Quetiapinprestanda och biverkningar av detta läkemedel

Haloperidol, klorpromazin, klozapin, risperidon, olanzapin, ziprasidon eller quetiapin är namnen några av de mest kända och använda antipsykotika eller neuroleptika. Dessa är ämnen som tillåter att hålla kontroll över symtomen på olika psykiska störningar, särskilt schizofreni och andra psykotiska störningar.

I den här artikeln Vi kommer att prata om den sista av de ovan nämnda quetiapin, för att se vilken typ av substans det är, i vilka fall det används och eventuella biverkningar.

• Relaterad artikel: "Typer av antipsykotika (eller neuroleptika)"

Quetiapin: vad det är och verkningsmekanismer

Som anges i inledningen är quetiapin ett läkemedel med psykoaktiva effekter som ingår i de atypiska antipsykotika. Det är en substans av dibenzotiazepintypen, som är strukturellt mycket relaterad till olanzapin och speciellt till clozapin..

Dess åtgärdsmekanism baseras på dess effekter på dopamin och serotonerga receptorer, verkande genom att blockera dopamin D2-receptorer i hjärnan och serotonin (även minskar, vilket resulterar i att en generell nivå av dopamin i de flesta kortikala strukturer återstår att denna inhibitoriska dopamin).

Detta är en stor fördel, eftersom Det är vanligt att i schizofreni finns ett överskott dopamin vid mesolimbisk nivå och detta underskott i mesocortical reaktionsvägen, generera negativa positiva symptom (hallucinationer, vanföreställningar, aggressivitet, impulsivitet och desorganisation) och (alogia och Viljelöshet, etc.) respektive. Om vi ​​bara försöka minska dopamin, liksom typiska antipsykotika en ospecifikt av behandlingsområdet, kan inte arbeta och kanske till och med förvärra förekomsten av negativa, även att förändringar genereras i andra områden med nivåer föreskrivande.

Förutom dess effekt på dopamin och serotonin, det har också histaminerga och kolinerga effekter, påverkar och minskar nivåerna av båda. Denna sista faktor orsakar viss sömnighet och viktökning, liksom hypotoni och vissa fysiologiska och minnesförändringar.

Quetiapin har en stor fördel jämfört med andra antipsykotika, och det genererar vanligen ingen typ av motorisk biverkning. Det är därför ämnen med psykotiska problem som också lider av Parkinsons kan få tag i det (Förutsatt att ingen demens), och som inträffar vanligen som ett läkemedel för att ersätta olanzapin eller klozapin när det ges extrapyramidala biverkningar. Det finns inte heller sexuella effekter som inte förändrar prolaktinnivåerna. Detta tyder på att hans prestation vid nigrostriatala och tuberoinfundibular nivån är minimal, vanligtvis orsakar ingen effekt på dopaminnivåerna för dessa vägar.

Huvudindikationer och användningsområden

Quetiapin är ett psykotropt läkemedel av stor betydelse för ett stort antal människor, som används i klinisk praxis vid olika störningar och problem. De vanligaste är följande.

1. Schizofreni

Den viktigaste och mest kända indikationen för quetiapin är schizofreni. I detta avseende, uppvisar quetiapin en stor effektnivå behandling av både positiva symptom (förstås som de som lägga till funktioner och / eller generera en ökad aktivering, såsom hallucinationer och vanföreställningar) och negativa (motsatta, som det händer i tankens och / eller talets fattigdom).

• Du kan vara intresserad: "De 6 typerna av schizofreni och tillhörande egenskaper"

2. Andra psykotiska störningar

Även om schizofreni är huvudmålet för de flesta antipsykotika är det inte den enda psykotiska störningen som existerar. Personer med sjukdomar som kort psykotisk störning, schizofreniform, schizoaffektiv och kronisk delusionsstörning kan också dra nytta av verkan av quetiapin.

3. Bipolär sjukdom

Vissa andra generations antipsykotika, inklusive quetiapin, har använts i behandlingen av maniska episoder uppträdde hos personer med bipolär sjukdom. Och inte bara i behandlingen av kriser, utan också ibland profylaktiskt för att förhindra att de händer. Dessutom minskar det också symptom på de depressiva episoder som uppstår i samma sjukdom.

• Relaterad artikel: "Bipolär sjukdom: 10 funktioner och nyfikenheter du inte visste"

4. Major depressiv sjukdom

Sedan 2010, i vissa länder har användningen av quetiapin för behandling av stor depressiv sjukdom godkänts. Även om det inte är den mest rekommenderade behandlingen, är det ett alternativ som har visat effekt i de fall deprimerade patienter som inte påverkas av konventionella antidepressiva medel..

• Du kan vara intresserad av: "Major depression: symtom, orsaker och behandling"

Biverkningar och kontraindikationer

Som med alla andra droger, Konsumtionen av quetiapin kan leda till en rad oönskade biverkningar. Därför måste användningen alltid alltid anges och övervakas av specialiserade läkare.

Den vanligaste bieffekten som är gemensam för alla antipsykotika är möjlig sedering eller sömnighet hos patienten, tillsammans med viktökning. Det är också vanligt att hypotension och eventuellt takykardi uppträder, vilket bör vidtas med särskild försiktighet hos patienter med hjärtproblem. Även hyperglykemi, och kan ibland bidra till uppkomsten av diabetes (var försiktig och kontakta läkare om du får törstig eller extrem hunger, överdriven ökning av urinering eller svaghet, fruktig andetag eller metallisk smak som den kunde vara symtom på en ketoacidos som kan bli en fara för livet på grund av blodsockervärdet).

Problem som förstoppning, torr mun och suddig syn, Tillsammans med yrsel och hypertermi är de också relativt frekventa. På grund av dess antikolinerga verkan kan det också generera minnesförändringar. Även om det förekommer i mycket få fall kan det leda till gulsot, endokrina problem och epileptiska anfall. Asteni, nervositet, akatisi, torrhet och leverförändringar kan också uppstå.

I allvarliga fall kan uppstå feber, blödning, faller, anfall, priapism, takykardi eller andningssvårigheter. Även allergier och inflammation i levern. Slutligen måste du ta hänsyn till möjligheten uppstår malignt neuroleptikasyndrom (varför läkaren reglerar kraftigt ökad dos och tenderar att detta mycket långsamt tills den når de avsedda nivåer).

Kontra

Med avseende på kontraindikationer, Quetiapin är kontraindicerat hos alla patienter med hjärtproblem eller sårbarhet för att drabbas av dem. Det är också kontraindicerat hos diabetespatienter på grund av viktökning och glykemivå samt metaboliska förändringar som kan uppstå.

Inte heller bör konsumera quetiapin de ämnen som kräver användning av andra droger (särskilt hämmare av cytokrom P450 3A4 närvarande i vissa mediciner för HIV eller erytromycin, till exempel), är nödvändigt att söka läkare.

sist, bör vara mycket försiktig gravid och lakterande. Kör inte eller använd tunga maskiner under dess effekter, särskilt på grund av sedering som kan orsaka.

Bibliografiska referenser:

• Navarro, B .; Montejo, A. & Martín, M. (2003). Utnyttjande av quetiapin i tardiv dyskinesi. Actas Esp. Psiquiatr; 31 (6): 347-352.
• Rodríguez, J .; Fernández, R .; Iglesias, J. Carnero, M.A .; Quintero, P. & Pascual, F. (s.f.). Quetiapin. Farmakoterapeutisk informationsbulletin. 3 (5). Xerencia de Atención Primaria de Ourense.
• Salazar, M .; Peralta, C .; Pastor, J. (2011). Manual of Psychopharmacology. Madrid, panamerikansk medicinsk redaktionell.
• Srisurapanont, M .; Disayavanish, C. & Taimkaew, K. (2001). Quetiapin för schizofreni (Cochrane Review). I: The Cochrane Library, 2. Oxford: Uppdatera programvara.