Varför slutar många människor med schizofreni att ta mediciner?

Varför slutar många människor med schizofreni att ta mediciner? / psykofarmakologi

Schizofreni är en komplex sjukdom som genererar allvarliga svårigheter och hög dysfunktion och lidande för dem som lider av det och / eller deras miljö. Denna ändring anses kronisk och kräver kontinuerlig och permanent behandling, vara den viktigaste medicinen för att hålla patientens symptom kontrollerad och hålla ämnet stabilt och utan psykotiska utbrott.

emellertid, det finns många människor med schizofreni som misslyckas med farmakologisk behandling föreskrivet över tiden. Varför slutar många människor med schizofreni att ta mediciner? Under hela denna artikel kommer vi att se några av de vanligaste orsakerna till detta.

  • Relaterad artikel: "Typer av antipsykotika (eller neuroleptika)"

Schizofreni: en sjukdom anses kronisk

Schizofreni är en psykisk störning psykotisk vars diagnos kräver närvaro i minst sex månader av symptom som hallucinationer, vanföreställningar, störningar i tal (som är åtminstone en av tre är närvarande) med andra störningar såsom motorisk rastlöshet, katatoni, alogia eller förarmning av tanke, affektiv flätning eller apati.

Villkoret för denna sjukdom är en stor förändring i det dagliga livet för den person, som påverkar alla eller nästan alla viktiga områden såsom personlig interaktion, partner, arbete, skola och fritid. Det är möjligt att vissa av dessa ämnen inte är medvetna om förekomsten av förändringar eller att de inte anser dem som sådana, men som en del av deras verklighet, men det antar vanligtvis lidande för många av dem som lider och deras familjer.

Det är en sjukdom som kan presentera mycket olika kurser beroende på personen och typen av symtom som uppstår. Men det här är en kronisk sjukdom som det för närvarande inte finns någon botemedel mot, som fokuserar behandlingen på symptomkontrollen. Nämnda behandling, för att upprätthålla patientens stabilitet, behöver fortsättas under hela patientens livstid. Till stor del, En del av det välbefinnande som kan avnjutas beror på användningen av dessa läkemedel.

Skäl som leder människor med schizofreni för att sluta medicinering

Även i regel lägger stor uppmärksamhet att klargöra behovet av fortsatt behandling, en stor andel av personer med schizofreni bestämmer sig för att sluta ta medicinen eller inte överensstämmer med de riktlinjer som ges av läkare. Faktum är att olika studier visar att mindre än hälften följer sådana medicinska riktlinjer som anges (vissa som standard, andra med överskott). Det uppskattas att bland personer som lämnar 25% gör det under de första tio dagarna, ett halvt år och 75% på två år. Varför? Nedan anger vi en rad anledningar till varför det är vanligt att överge farmakologisk terapi.

1. Ingen sjukdomsmedvetenhet

En av anledningarna till att leda en person med schizofreni att inte ta medicin, särskilt i de första stadierna efter diagnos, är frånvaron av medvetenhet om deras sjukdom. Att inte veta vad de har eller inte har förmåga att känna igen förekomsten av förändringar (till exempel patienter med kognitiv funktionsnedsättning) anser inte möjligheten eller behöver konsumera droger.

Dessa patienter kan ta medicinen vid ett givet tillfälle genom tröghet eller vid första medicinska receptet, men sluta överge det när man överväger att konsumtionen inte är meningsfullt.

2. Panik eller flygreaktion till diagnos

Att diagnostiseras med en psykisk störning, särskilt en som anses vara kronisk, såsom schizofreni, är mycket svår och svår att anta. Det är inte ovanligt för de första stunderna att visa en diagnosförnekelse och en djupgående avvisning av tanken på medicinering eller behandling, som om det skulle innebära att man accepterade att man har den sjukdomen. Detta kan orsaka att personer som diagnostiserats med denna sjukdom vägrar att börja ta mediciner eller, även om de har börjat göra det, bestämmer de sig plötsligt för att lämna den. Som i föregående fall, detta Det är speciellt ofta i de första ögonblicken efter diagnosen.

3. Förändringar orsakade av själva sjukdomen

Hos vissa patienter kan sjukdomen i sig leda till att läkemedlet återkallas. Till exempel kan ett paranoidämne börja se medicinerande som bevis på att han försöker bli förgiftad eller externt kontrollerad och att reagera aversively på den. Även om effekterna av medicinen i princip skulle lindra de psykotiska symptomen, kan förvärv av tolerans eller brist på effektivitet av ett läkemedel i ett specifikt fall orsaka hallucinatory symptom att dyka upp som genererade sådant avslag.

  • Relaterad artikel: "De 15 typerna av hallucinationer (och deras möjliga orsaker)"

4. Reaktans

En annan möjlig anledning till varför någon kan sluta ta läkemedel är deras reaktivitet mot tanken på att bli tvungen att ta det. Detta kan förekomma hos patienter som initialt tvingas ta medicin eller människor som känner avvisande av tanken på att behöva ta lite liv, reagerar med aversion mot denna idé och uppmuntra överge slutar medicinering. också kan vara reaktans eller till och med rädsla för tanken på beroende på att ta piller resten av sitt liv.

  • Relaterad artikel: "Psykologisk reaktans: Vad är det och vad är dess effekter?"

5. Biverkningar

Den huvudsakliga och vanligaste orsaken som leder till en person med schizofreni för att sluta ta läkemedel är förekomsten av biverkningar som orsakas av medicinen. Och det är att många av de antipsykotika och läkemedel som används kan orsaka allvarligt obehag hos dem som använder dem, särskilt när vi pratar om de klassiska neuroleptikerna. Några av de vanligaste är sömnighet och lugnande, tillsammans med viktökning.

Bland dem kan vi hitta framväxten av motorproblem som utseende av akatisi eller rastlöshet, dyskinesier, okontrollerbar rörelse eller till och med parkinsoniska tremor. Ibland läggs antiparkinsonister till läkemedlet för att tas exakt av denna anledning. De kan också generera symtom av sexuell art, såsom gynekomasti, galaktorré (mjölk utvisad av brösten oavsett kön), amenorré eller erektil dysfunktion. Yrsel, gastrointestinala störningar, takykardi och andra förändringar, såsom en höjning av blodglukosenivån (underlättande av diabetesstart) kan också uppstå. I vissa fall kan ännu farligare problem uppstå, såsom neuroleptiskt malignt syndrom eller agranulocytos (som kan vara dödlig)..

6. Dåsighet och minskad förmåga

Även om det är en del av de ovan nämnda bieffekterna, har detta element separerats på grund av dess höga prevalens bland patienter som bestämmer sig för att sluta ta medicineringen. Och är det en av anledningarna till att fler människor slutar medicineras är den sedering som många av dessa droger producerar, vilket i sin tur ger återverkningar på ett stort antal viktiga domäner.

Även om läkemedlet kan ha symptomen på schizofreni under kontroll, rapporterar många patienter att de har problem att koncentrera sig eller ge sig i mentalt såväl som Bli trött och sömnig för mycket av dagen. Det har också nämnts en minskning av kreativitet, energi och lust att göra saker. Detta kan orsaka förändringar i familjeliv, fritid eller arbete.

6. Brist på effektivitet

Inte alla droger fungerar i alla fall, det finns även möjlighet att vissa droger inte är effektiva vid behandling av vissa fall eller att ämnet är resistent mot dem. Även om förfarandet som ska följas skulle vara att modifiera dosen eller läkemedlet, kan vissa patienter känna sig hopplösa och överge behandlingen.

7. Stabil förbättring

En anledning till varför vissa människor slutar medicinera både schizofreni och andra sjukdomar (t.ex. är vanligt i depression och bipolär sjukdom), mer eller mindre stabil uppenbara symtom frånvaro under en relativt lång tid. Ämnet kan tro att han redan har överbryggat problemet och att det har upphört att vara nödvändigt att ta nämnda läkemedel, som redan har botats med den tidigare medicinen. Tyvärr slutar symtomen vanligtvis återkomma över tiden eller med närvaron av stressorer.

Betydelsen av överensstämmelse med behandlingen

Anledningen till ovanstående är flera och i många fall förståeligt. Schizofreni är dock en störning som genererar en stor dysfunktion i livet för dem som lider av det om det inte behandlas, både i människans liv och i sin omgivning. Det är nödvändigt att använda en kontinuerlig behandling över tiden. Det är viktigt för proffs som behandlar patienter med denna sjukdom utföra psykoducation för patienten och deras miljö, förklarar dess funktion, behovet av att ta medicinering och en hög vidhäftning till behandlingen, riskerna med att inte göra det och ge utrymme för uttrycket av rädsla, tvivel, tankar, känslor och frågor.

Om ett läkemedel inte var effektivt eller hade väldigt allvarliga biverkningar det är möjligt att leta efter olika alternativ och ämnen som kan ersätta det. Den har även presentationer depå intramuskulär som gör många ämnen behöver inte ta medicin ofta (vilket skulle lösa en motvilja att konsumera ofta läkemedel eller faktisk försummelse av doser och behovet av att ta medicin), och även en del preparat som paliperidonpalmitat som kan injiceras månatligt (eller i vissa fall även kvartalsvis).

.