Ställ av minimala medvetenhetssymptom och orsaker

Att uppfatta vår miljö och oss själva, förstå det och interagera med det är viktiga färdigheter som vi har tack vare vårt medvetande tillstånd. När det förblir intakt, är vi helt i stånd att avlösa i mitten och reagera på yttre stimuli och krav..

Dock kan detta tillstånd förändras av en serie skador i nervsystemet. Bland många andra förhållanden kan dessa skador orsaka den så kallade tillstånd av minsta medvetenhet, som vi kommer att diskutera genom hela denna artikel.

• Relaterad artikel: "De 6 nivåerna av medvetslöshet och associerade sjukdomar"

Vad är läget med minsta medvetenhet?

Tidigare känd som "minimalt tillstånd som svarar" minimalt medvetet tillstånd är en neurologiskt baserad sjukdom som personen är nedsänkt i en allvarlig situation på deras nivå av medvetande. Denna disposition av personen är kategoriserad inom den diagnostiska kategorin av medvetenhetskänslor, bland annat koma, obtundation eller dumhet.

Genom samvete förstår vi det tillstånd genom vilket personen behåller kunskap om sig själv och sin miljö tillsammans med förmågan att interagera med honom.

Med tanke på detta kan vi förstå att minimalt medvetet tillstånd är en avsättning eller tillstånd för den person i medvetandet vid så låga nivåer som inte tillåter dig att kommunicera och upprätthålla samspel med sin omgivning optimalt upprätthålls och funktionell.

emellertid, I denna typ av neurologisk störning uppträder människor som minimala men märkbara tecken på beteende och svar före externa stimuli. Dessa reaktioner på miljön ges genom okular spårning, grundläggande gestural respons eller ett slags förståeligt språk.

När det gäller minsta medvetenhetens varaktighet kan detta bli slutgiltigt eller permanent. Dessutom är återhämtningen av ett tillstånd av minsta medvetenhet i de fall där det är ett tillfälligt tillstånd en svår process där möjligheterna till förbättring minskas.

Även om Spanien inte är känd exakt förekomsten av denna sjukdom, uppskattas det att mellan 30% och 40% av patienter med svåra hjärnskador har nedsatt medvetandenivå.

Etiopathogenesen av detta minimala tillstånd av medvetandet, liksom av många andra sjukdomar som är relaterade till det, finns en serie skador eller skador i olika delar av hjärnstammen, liksom i olika strukturer som talamus eller associeringscortexen.

Vilka symptom presenterar den?

På nivån av neurologisk funktion minskar patienterna i minimalt medvetande tillstånd cerebral metabolism, för att hålla sig runt 20 till 40%. Trots dessa mycket låga nivåer av hjärnaktivitet lyckas organismen att behålla de automatiska funktionerna för att upprätthålla människans liv.

Det betyder att trots hjärnskadorna Hjärtfunktioner, såväl som andningsförmåga lyckas hålla sig aktiva, jobbar precis som i en helt frisk person.

Detta tillstånd av minimal medvetenhet kännetecknas av att personen kan få göra små verbaliseringar knappt begripliga, grundläggande gestural reaktioner och utföra små elementära instruktioner.

För att kunna fastställa diagnosen av ett lägsta tillstånd av medvetenhet måste personen dock presentera minst en av följande tecken eller beteenden:

• Svar på enkla order.
• Verbala eller icke-verbala svar på ja och nej.
• Oförståliga verbaliseringar, med eller utan närvaro av ett stimulans som provocerar dem.
• Grundläggande gestualisering som svar på muntliga frågor.
• Visuell fixering och visuell övervakning av en stimulans.
• Stereotypa rörelser som svar på en yttre stimulans.
• Emosionella svar, som skratt eller gråt, kongruent med stimulansen.
• Uppfattning om smärta och lokalisering av smärtsamma stimuli.
• Tryck och håll ned små objekt.

Skillnader med koma och vegetativa tillstånd

Som nämnts ovan kategoriseras läget med minsta medvetenhet inom störningarna av förändrat medvetande. Bland dessa störningar är koma och vegetativa tillstånd, och även om det finns anomalier på medvetenhetsnivå i alla finns betydande skillnader.

Medan den första personen har förmågan att reagera och reagera genom grundläggande uttryck, I koma finns ingen möjlig reaktion. Personen håller med de grundläggande funktionerna, men inte bara hålla ögonen öppna, uttrycka något svar på stimuli, så det anses att det inte finns minsta medvetenhet.

Om denna koma förlängs i mer än fyra veckor anses den som en vegetativ stat, i vilka det kan förekomma grundläggande motorreaktioner orsakade av hjärnstammreflexer.

• Kanske är du intresserad: "Glasgow coma skalan: hur man mäter medvetslöshet"

Vilka är orsakerna?

Liksom resten av de störningar som påverkar samvetet är huvudorsaken en skada i centrala nervsystemet, speciellt i en struktur som kallas det stigande retikulära systemet, som styr nivåerna av alertness och medvetenhet.

Det finns många villkor, både organiska och externa, som kan generera ett lägsta tillstånd av medvetande. Några av dem är:

1. Organiska orsaker

• Autoimmuna sjukdomar som orsakar inflammation i nervsystemet.
• Ischemiska olyckor eller hemorragiska stroke.
• Primär och sekundär neoplasmer.
• Anoxa encefalopatier.

2. Externa orsaker

• Meningit eller infektionssjukdomar.
• Cranioencefaliska traumatism.
• Encefalopatier på grund av giftiga ämnen.
• Hjärn sjukdomar genom strålning, elektrocution, hyper eller hypotermi.
• Behandling och prognos.

På grund av egenskaperna hos detta tillstånd har ett effektivt interventionsprotokoll som refererar till minimal status ännu inte fastställts. En serie åtgärder kan emellertid genomföras som beror på svårighetsgraden av patientens tillstånd.

I början av sjukdomen är det ytterst viktigt att stabilisera personens vitala tecken, då försök att återställa de kognitiva funktioner som finns kvar i personen. Detta görs genom multisensoriska stimuleringsprogram och neurologiska aktiveringsövningar.

När det gäller prognosen som görs av patienter i ett tillstånd med minimivirkning, kan de förbli i det i flera år, vilket det kan innebära allvarliga och irreversibla hjärnskador. Det finns emellertid fall där personen lyckas uppnå en viss grad av progressiv eller gradvis återhämtning.