Bulimia nervosa störningen av bingeing och kräkningar

den bulimia nervosa Det är en ätstörning och psykisk störning.

1. Diagnos av bulimia nervosa

den bulimiskt syndrom är en ätstörning som kännetecknas av onormala matningsmönster, med episoder av massivt matintag följt av manövrer som försöker eliminera dessa kalorier. Efter dessa episoder är det vanliga att ämnet känner sig ledsen, i dåligt humör och harkänslor av självmedlidande.

Denna sjukdom har en högre incidens mellan Västra kvinnor mellan 18 och 25 år, från alla sociokulturella stratum.

Trots det faktum att bulimia nervosa möter vissa diagnostiska svårigheter, de kriterier som tillhandahålls av DSM-IV och ICD-10 är mycket användbara. Enligt DSM-IV är dessa diagnostiska kriterier:

• Förekomst av binge äta, kännetecknas av intag av en mat på kort tid och känslan av förlust av kontroll över dess intag.

• Kompensationsbeteende olämpliga och upprepade som försöker öka kroppsvikt. Dessa beteenden inkluderar provokation av kräkningar, användning av laxermedel, diuretika, enemas, fastande och olämplig övning.

• Binge äta och kompensationsbeteende observeras minst två gånger i veckan under en period av tre månader.

• Självutvärderingen påverkas markant av kroppsvikt och siluett.

1,1. Typer av bulimia nervosa

Purgativ typ

Under episoden av bulimia nervosa, ämnet kräkas regelbundet eller använd laxermedel, diuretika eller enemas.

Icke-renande typ

Under den bulimiska episoden använder individen andra olämpliga kompensationsbeteenden, t.ex. snabb eller överdriven motion, men tillgriper inte reningsmetoder.

2. Klinik av bulimia nervosa

2,1. Förändringar i beteende

Den person som drabbas av den bulimiska störningen presenterar generellt ett oorganiserat beteende, ursprungligen endast kopplat till mat, men senare också i andra aspekter av sitt liv. Beteendemönstret i samband med utfodring är oorganiserat och oförutsägbart, till skillnad från fallet med anorexi.

Binge äta kan variera i frekvens enligt humör och tillgänglighet. Rengöringsbeteenden är inte vanliga och rädslan för att gå ner i vikt beror på humör eller andra omständigheter.

2,2. Utrensningsbeteenden

Efter episoderna av stora matintag blir patienten av bulimi medveten om att maten som ätas kommer att få dem att öka. denna möjlighet skrämmer dem, skapar ångest och löser dessa tankar som eliminerar vad som intas genom inducerade kräkningar, laxermedelmissbruk, diuretika eller intensiv träning.

Det vanligaste beteendet är provokation av kräkningar, och minst vanlig, konsumtionen av diuretika. Dessutom är kräkning och laxermedel vanligtvis kopplade metoder.

2,3. Förändringar i kognition

Den bulimiska patienten, på samma sätt som den anorexiska patienten, presenterar förändrade tankar om mat, kroppsvikt och figur. Båda patologierna visar ett stort avslag på möjligheten att vara överviktig eller fetma.

Vissa bulimiska patienter kommer från anorexia nervosa när, då sjukdomen blir kronisk, utvecklas den till bulimi. I det ögonblicket går de från en strikt kontroll av deras kost till en intermittent kontroll, som framträder binge eating och rena beteenden.

3. Psykopatologier associerade med bulimia nervosa

Människor som utvecklar en bulimisk typ ätstörning visar för det mesta en omfattande associerad psykopatologi. Depression är störningen som oftast är relaterad till bulimi, även om det också har upptäckts att bulimiska patienter får höga ångest.

4. Medicinska komplikationer associerade med bulimia nervosa

Det finns en generell symtomatologi som sannolikt kommer att vara närvarande hos de flesta människor som drabbas av bulimia nervosa. Denna uppsättning av symptom det är ospecifik och tillåter generellt inte att identifiera störningen från dessa data. Apati, trötthet, sömnstörningar och irritabilitet kan åtfölja förlusten av akademisk eller arbetsförmåga och uppgivande i personlig vård.

Vid undersökning av patienter i de första stadierna av sjukdomen kan lätta abdominala distanser med förstoppning, hypertrofi hos parotidkörtlarna, slitage i tandemaljen och nackdelar på baksidan av händerna redan ses..

Komplikationer i kardiovaskulärt system De inkluderar hypokalemi, som kan orsaka allvarliga förändringar i EKG, med katastrofala konsekvenser. Denna höga riskfaktor beror på förlust av kalium i blod som orsakas av regelbundna utrensningar.

När det gäller endokrina systemet, patienter med bulimi kan ha en normal menstruationscykel, men det är inte ovanligt att de har oegentligheter eller till och med amenorré, med låga halter av östradiol och progesteron.

5. Behandling av bulimia nervosa: mål

På ett särskilt sammanfattande sätt är dessa de viktigaste terapeutiska målen för bulimia nervosa:

• Restaurering av hälsosamma näringsriktlinjer.

• Återhämtning av fysiskt tillstånd: stabilisering av kroppsvikt, rehydrering, korrigering av fysiska defekter.

• Normalisering av det psykiska tillståndet: förbättring av humör, behandling av möjliga personlighetsstörningar, undvikande av missbruk, korrigering av dysfunktionell kognitiv stil.

• Restaurering av familjeförhållanden: Öka deltagande, kommunikation och återupprätta riktlinjer och funktionella roller.

• Korrigering av sociala interaktionsmönster: acceptera störningen, ansiktsfel, acceptera ansvar, avvisa förnedrande sociala ramar.

Bibliografiska referenser:

• Jarne, A. och Talarn, A. (2011). Handbok för klinisk psykopatologi. Madrid: Herder

• Sarason, I.G. och Sarason, B.R. (2006). psykopatologi. Pearson Prentice Hall.