Amnestiskt syndrom orsakar, symtom och huvudtyper

Lesioner i den mediala temporala loben orsakar underskott i det antegrade minnet, och ofta även i retrograd.

I denna artikel kommer vi att diskutera vad amnesisyndrom och vilka är huvudorsakerna, inklusive den vanligaste och karakteristiska: det Wernicke-Korsakoff syndrom, som är på grund av undernäring och alkoholmissbruk.

Vad är amnestiskt syndrom?

Konceptet "amnestiskt syndrom" har en relativt generisk karaktär. Det används för att hänvisa till eventuella permanenta ändringar av minnet som uppstår som ett resultat av skador på hjärnan, så att det kan innefatta störningar på grund av väldigt olika orsaker. Wernicke-Korsakoff syndromet är dock mest representativt.

Vanligtvis termen "amnestisk syndrom" används för att tala om de problem som särskilt påverkar minne, utan andra kognitiva brister (t.ex. underrättelse eller språk) är närvarande. Om de är, har minnesproblem vanligtvis en klinisk betydelse mycket högre än resten.

i enlighet därmed, orsakerna till det amnestiska syndromet tenderar att bestå av fokala lesioner av de mediala områdena i den tidiga loben, specifikt i strukturerna i det limbiska systemet som är inblandade i konsolidering och återvinning av minnen, såsom hippocampus och amygdala, som är grundläggande i rumsligt och känslomässigt minne respektive.

Typer av amnesi: retrograd och antegrad

Denna typ av skada orsakar att den drabbade personen har allvarliga problem att lära sig ny information, Detta fenomen är känt som anterograd amnesi, och åtföljs ibland, men inte nödvändigtvis, genom retrograd amnesi, bestående glömmer minnen som kodats tidigare hjärnskada.

På klinisk nivå kan patienter med amnestiskt syndrom uppvisa en uppenbarligen normal funktion, eftersom deras operativa minne inte påverkas eller deras förmåga att utföra nytt procedurlärande. emellertid, underskott i deklarativa minnet stör i stor utsträckning i dessa människors liv.

I allmänhet är retrograd amnesi mer uppenbar för senare minnen än för avlägsna minnen, även om dess svårighetsgrad beror på skadan. När det gäller antegrade amnesi är det nu känt att det inte är så extremt som det var tänkt för år sedan, eftersom underhållet av andra minnesfunktioner kompenserar för deklarativa underskotten.

Huvudorsakerna till denna sjukdom

Vilken som helst som kan skada hjärnans mediala tidala områden har potential att orsaka ett amnestiskt syndrom. De vanligaste orsakerna är Wernicke-Korsakoffs syndrom, som är förknippad med överdriven alkoholkonsumtion, herpetisk encefalit och anoxi, liksom hjärtinfarkt, blödning och hjärntumörer.

Retrograd amnesi är också en av de mest karakteristiska biverkningar av elektrokonvulsiv terapi, som ibland tillämpas i fall av allvarlig depression och bipolär sjukdom, och andra psykologiska störningar. Men många författare skulle inte betrakta dessa effekter ett sant amnestiskt syndrom på grund av dess överdrivenhet.

1. Wernicke-Korsakoff syndrom

Wernicke-Korsakoff syndrom beror på underskott av vitamin B1, vilket också kallas tiamin. Den vanligaste orsaken är undernäring, speciellt när den är relaterad till alkoholmissbruk över en lång tid. Denna sjukdom består av två faser: Wernicke encefalopati och Korsakoff syndrom.

Under den akuta fasen visar tecken och symptom, såsom uppmärksamhetsproblem, förvirring, temporal, spatial, personlig desorientering, apati, neuropatisk smärta, ataxi (brist på motorisk koordination i allmänhet) nystagmus (ofrivilliga rörelser av elever) och oftalmoplegi (förlamning ögon muskler).

Termen "Korsakoff syndrom" avser den kroniska fasen av denna process, där det finns allvarliga förändringar i det antegrade och retrograde minnet; i det senare fallet påverkar glömska vanligtvis minnen som kodas upp till två decennier innan Wernickes encefalopati inträffade.

2. Cerebrovaskulära olyckor

Hjärtinfarkt och blödningar är två mycket vanliga orsaker till amnestiskt syndrom, särskilt när de uppträder i den främre kommunikationsartären, i den främre cerebrala artären eller i Heubner-artären.. Fabulation eller ofrivillig uppfinning av minnen, ett karakteristiskt tecken på amnestiskt syndrom, det är mycket vanligt i dessa fall.

Ett annat liknande fenomen som också är associerat med amnesi är cerebral anoxi, som består i att avbryta syretillförseln till detta organ som en följd av hjärtstopp; Detta kan orsaka att celler i hippocampus och andra delar av den temporala loben förstörs, vilket förklarar utseendet på minnesproblem..

3. Tumörer i ventriklarna

Utvecklingen av tumörer i områden nära det limbiska systemet orsakar ofta amnestiskt syndrom. Ett särskilt anmärkningsvärt fall är det för tumörer i den tredje ventrikeln, som vanligtvis skadar fornixen, huvudanslutningen mellan thalamus och de strukturer som är inblandade i minnet.

4. Herpetic encefalit

Herpetic encefalit är en sjukdom i det centrala nervsystemet som uppstår på grund av en infektion av herpes simplexviruset, och det kan orsaka permanenta symtom som amnesi, förvirring och epileptiska anfall på grund av lesioner i hippocampus, amygdala, okus och andra delar av det limbiska systemet.