Symtom vid cyklotymisk sjukdom, orsaker och behandling
Huvudegenskapen för cyklotymisk störning är a kronisk och fluktuerad sinnesstämning. Vi känner alla till någon som vi säger i vardagsrummet, som ofta förändrar humör, går från sorg till glädje om några dagar.
Tja, dessa människor kan drabbas av en cyklotymisk sjukdom, men inte nödvändigtvis självklart. Stämningen hos en person med cyklotymisk störning varierar mellan tillstånd av överdrivna "lycka" och depressiva tillstånd. Jag menar, det finns en märkbar förändring i humör att de flesta inte skulle betrakta "normala".
Det är viktigt att skilja cyklotymisk sjukdom från en bipolär sjukdom. Bipolär sjukdom är allvarligare, eftersom dess symtom är svårare. I cyklotymi aldrig ens uppfyllde kriterierna för en större depressiv episod, manisk eller hypomanisk enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V).
Vilka kriterier måste uppfyllas för att diagnostisera en cyklotymisk sjukdom?
Enligt DSM-V är de diagnostiska kriterierna följande:
EN. Närvaro, i minst 2 år, av många perioder av hypomaniska symptom och många perioder av depressiva symtom som inte uppfyller kriterierna för ett stort depressivt episode.
Obs! För barn och ungdomar måste längden vara minst 1 år.
B. Under perioden över 2 år (1 år hos barn och ungdomar) har personen inte slutat att presentera symptomen på kriterium A under längre tid än 2 månader.
C. Inga större depressiva episoder, maniska episoder eller blandade episoder inträffade under de första 2 åren av förändringen.
Notera: Efter de inledande 2 åren av cyklotymi (1 år hos barn och ungdomar), kan det finnas maniska eller blandade episoder ovanpå cyklotymi (i vilket fall båda sjukdomarna diagnostiseras, cyklotymisk och bipolär sjukdom) eller episoder större depressiva (i vilket fall båda sjukdomar diagnostiseras, cyklotym och bipolär II störning).
D. Symptomen på Criterion A är inte bättre med schizoaffektiv sjukdom och inte överlagras på schizofreni, schizofreniform störning, vanföreställningssyndrom eller psykotisk störning inte annat anges.
E. Symptomen inte är på grund av de direkta fysiologiska effekter av administrering eller konsumtion av en substans (s. Ex., Ett läkemedel, en medicinering) eller ett allmänt medicinskt tillstånd (s. Ex., Hyperthyroidism).
F. Symtom orsakar kliniskt signifikant obehag eller försämring i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga områden av individens aktivitet.
Diagnostiska egenskaper
Som vi sa i början, förutsätter den cyklotymiska sjukdomen en kronisk och fluktuerad förändring av sinnets sinnestillstånd. Det innefattar många perioder av hypomaniska symptom och perioder av depressiva symtom, differentierade från varandra. Hypomani är en term som definierar upphöjda stämningar som inte blir maniska, men som provocerar bilder av irritabilitet och mild tvångssyn.
Symtomen på hypomani går obemärkt mestadels, först eftersom patienten känner stabil (även tros ha en "bra dag" och att vara i "innehav av skäl" framför andra) och andra, eftersom det inte alltid orsakar en betydande försämring i ditt arbete, familj eller sociala miljön.
För större svårighet vid detektering, Hypomani förväxlas ibland med enkel "glädje" eller tillfällig liten hyperaktivitet. Mani, å andra sidan, definieras som en motpunkta mot depression. Patienten är euforisk och upphöjd, med överdriven humor.
också, vid cyklotymisk störning är depressiva symtom otillräckliga i antal, svårighetsgrad, generalisering eller varaktighet att uppfylla kriterierna för ett stort depressivt episode. Diagnosen cyklotymisk störning är endast gjord om kriterierna för depressiv episode, manisk eller hypomanisk inte uppfylls. Detta är mycket viktigt, för det är det som skiljer det från en bipolär sjukdom.
Utveckling och cyklotymisk sjukdom
Cyklotymisk störning börjar vanligtvis vid ungdom eller tidig vuxen ålder. Det anses ibland att återspegla en temperamentisk predisposition mot andra bipolära sjukdomar. Uppkomsten av cyklotymisk störning är vanligtvis gradvis och kursen är beständig. Det finns en risk på 15-50% att en patient med cyklotymisk sjukdom därefter kommer att utveckla en bipolär sjukdom.
Om början av hypomaniska eller depressiva symptom uppträder i slutet av vuxenlivet innan diagnostisera det som cyklotymi det kommer att bli nödvändigt att skilja det klart av bipolär sjukdom och relaterad till följd av annan sjukdom sjukdomar (s. Till exempel., Multipel skleros).
Hos barn med cyklotymisk störning är genomsnittsåldern 6 år och en halv.Som vi har sett, cyklotymisk störning är något som den yngre brodern av bipolär sjukdom. Det finns en märkbar förändring av humör, vilket inte anses vara normalt men som inte är lika drastiskt som vid bipolär sjukdom.
Bibliografiska referenser
American Psychiatry Association (2014). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (DSM-5), 5: e utgåva Madrid: Editorial Medica Panamericana.
Bipolär sjukdom: Vad består det egentligen av? Det finns två former av bipolär sjukdom: bipolär sjukdom typ I och bipolär sjukdom typ II. Sedan går vi för att definiera var och en av dem. Läs mer "