Shakes of innan sömn myokloniska spasmer

Klockan är tre på natten. Du vaknar plötsligt, praktiskt taget med ett hopp på sängen, med känslan av att falla från en byggnad med åtta våningar. Observera att din viskos fortfarande reagerar med lite panik.

Din partner vaknar dig vid tre på morgonen, lite förvånad och irriterad. Det berättar att när du sovande har du sparkat honom flera gånger. Dessa två små fragment återspeglar förekomsten av ett fenomen som uppträder med stor frekvens i större delen av befolkningen: förverkligandet av små plötsliga och ofrivilliga rörelser under sömnen.

Dessa rörelser kallas Myokloniska spasmer på natten.

Vad är myoklonus??

När man talar om myokloniska spasmer hänvisas till en serie abrupta och korta, helt ofrivilliga muskelkontraktioner som orsakar en förflyttning av kroppen eller en del av det. De orsakas oftast av plötsliga muskelkontraktioner eller muskelavslappning.

Medan denna typ av spasm kan hittas i vissa sjukdomar som epilepsi finns det också så kallad godartad myoklonus. Dessa anses allmänt inte patologiska, anses vara normala hos personer utan tillhörande patologi. Faktum är faktiskt, ett fenomen som är lika vanligt som hicka skulle vara ett giltigt exempel på godartade myokloniska spasmer.

Dessa spasmer kan förekomma både i vakna tillstånd och under sömnen, med fokus på den aktuella artikeln på den senare.

Myokloniska spasmer på natten

Medan den allmänna definitionen av myoklonus speglar den typ av fenomen som vi talar, de som inträffar under sömnen har en egenhet: som händer med hypnagogic och hypnopompic hallucinationer förekommer i ett förändrat medvetandetillstånd: sömn eller övergången mellan den och vakenheten. Myokloniska spasmer skulle i detta fall vara en typ av parasomnia, fenomen eller episodiska störningar som inträffar under sömnen och som kännetecknas av närvaron av vegetativa eller motoriska symtom.

Det är ett icke-patologiskt fenomen i allmänhet med en hög förekomst i befolkningen. Det beräknas att omkring 70% av befolkningen på något sätt har presenterat en myoklonisk spasm under sömnen. Om symptomen uppträder repetitivt och ständigt är det lämpligt att gå till ett läkarmottagningskontor, för om de uppstår ihållande kan det indikera förekomsten av en störning.

Tänk på att det är möjligt att förväxla denna typ av förändring, inte farlig, med en epileptisk kris. I denna aspekt är ett av de få sätten att skilja dem från elektroencefalogram, inte antagande av myokloniska spasmer samma typ av förändringar som visualiseras vid epilepsi..

Neurologiska orsaker till myokloniska spasmer under sömnen

Anledningen till att dessa spasmer uppstår under sömnen har en neurovetenskaplig förklaring.

Utseendet av nattlig myoklonus det beror på förekomst av bristande samordning, till underhåll vid samma tidpunkt av aktiviteten, av två specifika hjärnområden. Specifikt retikulärt bildande eller retikulärt aktiveringssystem (SAR) och den ventrolaterala preoptiska kärnan.

Retikulärt aktiveringssystem

Detta system ligger i hjärnstammen har det primära ansvaret för att bevara eftersom det är hjärnan systemet styr omedvetna processer som andning, matsmältning eller hjärtfrekvens. Förutom dessa fysiologiska processer är det också involverade i att upprätthålla vakenhet och fokus, hålla vaket tillstånd.

Ventrolateral preoptisk kärna

Den ventrolaterala preoptiska kärnan kan hittas i den främre hypothalamus, nära och i kontakt med nackloben. Kärnan är ansvarig för "stänga av samvete" framkalla viloläge, och för att skydda kroppen under sömnen orsakar kroppslig förlamning som hindrar oss att flytta och vill skada under djup sömn.

När myokloniska spasmer uppträder

För att förstå utseendet på spasmer måste man komma ihåg att även om det under sömnen minskar sin funktion, slutar SAR inte sin funktion (eftersom en sådan sak skulle ge patienten död)..

Således har detta system fortfarande en viss aktivering som ibland kan ställa sig i motsättning till funktionen under sömnen hos den ventrolaterala preoptiska kärnan som orsakar sömn.

Denna motsägelse, av vilken orsaken fortfarande är okänd, kan orsaka partiella motorreaktioner som är typiska för vakenhet under sömnen. Med andra ord är det ursprunget till myoklonala spasmer under sömnen.

Typer nattlig myoklonus

Myokloniska spasmer under sömnen De är inte enhetliga och homogena, men det finns tre grundläggande typer.

En första typ finns i repetitiva rörelser under sömnen. På samma sätt som de typiska rörelserna av epileptiska anfall, uppträder dessa rörelser under icke-paradoxal sömn, vid upprepade rörelser av kort varaktighet. Även om behandling vanligtvis inte krävs, kan mycket svåra former behandlas farmakologiskt

En andra typ av myokloniska spasmer av presentationen under sömnen är nattskakning eller startande myoklonus. Det tydligaste exemplet på denna typ av spasm är Den typiska rörelsen som görs när man vaknar upp från en dröm där vi har en känsla av att falla. De uppträder vanligtvis i den ytliga drömmen, det vill säga i de två första faserna i drömmen, som orsakar uppvaknandet av den som lider av det med en viss bråka. De är vanligtvis massiva skakningar på hela kroppen, särskilt i nedre extremiteterna.

Slutligen kan vissa spasmer hittas vid övergången mellan vakenhet och sömn. Denna typ av myoklonus, som är katalogiserad som ospecifik, verkar på ansikts och extremiteternas muskler.

Bibliografiska referenser:

• Ferber, R. & Kryger, M. (1995). Principer och övning av sömnmedicin i barnet. W.B.Saunders Company.

• Besag, F.M.C. (1995). Myoklonus och Infantile Spasms. I: Robertson MM, Eapen V, eds. Rörelse och allierade sjukdomar i barndomen. Chichester: John Wiley and Sons, Ltd. s. 149-76.

• Fejerman, N .; Medina, C.S. & Caraballo, R.N. (1997). Paroxysmala störningar och episodiska icke-epileptiska symptom. I: Fejerman N, Fernández-Álvarez E, eds. Pediatrisk neurologi Andra ed. Madrid: Redaktionell Medica Panamericana S.A .; s. 584- 99.

• Fernández-Álvarez, E. & Aicardi, J. (2001). Rörelsestörningar i barndomen. London: Mac Keith Press.

• Morairty, S .; Rainnie, D .; McCarley, R. & Greene, R. (2004). Disinhibition av ventrolaterala preoptiska områdena sovande aktiva neuroner med adenosin: en ny mekanism för sova-marknadsföring. neuro~~POS=TRUNC; 123: 451-7

• Svorad, D. (1957). "Retikulärt aktiveringssystem av hjärnstam och djurhypnos". Science 125 (3239): 156-156.