Typer av epilepsier orsakar, symtom och egenskaper

Epileptiska anfall är komplexa fenomen, särskilt med hänsyn till att det finns olika typer av epilepsi.

Redan i Bibeln finns även referenser till epilepsi, även i Babyloniska dokument av större antikvitet, som då ringde morbus sacer eller helig sjukdom, som genom vilken människor förlorade medvetandet, föll på marken och De fick svåra kramper medan de sköljde i munnen och tuggade sina tungor.

Som du kan föreställa dig det namn som ursprungligen var pålagt honom det var förknippat med religiösa eller magiska element, med tanke på att de som lidit det var ägda eller var i kommunikation med andar eller gudar.

Under århundradena förstärktes uppfattningen och kunskapen om detta problem och fann att orsakerna till detta problem låg i hjärnans funktion. Men termen epilepsi refererar inte bara till den typ av kris som nämns ovan, utan innefattar faktiskt olika syndrom. Således kan vi hitta olika typer av epilepsi.

• Att veta mer: "¿Vad är epilepsi och hur kan denna neuropatologi behandlas? "

En störning av neurologiskt ursprung

Epilepsi är en komplex sjukdom vars främsta funktion är närvaron av nervösa sammanbrott upprepade över tiden i en eller flera grupp hyperexciterbara neuroner brand abrupt, kontinuerlig, onormal och oväntad, vilket orsakar överdriven aktivitet i hyperexcited områden som leda till förlust av organismkontroll.

Det är en kronisk sjukdom som kan genereras av ett stort antal orsaker, med några av de vanligaste traumatiska hjärnskadorna, stroke, blödningar, infektioner eller tumörer.. Dessa problem medför att vissa strukturer reagerar onormalt på hjärnans aktivitet, kan leda till att epileptiska anfall förekommer sekundärt.

Ett av de vanligaste och igenkännliga symptomen är anfall, våldsamma och okontrollerade sammandragningar av frivilliga muskler, men de uppstår ändå bara i vissa typer av epilepsi. Och det är att de specifika symptomen som den epileptiska personen kommer att presentera beror på den hyperaktiverade zonen där krisen börjar. Emellertid är ungefär epileptiska anfall liknande, eftersom deras verkan sträcker sig till nästan hela hjärnan.

Typer av epilepsi beroende på om dess ursprung är känt

När vi klassificerar olika typer av epilepsi måste vi komma ihåg att inte alla fall är kända för att producera dem. Förutom detta kan de också grupperas enligt huruvida de är kända, inte orsakerna till dem. Det finns tre grupper i den meningen: symptomatisk, kryptogen och idiopatisk.

A) Symtomatiska kriser

Vi kallar symptomatisk till de kriser som ursprungen är känd för. Denna grupp är den mest kända och frekventa, som kan lokalisera en eller flera epileptoida hjärnzoner eller strukturer och en skada eller element som orsakar nämnda förändring. På en mer detaljerad nivå är det emellertid inte känt vad den här initiala ändringen ger.

B) Kryptogena kriser

Kryptogena kriser, som för närvarande kallas symptomatiska, är epileptiska anfall av vilka de misstänks ha en viss orsak, men vars ursprung ännu inte kan demonstreras av utvärderingsteknikerna ström. Det är misstänkt att skadan är på mobilnivån.

C) Idiopatisk kris

Både i fallet av symptomatiska kriser och kryptogen epilepsi ges det från hyperupphetsning och onormal urladdning en eller flera grupper av neuroner, aktivering från en mer eller mindre kända orsaker. Ibland är det dock möjligt att hitta fall där ursprunget till epileptiska anfall inte verkar vara på grund av igenkännlig skada.

Denna typ av kris kallas idiopatisk, vilket antas bero på genetiska faktorer. Trots att man inte vet exakt dess ursprung, tenderar människor med denna typ av kris att ha en bra prognos och ett svar på behandlingen i allmänhet.

Typer av epilepsi enligt generalisering av kriserna

Traditionellt förekomsten av epilepsi har associerats med två grundläggande typer kallade grand mal och petit mal, men forskning som utförs med tiden har reflekterat att det finns ett brett utbud av epileptiska syndrom. De olika syndromen och typerna av epileptiska anfall De klassificeras huvudsakligen beroende på om neurala utsläpp och hyperexcitation endast uppträder i ett visst område eller på en generaliserad nivå.

1. Allmänna kriser

I denna typ av epileptiska anfall orsakas de elektriska urladdningarna från hjärnan bilateralt i ett visst område för att sluta generera till hela eller en stor del av hjärnan. Det är vanligt att en tidigare aura uppträder i dessa typer av epilepsi (speciellt i kriserna av stor ondska), det vill säga prodromos eller tidigare symptom som obnubilación tingling och hallucinationer i början av krisen som kan förhindra vem som kommer att drabbas av förekomsten. Några av de mest kända och ikoniska i denna typ av epileptisk kris är följande.

1,1. Allmän tonisk-klonisk kris eller krig av stor ondska

Den epileptiska krisen prototypen, i kriser av stor ondska uppträder en plötslig och plötslig förlust av medvetandet som orsakar fallet till patientens golv, och det åtföljs av konstanta och frekventa kramper, bett, urin och / eller fekal inkontinens och till och med gråter.

Denna typ av kris är den mest studerade och har funnit tre huvudfaser under krisen: För det första den toniska fasen där medvetsförlusten uppträder och fallet till marken, för att sedan börja i den kloniska fasen i vilka anfall förekommer (börjar vid kroppens ändar och gradvis generaliserad) och slutligen kulminera den epileptiska krisen med återhämtningsfasen, där samvetet återkommer lite efter samvetet.

1,2. Kris från frånvaro eller liten dålig

Vid denna typ av epileptisk anfall är det mest typiska symptomet förlusten eller förändringen av medvetandet, som små stopp av mental aktivitet eller psykisk frånvaro åtföljd av akinesi eller brist på rörelse, utan andra synliga förändringar förekommer.

Även om personen tillfälligt förlorar medvetandet, faller inte till marken eller har det vanligtvis fysiska förändringar (även om det ibland kan uppstå sammandragningar i ansiktsmusklerna).

1,3. Lennox-Gastaut syndrom

Det är en subtyp av generaliserad epilepsi typiska barndom, som verkar mentala frånvaro och frekventa kramper i den tidiga barndomen (mellan två och sex års ålder) vanligtvis närvarande med utvecklingsstörning och problem personlighet, känslomässig och beteendemässig. Det är en av de allvarligaste neurologiska störningarna hos barn, vilket kan orsaka död i vissa fall antingen direkt eller på grund av komplikationer i samband med sjukdomen.

1,4. Myoklonisk epilepsi

Myoklonus är en spasmodisk och plötslig rörelse som innebär att en del av kroppen förskjuts från en position till en annan.

I denna typ av epilepsi, som faktiskt innehåller flera sub-syndrom, såsom juvenil myoklonisk epilepsi, Det är vanligt att kramper och feber uppträder oftare, med några fokala anfall i form av ryck på uppvaknande från sömnen. Många människor med denna sjukdom hamnar med stora dåliga anfall. Det förefaller ofta som en reaktion på ljusstimulering.

1,5. Västsyndrom

En subtyp av generaliserad epilepsi i barndomen under första halvan av livet, Västsyndrom är en allvarlig och sällsynt sjukdom där barn har oorganiserad hjärnaktivitet (något som syns med elektroencefalogrammet).

Barn med denna sjukdom drabbas av spasmer som orsakar främst inåtledsböjning, full förlängning eller båda. Dess andra huvudkarakteristik är degenerationen och den psykomotoriska sönderdelningen hos barnet, förlorar fysiska, motivativa och känslomässiga uttrycksförmåga.

1,6. Atonisk kris

De är en subtyp av epilepsi där medvetslöshet framträder och i vilken individen vanligtvis faller till marken på grund av en initial muskelkontraktion men utan kramper och återhämtar sig snabbt. Även om det producerar korta episoder kan det vara farligt, eftersom fall kan orsaka allvarliga effekter på grund av trauma..

2. Delvis / brännkris

Partiella epileptiska anfall, till skillnad från generaliserade anfall, förekommer i specifika och specifika delar av hjärnan. I dessa fall varierar symtomen enormt beroende på den hyperaktiverade dons plats, vilket begränsar skadan på det området, men i vissa fall kan krisen bli generaliserad. Beroende på området kan symptomen vara motorisk eller känslig, vilket orsakar hallucinationer på konvulsioner i specifika områden.

Dessa kriser kan vara av två slag, enkel (det är en typ av anfall som ligger inom ett visst område, och påverkar inte medvetandegrad) eller komplex (som i sig förändrar psykiska förmågor eller medvetande).

Några exempel på partiella kriser kan vara följande

2,1. Jacksonisk kris

Denna typ av kris verkar på grund av en hyperexitation av motorcortexen, vilket medför lokala anfall på specifika punkter som i sin tur följer den somatotopiska organisationen av nämnda cortex..

2,2. Godartad partiell epilepsi av barndomen

Det är en typ av partiell epileptisk anfall som uppträder under barndomen. De uppträder vanligtvis under sömnen, vilket inte orsakar en allvarlig förändring av ämnets utveckling. Vanligtvis försvinner på egen hand under utveckling, men i vissa fall kan det leda till andra typer av epilepsi själv bevisa allvarliga och påverkar livskvaliteten i många av sina fält.

Ett sista övervägande

Förutom de tidigare nämnda typerna konvulsiva andra liknande processer finns också för beslag, som uppträder i fall av dissociativa störningar och / eller somatoform eller kramper under feber lådor. Det finns dock även i vissa klassificeringar ingår som särskilda epileptiska syndrom del kontroverser, inte vissa författare att de betraktas som sådana i samförstånd.

Bibliografiska referenser:

• Abou-Khalil, B.W .; Gallagher, M.J. & Macdonald, R.L. (2016). Epilepsi. I: Daroff RB, Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (Red.). Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier :: Kap 101.
• Kommissionen om klassificering och terminologi av den internationella ligan mot epilepsi. Förslag till reviderad klinisk och elektroencefalografisk klassificering av epileptiska anfall. Epilepsi. 1981; 22: 489-501.
• Engel, J. Jr. (2006). Rapport från ILAE-klassificeringskärngruppen. Epilepsi; 47: 1558-68.