medvetandet
Medvetenhetskänslor
- Slöhet, sömnighet eller sömnighetSvårighet att behålla vakenhet och uppmärksamhet, trots ämnets långvariga ansträngning. Slöhet på grund av förändrat medvetande måste differentieras från den subjektiva känslan av sömn.
- Förvirringen: Djupare förändring av samvetet, där det är svårt att extrahera patienten från hans tillstånd.
- Stupor: Patienter som bara kan nå ett litet tillstånd av alert genom kraftig stimulering.
- Den psykiatriska stuporen förekommer främst i melankoli, katatonisk schizofreni och hysteri. I detta fall bevaras alarmnivå, sensorisk reaktivitet och reflexer. Och EEG är normala.
- Den organiska stuporen det finns i grunden diffus allmän dysfunktion. Coma och hjärndöd förklaras när hjärnan slutar reagera på stimulansen och pupilerorneal, audiookulära och oculoencefaliska reflexer försvinner. (Glasgow coma skala)
Här förklarar vi några produktiva störningar av medvetandet.
Globala förändringar, förvirring och delirium
onirismo: Hallucinatorisk uppfattning av scener, figurer, former etc. av ett varierat tema som förekommer i det visuella fältet i vakna tillstånd och som presenterar en drömliknande karaktär för ämnet. Det är ofta förknippat med mental förvirring, som då kallas förvirrad onirisk delirium, och sker i tillstånd av toxisk infektiös etiologi, såsom deliriumtremens och feber delirium. Förvirrande stater, är det generiska sättet att beteckna både förvirring och delirium. De gemensamma egenskaperna hos dessa är: I
- patogen tandvård.
- Plötslig start
- Brist på delusional systematisering.
- Mer eller mindre intensiv återverkan av det allmänna tillståndet.
- Relativt kort varaktighet.
- Möjlighet till restitutio ad intrumenter eller premorbid tillstånd.
den förvirring, Det är oförmågan att skilja det verkliga från det imaginära. Det är en förlust av frivillig kontroll över de intellektuella fakulteterna (Chaslin). Asthenisk-apatisk stadion. Den karakteristiska symptomatologin består av: utmattningsbarhet-asteni-apati; affektiv irritabilitet fluktuationer i uppmärksamhet, koncentration och minne; känslighet för ljus och ljud; sömnlöshet. Konfusionsstadion. Detta är en bild av överföring mellan det asteniska apatiska scenen och utseendet av deliriet med claudication av medvetenhetsnivån. Följande symtom uppträder: förlust av koherens paramnesia; utbredning av felet yrkesjargong; ouppmärksamhet mot miljömässiga stimuli dysgrafi; disinhibition av beteende.
Dellirium. Det är kortvarigt (1-2 veckor), och det viktiga engagemanget är viktigt. Dess symptomatologi består av: hallucinatorisk aktivitet, dramatisk tomt, stark känslomässig uttömning, delirium av handlingarna (yrkesdelirium), förändring av medvetandet, konsekutiv amnesi.
Omskriven förändringar
Förändringar av vissa av medvetandets egenskaper är relativt ovanliga, som sällan förekommer i isolering, ofta symtom på specifika psykiatriska, neurologiska eller systemiska sjukdomar. Personlighetsförändring. Overklighetskänsla. Förlust av känslan av yttre och inre verkligheten tillsammans med känslan av att leva i en dröm relaterad till "hjärn-hjärt-neuroser". Förändringar av det tidsmässiga medvetandet. Förändringar av samvetet som är begränsade till erkännande av kroppsdelar, såsom: anosognia, asteriognosia, agnosi digital, fantom lem, asymmetri till smärta etc., förutom oförmågan att känna igen bekanta ansikten, prosopagnosia. Dessa störningar härrör (vanligtvis), från ensidigt placerade förändringar i hjärnhalvorna. Bland dem är:
anosognosia: (Från den grekiska an-, deprivation, nosos, sjukdom och gnosis, kunskap) (Babinski). Medvetenhet hos patienten om hans sjukdom, dock uppenbart, som till exempel en hemiplegi. Charcot-Willbrand syndrom eller Gertsman syndrom. Asterognosia: Inget erkännande av föremål genom beröring utan hjälp av andra sensoriska element. Skador uppträder i corpus callosum.
Prosopagnosi: Oförmåga att känna igen välbekanta ansikten och verkar relaterad till bilaterala skador i det centrala nervsystemet i det occipital-temporala medialområdet. Ghost medlem: Ghost Member Sense (SMF): Icke-smärtsam uppfattning om den fortsatta närvaron av den amputerade lemmen. Dess utseende når nästan 100% under den första månaden efter amputationen.
Ghost Member Pain (DMF)Smärtsam känsla har sitt ursprung i den amputerade delen av lemmen. Incidens nära 85%, även om det tenderar att minska delvis under månaderna.
Förstöring av medvetandet
Stat Crepuscula: Dess beteckning hänvisar i huvudsak till samvets påverkan, uttryckt kliniskt av den upprätthållna disorientationen och den totala amnesi av erfarenheterna när bilden har blivit övervinnad. Det finns två lägen: det passiva eller beställda och det orörda eller upprörda som är exakt den vanligaste, och därför kommer att bli föremål för vår grundläggande beskrivning. Den passiva formen är den som underlättar epileptiska eller psykogena läckor, där patienten automatiskt kan flytta tusentals kilometer hemifrån i resor utan frivilligt syfte efter att ha uppträtt på ett uppenbart organiserat sätt. Det är av plötslig installation och uppsägning. Den oorganiserade formen utgör en av de viktigaste psykiatriska nödsituationerna på grund av dess frekventa aggressiva och destruktiva karaktär, där patienten står inför hans hallucinationer av hotande innehåll:
- Allmän beskrivning. Sjukt upprörda, svettiga och aggressiva.
- Syntesfunktion. Mycket lågvaktsnivå. Uppmärksamheten är distraherande för problem som inte är relaterade till hans hallucinatoriska erfarenheter. I minnet dominerar total amnesi i slutet av bilden, till skillnad från delirium och oniroidstaten, där normen är möjligheten att framkalla vad som hände på en fragmentarisk väg. Förståelsen är minskad och i orienteringen finns totalt desorientering och utan fluktuationer.
- Kognitiva funktioner. Hallucinationer. Detta syndrom kan också manifestera sig i närvaro av alkohol, även i små mängder hos personer med dysrytmisk terräng..
Hypnotisk dissociation: Bevisets begränsning, vars centrala element är förslaget
Dubbel eller flera personligheter: Förekomsten av två eller flera personligheter, varav en tar kontroll över medvetandet återkommande.
Positiva förändringar av medvetandet
hyperupphetsning: Förhöjning av varningsfunktionen på grund av förekomst av hallucinogena läkemedel, maniska eller schizofrena episoder.
Agnosias: Termen agnosia avser "frånvaro av erkännande". Det är oförmågan att genomföra ett integrerat erkännande även om minnet finns i någon sensorisk modalitet eller isolerad konceptuell kategori. Agnostiken identifierar egenskaperna (visuell, taktil eller auditiv) men känner sedan inte igen som sådan. Det sker vanligen bara i en sensorisk modalitet (agnostiken kan känna igen den beröring som en bok har i sina händer men det händer inte när han ser det). Det finns olika typer av agnosi:
- Visual Agnosias: De kan inte identifiera de föremål som presenteras för dem i visuellt läge. De kan till exempel inte säga att det är ett "bord" men de rapporterar att de ser en träplanka som till exempel stöds på fyra pinnar. Hjärnan vet inte hur man tolkar vad patientens ögon ser. Det finns den så kallade simultagnosia, där patienten kan identifiera objekt isolerat men inte kan ställa dem i relation. Du kan till exempel se en kvinna sprida en bordsduk på ett bord, men hon identifierar inte den här åtgärden som "sätter bordet".
- Taktil agnosier: Oförmåga att känna igen objekt genom beröring, trots att det inte finns något sensoriskt känsligt underskott eller anomali (även taktil agnosi, stereognosi eller asterognosi).
- Body agnosias: Oförmåga att identifiera eller känna igen hela kroppen (somatognosia), den laterala hälften (hemisomatognosia) eller bara en del av kroppen (autopagnosia).
- Auditory agnosias: Oförmåga att förstå det normala språket (verbal dövhet) eller känna igen en rad ljud med musik (sensorisk amusi), trots avsaknad av underskott eller sensorisk känslig anomali.
- Motor agnosias: Svårighet att minnas eller memorera motormönster (även kallad apraxi).