SSRI-typer, funktion och effekter av detta antidepressiva medel

Av alla psykofarmaka, Serotoninåterupptagshämmarna (SSRI) är de mest föreskrivna både i Spanien och i de flesta industrialiserade länder. Denna typ av antidepressiva medel är populär av flera anledningar: det är indikerat för de vanligaste sjukdomar som stor depression eller ångestsjukdomar, är effektiva och deras biverkningar är nästan alltid väl toleranta.

Om vi ​​förstår varför depression inträffar kan vi också förstå hur SSRIs är effektiva i behandlingen och genom vilken mekanism de agerar. Vi kommer att kortfattat granska sin operation, vilka egenskaper och biverkningar är det och i vilka störningar är det oftare att förskriva.

• Relaterad artikel: "Psykotropa droger: droger som verkar på hjärnan"

Vad är en SSRI?

Även om det kan vara besvärligt, det är nödvändigt att förstå hur neuroner arbetar på mobilnivån när de kommunicerar med varandra via neurotransmittorer för att förstå hur serotoninåterupptagshämmare modifierar neuronaktivitet.

• Kanske är du intresserad: "Typer neuroner: egenskaper och funktioner"

Frigör och återupptag av serotonin

När neuronerna kommunicerar med varandra, kommer den presynynaptiska neuronen (emitteren av kemikalier som den andra får) att frigöra neurotransmittorer i det synaptiska utrymmet, vilket de plockas upp av receptorerna i postsynaptisk neuron. I fallet med neurotransmittor kretsar som kallas serotonin, använder neuroner denna neurotransmittor att kommunicera. En neuron släpper serotonin ut i rymden och den andra hämtar upp det och förstår att det måste aktiveras.

Vad händer är att inte alla neurotransmittorer tas emot och ibland flyter i det intersynaptiska utrymmet. Det finns några pumpar som är ansvariga för att rengöra denna kvarvarande neurotransmittorn och återföra den till presynaptisk neuron.

I depression och andra sjukdomar är det en hypotes att det finns lite serotonin i detta utrymme, så att de postsynaptiska neuron, hungrig serotonin, skapa många receptorer för neurotransmittorer, men inte aktiverad och inte släppa något, som i ett tillstånd av dvala.

SSRI: erna blockerar de återtagande bomberna och tillåta att allt fler serotonin ackumuleras i rymden. Postsynaptiska neuroner, eftersom de uppfattar att koncentrationen av serotonin i utrymmet är mer och mer signalsubstans finns, börja minska antalet mottagare eftersom de inte längre behöver så många. Neuronet slappnar av sin strikta norm för att inte släppa ut någonting, och börjar släppa serotonin och aktivera resten av neuronerna i kretsen.

Typer av SSRI

Inte alla SSRI är samma. Varje läkemedel använder en annan aktiv ingrediens som kommer att ha en specifik terapeutisk dos. Också som varje aktiv ingrediens verkar på olika serotoninreceptorer, dess biverkningar kommer också att vara olika. Det är detta samband mellan effekt, säkerhet och tolerans av läkemedlet som definierar om det är att föredra att använda den ena eller den andra.

Nedan ser du en lista över de SSRI-produkter som marknadsförs. På apotek hittar vi dem under olika handelsnamn beroende på land. Till exempel, Fluoxetin är mer allmänt känt som Prozac, eller escitalopramet under namnet Cipralex:

• citalopram
• escitalopram
• fluoxetin
• fluvoxamin
• paroxetin
• sertralin

Säkerhet, tolerans och biverkningar

I allmänhet är SSRI-psykoaktiva läkemedel säkra. I motsats till vad som händer med litiumsalter är det svårt att nå den giftiga dosen när vi tar SSRI. Också, producerar inte samma tolerans som andra läkemedel, såsom bensodiazepiner, så det är inte nödvändigt att öka dosen med egenskaperna hos SSRI.

Å andra sidan, de biverkningar som den producerar är mindre. De kan producera illamående, torr mun, svettning, anorgasmi, minskad sexuell lust och suddig syn, bland annat mycket mindre frekvent. Brådskande upphörande av SSRI-användningen, även om det inte genererar missbruk, kan orsaka abstinenssymptom, eftersom hjärnan blir van vid substansens närvaro. Därför är uttagningen av läkemedlet gradvis.

SSRI: erna interagera med många andra mediciner, så att en noggrann övervakning av psykiateren som föreskriver dem är nödvändig. Till exempel finns det några antidepressiva medel som förblir i systemet för dagar eller veckor efter att administrationen har upphört. När någon som tar den här typen av antidepressiva medel ändras till SSRI, kan effekterna av den tidigare medicinen som ännu inte utsöndrats och SSRI: erna överlappa varandra. Detta medför att patienten lider av ett serotoninsyndrom, ett överskott av serotonin som orsakar förvirringstillstånd, agitation, huvudvärk, illamående etc. och bör behandlas snabbt.

Användning i psykiatri

På samma sätt som tricykliska antidepressiva medel används SSRI för en mängd olika störningar. Naturligtvis är huvudanvändningen hos patienter med stora depressiva episoder eller depressiva symtom. Användningen av SSRI Det är mycket effektivt för att avsluta depressiv symptomatologi som kan hittas hos patienter med ångestsjukdomar, personlighetsstörningar, könsdysfori, bulimia nervosa, autism, etc..

Eftersom serotonin också är involverat i ångest är fördelen med SSRI i ångestsjukdomar ofta dubbelt. Å ena sidan appellerar den negativa sinnestillståndet och å andra sidan minskar upplevelsen av ångest. Speciellt hos patienter som upplever kronisk nivåer av ångest och generaliserat ångestsyndrom i tvångssyndrom, kommer posttraumatiska stress eller akut stressreaktioner vara mycket användbara hämmare av serotoninåterupptags.

Dessa patienter, när de tar SSRI, upplever en signifikant minskning av ångestnivåer. Detta gör det möjligt för dem att lossa de bekymmer och rastlöshet som plågar dem, återhämtar en stor del av livskvaliteten och leder ett funktionsliv.