Kataplexi orsakar symptom, förebyggande och behandling

Ett av de mest karakteristiska symptomen på narkolepsi är episoder av kataplexi, under vilka musklerna slappnar av och försvagar plötsligt, ibland orsakar fall och olyckor.

I denna artikel kommer vi att utforska orsakerna till kataplexi och de behandlingar som förhindrar dess symtom, både farmakologiska och psykologiska..

Definition av kataplexi

Vi kallar "cataplexy" eller "cataplexy" Övergående episoder av muskelsvaghet som uppstår hos vissa människor. De anses vara ett intrång i de processer som reglerar sömn i vakna tillstånd, men under kataplexi personen upprätthåller medvetandet.

Normalt uppstår dessa symtom som ett resultat av intensiva känslor; Det är till exempel vanligt att förlusten av muskelton uppträder när personen skrattar mycket, känner rädsla eller gråter.

Episoder av kataplexi de förekommer nästan uteslutande i samband med narkolepsi, så att vi kan betrakta dem ett kardinalt symptom på denna sjukdom. Det är mycket ovanligt att kataplexi uppstår utan narkolepsi.

• Relaterad artikel: "Narkolepsi: typer, orsaker, symptom och behandling"

Vad är narkolepsi?

Narcolepsy är en sömnstörning som kännetecknas av utseendet av REM (snabb ögonrörelse) sömn under vakenhet. Dess mest karakteristiska symptom är sömnattacker som uppstår trots att vila sig ordentligt.

Förutom tillgång sömn och kataplexi, andra vanliga symtom på narkolepsi är överdriven sömnighet under dagen, sömnstörningar under REM och uppkomsten av hypnagogiska hallucinationer och sömnförlamning under vakenhet.

Fall av narkolepsi inbegriper inte alltid kataplexi, men dessa episoder förekommer hos 70% av narkoleptiska personer. När det finns kataplexi finns det nästan alltid ett underskott av hormonhypokretin, en annan av de grundläggande tecknen på narkolepsi.

symptom

Episoder av kataplexi är korta; De flesta gånger håller de mindre än två minuter. De är vanligtvis resultatet av fysiska ansträngningar eller starka känslor, speciellt om de uppträder oväntat.

Muskelsvagheten är variabel, kan begränsas till knä eller slapparnas avslappning eller för att medföra en övergående förlamning av hela kroppen. Detta kan leda till fall eller olyckor, till exempel om personen kör.

Förväxla inte episoder av kataplexi med sömnattacker också kännetecknande för narkolepsi: under kataplexi personen håller medvetandet, men om du är i en bekväm ställning kan känna dåsig eller ens somna som en följd av avkoppling.

Andra symtom som uppträder regelbundet under kataplexi-episoder är uttalandesvårigheter och visuella störningar, särskilt suddig eller dubbel vision.

Orsaker till dessa förändringar

Det anses att den främsta orsaken till narkolepsi och kataplexi är Förekomsten av låga halter av hormonet orexin eller hypokretin i cerebrospinalvätskan. Orexin har en grundläggande roll i upprätthållandet av vakenhet och vakenhet; dess underskott har varit relaterat till REM-intrång som är typiska för narkolepsi.

I synnerhet antas det att kataplexi episoder resultatet av plötslig och generaliserad inhibition av motomeuroner vid nivån för ryggmärgen, vilket orsakar en förlust av muskelkontroll.

Eventuell förändring som minskar orexinnivåerna kan troligen ge narkolepsymptom som kataplexi. På detta sätt, Dessa episoder kan uppstå som ett resultat av skador, missbildningar och hjärntumörer.

Hjärninfektioner, vaskulära olyckor eller sjukdomar som multipel skleros kan också orsaka episoder av kataplexi. Skada på hypotalamus, som utsöndrar hypokretin, är ofta inblandad i utvecklingen av denna förändring.

I många fall har narkolepsi och kataplexi en genetisk komponent. I detta avseende anser många experter narkolepsi en autoimmun sjukdom relaterad till de så kallade "humana leukocytantigenerna" (HLA)..

Behandling och förebyggande

Kataplexen det behandlas huvudsakligen av droger. Behandlingen av valet är natriumoxibat, en mycket säker medication som också är effektiv för att bekämpa sömnighet i dagtid. Gammahydroxibutyrat har liknande effekter.

Andra droger som används vid kataplexi och narkolepsi i allmänhet är stimulanter, såsom modafinil och antidepressiva medel, speciellt tricykliska och venlafaxin, en selektiv inhibitor av återupptaget av serotonin och noradrenalin.

Psykologi kan också bidra till behandling av kataplexi. I detta avseende fokuserar interventionerna på förebyggandet av dessa episoder från identifieringen av symtomen som föregår dem: Lär dig att upptäcka katastrofens prodrom är användbar för att kunna reagera på dem när de börjar producera i framtiden.

För att minska symtomen på narkolepsi, inklusive kataplexi och sömnighet, rekommenderas det att schemalägga korta dagtidssnappar och upprätthålla hälsosamma sömnsvanor..