Endogen depression när olycka kommer inifrån

Humörsjukdomar och särskilt depression är, efter ångest, de vanligaste i klinisk praxis.

Att vara ett problem som starkt påverkar det psykologiska och känslomässiga välbefinnandet och som kan vara oerhört invalidiserande är att studier och klassificering av olika typer av depression är av stor betydelse. En av de klassificeringar som har föreslagits genom historien är vad som skiljer sig i endogen och reaktiv depression, beroende på orsaken, vare sig intern eller extern.

Även om det anses idag att dela nedtrycket i dessa två grupper inte är tillförlitligt eftersom externa faktorer alltid kommer att påverka på ett eller annat sätt om bevis har visat sig att det finns en typ av depression som tydligen orsakas av element biologiska som har ett visst kluster av symptom. Det är det anses vara sant Förekomsten av endogena depressioner, även kallad melankolisk depression.

• Kanske är du intresserad: "De 31 bästa psykologböckerna du inte kan sakna"

Endogen depression: särskiljande egenskaper och symtom

Som en allmän regel, när vi pratar om depression brukar vi hänvisa till sjukdomen som kallas större depression. Denna sjukdom kännetecknas huvudsakligen av en sorglig och deprimerad stämning, abulia och anhedonia och andra multipla symptom. Dessa egenskaper är allmänt delade av alla deprimerade personer.

emellertid, endogen depression presenterar en serie egenskaper som gör att det anses vara en annan subtyp. Vid endogen eller melankolisk depression tenderar de symptom som individerna presenterar att fokusera på vegetativa och anhedoniska element. Det vill säga de är symtom kopplade till brist på initiativ, passivitet.

Huvudegenskapen för denna typ av depressiv sjukdom är a mycket markant anhedonia eller brist på njutning när stimulerad på en generaliserad nivå, tillsammans med en hög passivitet och brist på reaktivitet. Även om anhedonia också är ett vanligt symptom vid större depression, är det i endogen depression mycket mer markant. Dessa individer identifierar inte deras humör som sorgligt eller deprimerat men upplever en annan känsla som de inte kan förklara alls, känner sig vanligtvis tomma.

Det är också vanligt att de presenterar en viss psykomotorisk fördröjning, i form av att sänka både fysisk och mental och en viss inre agitation och irritabilitet. Och är det att individer med denna sjukdom tenderar att känna en hög grad av ångest och skuld, vilket är en av de typer av depression som innebär en ökad risk för självmord. Det är också vanligt att de har sömnproblem som tidiga uppvakningar.

Ett annat element att tänka på är att det vanligtvis presenteras med ett säsongsmönster, är vanligare under vintern, och i allmänhet tenderar depressiva episoder att återkomma återkommande i större utsträckning än i andra typer. Dessutom är det vanligtvis en viss morgonförhöjning av symtom och humör.

• Kanske är du intresserad: "Vi slog 5 exemplar av boken" Psychologically Speaking "!"

Några orsaker till internt ursprung

När vi tänker på någon deprimerad har vi vanligtvis någon som, på grund av en smärtsam händelse i hela sitt liv eller brist på förstärkning i olika vitala områden, utvecklar ett mönster av negativt tänkande och beteende som orsakar nedsatt depressiv sjukdom. . Det är ett övervägande blandade av de flesta teorier som försöker förklara depressionens ursprung.

Detta är inte fallet med endogen depression. Medan det är sant att Indirekt kommer de psykosociala aspekterna att påverka individens mentala tillstånd, Den person med melankolisk depression har ingen allvarlig svårighet eller är det i allmänhet inte mycket förstärkt. I själva verket är det vanligt att denna typ av individer hittas fel, men vet inte eller har en anledning. Detta bland andra faktorer gör att personen känner sig skyldig, något som förvärrar ämnets tillstånd och faktiskt är en frekvent egenskap hos denna subtyp av depression.

Den främsta orsaken till denna sjukdom är biologisk. Nu med biologisk betyder det inte att det är en sjukdomsprodukt (som faktiskt skulle göra att diagnosen inte kunde vara depression), såsom infektioner eller tumörer. Problemet skulle hittas mer vid nivån av hjärnmetabolism, som spekulerar på närvaron av genetiska faktorer som en orsak till sjukdomen. Således skulle hjärnan naturligtvis få problem när man ordentligt segregerar eller använder hormoner som serotonin.

Behandling av endogen depression

Forskning har visat att patienter med denna typ av depression presentera ett bra svar på medicinska behandlingar. Detta faktum, tillsammans med den mindre effekt som placebo vanligtvis har i denna typ av depression, stöder tanken på att problemet inte beror på miljöfaktorer utan snarare på interna faktorer..

Behandlingen av valet är användningen av antidepressiva medel, de tricykliska de som verkar fungera bäst vid endogen eller melankolisk depression. Denna typ av antidepressiva medel kännetecknas av agera genom att hämma upptagningen av serotonin och noradrenalin i hjärnan, på ett icke-specifikt sätt och som påverkar andra hormoner som dopamin.

En annan behandling som verkar ha en hög effektivitet vid endogen depression är elektrokonvulsiv terapi, där en serie elektroder placeras på patientens huvud och därefter applicerar en serie elektriska urladdningar. Det här är självklart ett ingrepp som inte har något att göra med de starka elektriska urladdningarna som används i psykiatriska centra årtionden sedan. För närvarande används mycket lågintensiva smärtfria utsläpp.

Denna terapi har stor effekt vid förbättring av depressiva symtom. det gäller i fall där ett snabbt terapeutiskt svar är nödvändigt, som de som är förknippade med hög suicidalitet och depression med psykotiska symptom eller som ett alternativ till farmakologi när denna typ av behandling inte är tillräckligt effektiv.

Även om det traditionellt sett har blivit en enormt aversiv typ av terapi, idag görs det med kontrollerade intensitetsutsläpp och på ett smärtfritt sätt (sedan tidigare generell anestesi tillämpas) och säker (de övervakas och deras vitala tecken övervakas).

Lyckligtvis, med dessa behandlingar, har en stor del människor med endogen depression en hög förbättring, de flesta av dem har en hög återhämtningsgrad..

Bibliografiska referenser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar. Femte upplagan. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Grosso, P. (2013). Antidepressiva läkemedel. Högskolan för medicinsk teknik. Universitetet i Republiken Paraguay.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Vänster, S .; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A och Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinisk psykologi CEDE Preparation Manual PIR, 02. CEDE. Madrid.

• Vallejo, J. & Leal, C. (2010). Psykiatriska fördraget. Volym II. Ars Medical. Barcelona.

• Welch, C.A. (2016). Elektrokonvulsiv terapi I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts Allmän sjukhus Omfattande klinisk psykiatri. Andra ed. Philadelphia, PA: Elsevier.